血常規(guī)能查出貧血嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
血常規(guī)能夠查出貧血。
在進(jìn)行血常規(guī)檢查時,通過觀察患者的血紅蛋白及紅細(xì)胞計(jì)數(shù)來判斷患者是否有貧血。如果患者的血紅蛋白低于120g/l,就考慮患者存在貧血了。而女性患者如果血紅蛋白低于110g/l,就考慮患者存在貧血。
通過血紅蛋白計(jì)數(shù)還可對于貧血的程度進(jìn)行分類。對于輕度貧血的患者一般是指患者的血紅蛋白在91g/l到正常值,而中度貧血一般是指61-90g/l,而重度貧血是指患者的血紅蛋白在31~60g/l,對于貧血患者,不管是輕度、中度還是重度,都要尋找引起貧血的原因,積極的給予患者進(jìn)行治療。
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血常規(guī)能夠查出貧血。
在進(jìn)行血常規(guī)檢查時,通過觀察患者的血紅蛋白及紅細(xì)胞計(jì)數(shù)來判斷患者是否有貧血。如果患者的血紅蛋白低于120g/l,就考慮患者存在貧血了。而女性患者如果血紅蛋白低于110g/l,就考慮患者存在貧血。
通過血紅蛋白計(jì)數(shù)還可對于貧血的程度進(jìn)行分類。對于輕度貧血的患者一般是指患者的血紅蛋白在91g/l到正常值,而中度貧血一般是指61-90g/l,而重度貧血是指患者的血紅蛋白在31~60g/l,對于貧血患者,不管是輕度、中度還是重度,都要尋找引起貧血的原因,積極的給予患者進(jìn)行治療。
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血常規(guī)不能確診新型冠狀病毒。除了冠狀病毒其他的病毒也不能夠確診。通過血常規(guī)檢查患者的白細(xì)胞總數(shù)不高或者降低,淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)下降,來提示可能有病毒感染。新型冠狀病毒病人的確診需要明確的基因檢測結(jié)果,有流行病學(xué)史,有相應(yīng)的癥狀,胸部影像學(xué)有肺炎的表現(xiàn),這些患者進(jìn)行痰、鼻、咽拭子、呼吸道分泌物、血液、糞便的檢測,如果病毒核酸陽性,或病毒基因組測序有高度同源性,才可以確診。
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血常規(guī)不能查出破傷風(fēng)。
破傷風(fēng)的臨床診斷是個綜合性診斷,主要有:
第一、有外傷史;
第二、破傷風(fēng)的癥狀,如神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,如抽搐、角弓反張,甚至出現(xiàn)昏迷癥狀。
根據(jù)這兩點(diǎn)破傷風(fēng)在臨床上就可診斷,破傷風(fēng)的確診需要將傷口的滲出物做細(xì)菌培養(yǎng),如培養(yǎng)出破傷風(fēng)梭菌,就達(dá)到了確診的標(biāo)準(zhǔn)。而血常規(guī)主要是查體內(nèi)血細(xì)胞的,它是不能確診破傷風(fēng)的。
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通過血常規(guī)檢查不能查出腫瘤。血常規(guī)包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白和血小板的數(shù)量或者濃度,它只反映血液的血細(xì)胞的組成情況。
對于一些血液病,可以通過血小板顯著下降或者紅細(xì)胞的顯著下降,且通過血突變的鏡檢,可以初步懷疑這個病人是不是有血液病的可能,特別是對于一些慢淋或者急淋的患者,有些血常規(guī)能查到一部分早期的特征性變化。但對于大部分實(shí)體瘤而言,通過血常規(guī)是查不出來的。
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血常規(guī)是目前最簡單、最有效、最經(jīng)濟(jì)的檢查白血病的手段之一,通過血常規(guī)的檢查可以發(fā)現(xiàn)外造血白細(xì)胞的增高或者是降低,是否有貧血、有血小板的減少,特別是通過外周血常規(guī)的分類可以發(fā)現(xiàn)是否有原始或者幼稚細(xì)胞的出現(xiàn),原始和幼稚細(xì)胞在血常規(guī)的出現(xiàn)是早類白血病的有力證據(jù),血常規(guī)的檢查在白血病可以表現(xiàn)為白細(xì)胞增高甚至顯著增高,可以表現(xiàn)為表現(xiàn)為不同程度的貧血、不同程度的血小板減少,如果血常規(guī)中考慮是白血病一定要做外周血常規(guī)的分類,發(fā)現(xiàn)原始或者幼稚細(xì)胞要比血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞的高低對白血病的判斷更加有利
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血常規(guī)檢查需要先看白細(xì)胞、血小板以及血紅蛋白是否正常。
如果出現(xiàn)血紅蛋白下降,提示存在貧血,還需要進(jìn)一步看紅細(xì)胞的大小。判斷患者是大細(xì)胞貧血,正常細(xì)胞的貧血,還是小細(xì)胞的貧血,這對于鑒別患者貧血的原因有一定幫助。還需要關(guān)注白細(xì)胞的分類,需要關(guān)注中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞以及淋巴細(xì)胞等比例是否異常,這些細(xì)胞比例出現(xiàn)異常,對判斷病情也有一定幫助。如細(xì)菌性肺炎往往表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,或者伴隨中性粒細(xì)胞顯著升高。所以血常規(guī)對于判斷患者是否為細(xì)菌性的感染,有一定的幫助。