帕金森患者DBS術(shù)后的注意事項(xiàng)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腦起搏器(DBS)手術(shù)后需要注意:
一、圍手術(shù)期,也就是才完成手術(shù)以后,需要注意保護(hù)手術(shù)切口,避免污染、摩擦。因?yàn)樵谑中g(shù)早期,切口還沒有完全恢復(fù)。如果在傷口的愈合過程當(dāng)中,強(qiáng)烈地搔抓、摩擦,可能會引起切口裂開,引起感染。在手術(shù)后的前3個月,也不要進(jìn)行太劇烈的運(yùn)動,比如打球、短跑、急跑或者是搬非常重的物體。還要避免穿非常緊身的衣服摩擦傷口,平時在理發(fā)或者洗頭的過程當(dāng)中,也不要用指甲去抓手術(shù)切口。
二、患者還要規(guī)范用藥。
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腦起搏器(DBS)手術(shù)后需要注意:
一、圍手術(shù)期,也就是才完成手術(shù)以后,需要注意保護(hù)手術(shù)切口,避免污染、摩擦。因?yàn)樵谑中g(shù)早期,切口還沒有完全恢復(fù)。如果在傷口的愈合過程當(dāng)中,強(qiáng)烈地搔抓、摩擦,可能會引起切口裂開,引起感染。在手術(shù)后的前3個月,也不要進(jìn)行太劇烈的運(yùn)動,比如打球、短跑、急跑或者是搬非常重的物體。還要避免穿非常緊身的衣服摩擦傷口,平時在理發(fā)或者洗頭的過程當(dāng)中,也不要用指甲去抓手術(shù)切口。
二、患者還要規(guī)范用藥。
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以下患者不宜做腦深部電刺激手術(shù):
第一、對左旋多巴反應(yīng)很差,甚至無反應(yīng)的帕金森患者,藥物治療難以改善的平衡障礙,起步困難、聲音低微、吞咽困難等軸性癥狀為主的患者,帕金森病的診斷不明確的病人;第二、懷孕的患者;
第三、18歲以下帕金森病患者,以及特發(fā)性震顫患者,或7歲以下的肌張力障礙癥狀患者 ,病程五年以下患者,以及75歲以上的高齡患者;
第四、嚴(yán)重癡癱和精神癥狀,中度至重度抑郁癥患者;
第五、嚴(yán)重的出血傾向患者以及血友病病人等;
第六、嚴(yán)重的心肺疾病及高血壓,患者伴有多器官功能衰竭,出凝血功能障礙等不宜手術(shù);第七、頭顱核磁顯示腦萎縮明顯或手術(shù)征兆有病灶、植入電極的部位有破壞者;
第七、需要接受全身核磁檢查者;
第八、需要接受電療的患者,如短波治療等是禁止的,因?yàn)殡娔X的能量會傳遞到植入系統(tǒng),從而造成該系統(tǒng)受損,導(dǎo)致嚴(yán)重傷害或死亡。
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腦膜瘤術(shù)后的注意事項(xiàng):
首先是手術(shù)后的護(hù)理和觀察病情,術(shù)后好的護(hù)理可給病人充足的營養(yǎng),讓患者以最佳的狀態(tài)恢復(fù),嚴(yán)密的觀察病情,盡早的發(fā)現(xiàn)一些征兆,可以比如說感染癲癇或者,下肢深靜脈血栓形成,便于我們早期發(fā)現(xiàn)早期治療。
其次就是定期的復(fù)查,按照手術(shù)醫(yī)生的安排定期復(fù)查,有可能在早期發(fā)現(xiàn)腦膜瘤的復(fù)發(fā),早期給予干預(yù),往往效果更好風(fēng)險更小。再有就是術(shù)后的飲食,往往以富含蛋白質(zhì)的食物為主,添加一些新鮮蔬菜和水果,不吃一些容易致敏的食物等。
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帕金森是一種老年性的慢性疾病,主要是腦內(nèi)的細(xì)胞退化,造成多巴胺分泌減少、膽堿分泌增多而引起一系列的臨床癥狀。帕金森的治療早期主要是口服藥物治療,通過口服美多巴,補(bǔ)充多巴胺這一類的藥物,但是藥物的有效治療期一般是五到十年左右,藥效會逐漸開始下降,這時候就要尋求腦起搏器的手術(shù)治療,通過腦起搏器的電刺激,調(diào)控腦細(xì)胞從而改善病人的臨床癥狀。
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第一、在生活當(dāng)中首先要注意防止跌倒,帕金森病患者很多會出現(xiàn)平衡障礙,跌倒風(fēng)險是比較高的,家屬要注意護(hù)理,家中的地面最好可以做防滑處理,一定要在患者的活動空間內(nèi)多設(shè)置幾個把手。
第二、帕金森病患者飲食方面也要多加注意,比如患者要多喝水,多吃一些膳食纖維豐富的食物,多吃蔬菜,注意優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入。
第三、患者一定要注意規(guī)律的服用藥物,千萬不要自己隨便調(diào)整藥物的劑量。除此之外,建議帕金森病的患者一定要保證充足的睡眠,要注意不要吸煙,不要喝酒,白天可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外的運(yùn)動。
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首先選用保護(hù)性的治療,包括應(yīng)用維生素E還有銀杏葉制劑,還有小劑量的多巴胺受體激動劑,單胺氧化酶抑制劑等這些藥物,小劑量的進(jìn)行保護(hù)性的治療,然后就是一旦癥狀發(fā)展到一定程度,那就是正規(guī)的藥物治療,就內(nèi)科保守的藥物治療,再一個就是平時在生活上要注意一些康復(fù)治療,目前來說比較公認(rèn)的康復(fù)有效,那就是打太極拳或者是做瑜伽都可以。