膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后能用多久
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后膝關(guān)節(jié)假體的平均壽命是15-20年左右，也有使用20年，甚至30年的髖膝關(guān)節(jié)未出現(xiàn)失效的情況。
膝關(guān)節(jié)需周?chē)g帶和肌肉力量支撐保護(hù)，若支撐力量加強(qiáng)，膝關(guān)節(jié)可減輕負(fù)重，可延長(zhǎng)、延緩膝關(guān)節(jié)退變的進(jìn)程。同時(shí)使用加強(qiáng)抗骨質(zhì)疏松、增加軟骨保護(hù)和肌力的藥物，配合康復(fù)訓(xùn)練，可使膝關(guān)節(jié)壽命更長(zhǎng)久。
膝關(guān)節(jié)置換就是用復(fù)合材料來(lái)代替骨骼膝蓋。一般術(shù)后3天可以下地，2術(shù)后2周出院，術(shù)后6周可單拐行走，術(shù)后3個(gè)多月可基本正常行走。但為了更保險(xiǎn)些，時(shí)間可能稍長(zhǎng)一點(diǎn)，但具體情況需要看患者的恢復(fù)情況和適應(yīng)程度。
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后膝關(guān)節(jié)假體的平均壽命是15-20年左右，也有使用20年，甚至30年的髖膝關(guān)節(jié)未出現(xiàn)失效的情況。
膝關(guān)節(jié)需周?chē)g帶和肌肉力量支撐保護(hù)，若支撐力量加強(qiáng)，膝關(guān)節(jié)可減輕負(fù)重，可延長(zhǎng)、延緩膝關(guān)節(jié)退變的進(jìn)程。同時(shí)使用加強(qiáng)抗骨質(zhì)疏松、增加軟骨保護(hù)和肌力的藥物，配合康復(fù)訓(xùn)練，可使膝關(guān)節(jié)壽命更長(zhǎng)久。
膝關(guān)節(jié)置換就是用復(fù)合材料來(lái)代替骨骼膝蓋。一般術(shù)后3天可以下地，2術(shù)后2周出院，術(shù)后6周可單拐行走，術(shù)后3個(gè)多月可基本正常行走。但為了更保險(xiǎn)些，時(shí)間可能稍長(zhǎng)一點(diǎn)，但具體情況需要看患者的恢復(fù)情況和適應(yīng)程度。
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后多久能恢復(fù)，要看患者個(gè)人體質(zhì)。
一般術(shù)后三個(gè)月日?；顒?dòng)可逐漸恢復(fù)。另外患者偶而仍會(huì)覺(jué)得肢體輕微腫脹或疼痛，只要患者疼痛沒(méi)有嚴(yán)重加劇或出現(xiàn)發(fā)炎現(xiàn)象，不必太在意，隨著時(shí)間延長(zhǎng)會(huì)漸入佳境。
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后功能鍛煉應(yīng)以主動(dòng)活動(dòng)為主，被動(dòng)活動(dòng)為輔。注重練習(xí)膝關(guān)節(jié)伸直與屈曲。早期活動(dòng)時(shí)感到疼痛是正常的，不能因怕疼而不敢活動(dòng)，失去最佳的練習(xí)活動(dòng)期，而影響膝關(guān)節(jié)功能。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后康復(fù)的目的在于通過(guò)早期功能訓(xùn)練，恢復(fù)患者肢體的功能和生活自理的能力。術(shù)后第二天即可在醫(yī)生指導(dǎo)下下地練習(xí)站立。術(shù)后第3～4天炎癥消退后，即可開(kāi)始做短距離步行練習(xí)。
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)術(shù)后多久可以下地，無(wú)論是膝關(guān)節(jié)置換，還是部分置換，以及我們的截骨術(shù)，我們更推崇一個(gè)叫快速康復(fù)，基本上我們所有的病人，在術(shù)后的第一天，我是強(qiáng)逼著病人是要下地的，有的人可能聽(tīng)了就覺(jué)得，我做這么一個(gè)手術(shù)，要拉一個(gè)口子，現(xiàn)在我們有很好的止疼的措施，我們術(shù)中會(huì)用一種神奇的藥物，我們管它叫雞尾酒，這是我們專(zhuān)業(yè)的稱(chēng)呼，事實(shí)上它沒(méi)有那么神秘，它是混合了各種止疼藥物，麻藥，它可以在人體的局部，進(jìn)行注射之后，有效的能夠減輕疼痛，可以讓人疼痛的感覺(jué)降到零，能維持至少20個(gè)小時(shí)，甚至到30個(gè)小時(shí)，比如說(shuō)今天我做完手術(shù)，中午下了手術(shù)，第二天中午你再問(wèn)病人的時(shí)候，他也說(shuō)不疼，所以可以保證，第一天做完手術(shù)以后，第二天能下地，那么這些病人，如果能早下地之后，它最大的好處是什么，可以有效防止，因?yàn)槭中g(shù)帶來(lái)的血栓的風(fēng)險(xiǎn)，就是下肢血栓的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)橄轮?，一直是我們骨科下肢手術(shù)的，一個(gè)最大的敵人，一旦發(fā)生之后，會(huì)帶來(lái)很多嚴(yán)重的問(wèn)題，甚至?xí)斐煞嗡ㄈ侨绻覀兡?，更早的去下地活?dòng)，這種血栓的機(jī)率，就會(huì)顯著的降低。
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現(xiàn)在實(shí)際上追求快速康復(fù)的這些外科醫(yī)生和麻醉醫(yī)生，包括護(hù)理已經(jīng)達(dá)成了一致，這種病人只要是做了半麻的手術(shù)，從手術(shù)室回來(lái)之后，一小時(shí)就可以喝水，兩三個(gè)小時(shí)就可以吃飯，而不像過(guò)去需要等到六小時(shí)，甚至十小時(shí)以上，因?yàn)楝F(xiàn)代觀念的更新，病人越早的恢復(fù)，接近于正常的生理狀態(tài)，它帶來(lái)的術(shù)后的風(fēng)險(xiǎn)就越低，所以每次進(jìn)行了這樣的術(shù)后的這種管理之后，第二天你去看病人，你看不到他很痛苦的表情，然后晚上會(huì)給他加一些，鎮(zhèn)定睡眠的藥物讓他安睡一晚，他不會(huì)因?yàn)槭中g(shù)的恐懼緊張所帶來(lái)失眠，第二天他都是神采奕奕的，你看不出來(lái)他是做過(guò)手術(shù)。然后術(shù)后的第二三天，就開(kāi)始讓病人逐漸練彎腿，伸腿的練習(xí)，練習(xí)肌肉的力量等等，三四天之后，傷口只要沒(méi)問(wèn)題，就讓病人出院了，越讓病人更早的返回家庭的正常狀態(tài)，病人的恢復(fù)是越快的，甚至將來(lái)的目標(biāo)，做這種單髁手術(shù)的病人，可以實(shí)現(xiàn)英文講叫，Day Surgery，就是日間手術(shù)，它就像一個(gè)門(mén)診手術(shù)一樣，做完了看一天沒(méi)事就出院了，或者是回到康復(fù)了，去康復(fù)治療了。這樣病人能越早的，恢復(fù)到接近于正常生活狀態(tài)，他的全身狀況會(huì)越好，病人的滿意度會(huì)更高。
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后的注意事項(xiàng)如下：
一、避免過(guò)度使用膝關(guān)節(jié)，如：爬山，長(zhǎng)距離行走、跑步等。不建議進(jìn)行增加關(guān)節(jié)磨損的運(yùn)動(dòng)，如打網(wǎng)球、打籃球等。但日常生活中正常走路或跳舞基本沒(méi)問(wèn)題。
二、術(shù)后3個(gè)月、半年、一年、以后每年復(fù)查X片；
三、膝關(guān)節(jié)功能的鍛煉，要屈曲、伸直、直腿抬高等各方面進(jìn)行鍛煉；
四、出院后要遵醫(yī)囑繼續(xù)口服抗生素1周；
五、出現(xiàn)以下這些情況有可能會(huì)意味著翻修手術(shù)，因此需要需要盡快就診：
（1）關(guān)節(jié)局部的紅腫熱痛或出現(xiàn)小洞口有液體流出。
（2）感到關(guān)節(jié)活動(dòng)沒(méi)有過(guò)去正?；蚴芟拗啤?（3）出現(xiàn)整個(gè)肢體的腫脹并伴有疼痛或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。
（4）外傷后關(guān)節(jié)出現(xiàn)變形和疼痛。
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后傷口感染易出現(xiàn)在術(shù)后一周左右，可能會(huì)出現(xiàn)傷口滲血水或膿性分泌物，傷口長(zhǎng)時(shí)間不愈合或愈合緩慢，傷口紅腫熱痛等。
同此，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后應(yīng)多注意對(duì)傷口的清洗與治療，如果傷口感染了，在第三天換藥時(shí)就能發(fā)現(xiàn)。
皮膚化膿性感染是由于細(xì)菌侵入人體皮膚而發(fā)生的炎癥反應(yīng)，局部可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙，嚴(yán)重時(shí)細(xì)菌及毒素進(jìn)入血液循環(huán)可引起毒血癥或敗血癥,傷口感染是細(xì)菌在體內(nèi)大量繁殖的結(jié)果，膿是機(jī)體組織炎癥過(guò)程中形成的濃稠或稀薄的滲出物，其中包含變性、壞死的白細(xì)胞、細(xì)菌、壞死組織碎片和滲出的組織液。
