血液內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 去掛號(hào)首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院血液內(nèi)科前任主任,主任醫(yī)師。
擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療各種貧血(再生障礙性貧血、溶血性貧血、營(yíng)養(yǎng)不良貧血等)、血小板減少癥、骨髓增生異常綜合征、惡性血液病(急慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤,淋巴瘤)、紅細(xì)胞增多癥、血小板增多癥等血液系統(tǒng)疾病,以及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合癥等免疫系統(tǒng)疾病。
去掛號(hào) 有號(hào)運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合或單純中醫(yī)治療再障、骨髓增生異常綜合征、多發(fā)性骨髓瘤、血小板減少性紫癜、骨髓纖維化、真性紅細(xì)胞增多癥等血液系統(tǒng)疾病以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合癥等免疫系統(tǒng)疾病具有較好療效。
去掛號(hào) 有號(hào)專業(yè)專長(zhǎng): 主要從事造血系統(tǒng)惡性疾病的診斷治療和造血干細(xì)胞移植工作,對(duì)各種疑難血液病具有較豐富的診療經(jīng)驗(yàn)。
去掛號(hào) 有號(hào)血液病的診斷與治療,血小板減少性疾病的研究,科學(xué)、合理、安全輸血,成分輸血,血液成分治療,艾滋病診斷與治療,高危人群(獻(xiàn)血者及授血者、性工作者等)艾滋?。℉IV)自愿檢測(cè)及咨詢者解答。
去掛號(hào) 有號(hào)特指除急性之外,白血病的發(fā)病因素和發(fā)病機(jī)制,目前還不十分清楚,引起白血病的原因,目前主要認(rèn)為有生物的原因,就是病毒感染和病毒相關(guān),第二是物理的原因,和核輻射放射線有關(guān)系,如果遭受核輻射的影響,或者是長(zhǎng)期的放療,會(huì)引起白血病,第三個(gè)就是和化學(xué)因素,長(zhǎng)期接觸有害物質(zhì),化工產(chǎn)品,比如說(shuō)苯,重金屬鉛、甲醛等等,或者是用一些藥物,特別是我們化療藥物,像烷化劑、拓?fù)涿窱I抑制劑,都會(huì)引起繼發(fā)性的白血病,第三遺傳的因素,比如說(shuō)有些原來(lái)的血液系統(tǒng)疾病,慢性骨髓增殖性的腫瘤,也會(huì)轉(zhuǎn)化成白血病。
白血病由于白血病細(xì)胞的無(wú)限的增殖,和組織器官的侵潤(rùn),抑制了正常的造血,所以說(shuō)它會(huì)出現(xiàn),貧血、出血、發(fā)熱,和組織器官的侵潤(rùn),比如肝、脾淋巴結(jié)腫大,早期的白血病癥狀,沒(méi)有特異性,由于它的貧血,或者是白細(xì)胞減少,或者是血小板的減少,就是正常的造血細(xì)胞減少,那么他會(huì)出現(xiàn)不同程度的頭暈、乏力、納差、氣短,或者是皮膚黏膜的出血點(diǎn),以及紫癜,那么這些都不是具有特異性的,如果說(shuō)出現(xiàn)一些,不能夠解釋的頭暈、乏力,甚至伴著有皮膚的出血點(diǎn),皮膚紫癜,應(yīng)該盡早到醫(yī)院就醫(yī),早期的明確診斷。
白血病細(xì)胞在骨髓腔內(nèi),無(wú)限的增殖,大量的聚集,就會(huì)使骨髓腔內(nèi)的壓力增加,所以說(shuō)我們通常會(huì)有,胸骨下壓痛這種表現(xiàn),白血病由于這個(gè)腫瘤細(xì)胞的,廣泛侵潤(rùn),可以侵潤(rùn)到我們的骨膜,骨骼和關(guān)節(jié),所以會(huì)造成我們的骨痛、關(guān)節(jié)痛,如果白血病侵潤(rùn)到骨質(zhì),造成缺血壞死以后,形成壞死性骨髓,還會(huì)引起劇烈的骨痛,因此所有的器官和組織,被白血病侵潤(rùn)以后,都會(huì)造成相應(yīng)的組織損害,產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀,包括骨骼。
由于白血病細(xì)胞的抑制正常造血,他的免疫力、抵抗力是下降的,所以特別容易遭受,病人微生物的感染,容易發(fā)生發(fā)熱,所以白血病是有發(fā)熱,但不是所有的發(fā)熱都是白血病,那么白血病由于,腫瘤細(xì)胞的增殖,抑制了正常的造血,和廣泛的組織侵潤(rùn)以后,它會(huì)表現(xiàn)出貧血出血,發(fā)熱和器官侵潤(rùn),因此白血病不是說(shuō),首要癥狀都是發(fā)熱,它還可以有別的表現(xiàn),通常來(lái)說(shuō),急性白血病,以發(fā)熱、貧血、出血為主,慢性白血病,它是以組織器官侵潤(rùn),就是肝、脾淋巴結(jié)腫大,為主要的臨床表現(xiàn)。
引起白血病的原因非常的復(fù)雜,目前我們還不太清楚,但是綜合起來(lái),大概有以下一些原因,一個(gè)是生物的因素,就是病毒感染,我們已經(jīng)知道,成人T細(xì)胞病毒,會(huì)引起急性白血病,第二個(gè)就是物理的因素,就是輻射放射的原因,造成染色體的斷裂,會(huì)引起白血病,第三個(gè)化學(xué)因素,比如說(shuō)接觸有害物質(zhì)苯,氯霉素或者化療藥物烷化劑,或者是拓?fù)涿窱I抑制劑,這些長(zhǎng)期的應(yīng)用,都會(huì)引起白血病的發(fā)生,同時(shí)還有一些遺傳的因素,近親結(jié)婚的,或者是先天愚型的,也會(huì)引起,那么白血病的發(fā)生機(jī)制,目前認(rèn)為,有二次打擊學(xué)說(shuō)解釋比較合理,就是說(shuō),一類突變就是一次打擊,一類突變它是在信號(hào)通道的突變,這種突變會(huì)造成,造血主細(xì)胞的無(wú)限增殖,抵抗凋亡,它就不容易死亡,第二種突變就是二類突變,它是轉(zhuǎn)錄因子的突變,這種突變使細(xì)胞不再分化,那么細(xì)胞停留在某一階段,無(wú)限增殖,不再分化,就形成了白血病。