慢性肝炎如何進行確診
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
其實慢性肝炎的診斷本身并不困難，比如說我們去做個體檢查一查肝功，如果發(fā)現(xiàn)肝功里面的轉氨酶A2TAST升高，而且病程大于半年以上這個慢性肝炎就可以診斷了。但是要進一步明確這個慢性肝炎是什么原因引起的和這個慢性肝炎具體的病情程度，那診斷就比較困難了。因此我們接著下來要繼續(xù)進行一些必要的檢查，首先是要詳細的進行病史的詢問和體格的檢查。二要完善常見的檢查，比如說兩對半肝炎標志物 病毒標志物，肝抗原抗體 多肽抗體譜，血脂血糖，還有就是腹部的超聲檢查。有些時候我們還需要進行CT的檢查等等；有時還要需要進行肝穿刺活檢來進一步明確發(fā)生肝炎的原因和具體的病變程度怎么樣。專家提示：慢性肝炎的確診，轉氨酶A2TAST升高且病程大于半年以上就可診斷為慢性肝炎，詳細病史詢問和體格檢查，完善常見的檢查比如兩對半、肝炎標志物、病毒標志物、肝抗原抗體等，還有腹部超聲檢查、CT檢查、肝穿刺活檢進一步明確發(fā)生肝炎的原因和具體的病變程度。
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其實慢性肝炎的診斷本身并不困難，比如說我們去做個體檢查一查肝功，如果發(fā)現(xiàn)肝功里面的轉氨酶A2TAST升高，而且病程大于半年以上這個慢性肝炎就可以診斷了。但是要進一步明確這個慢性肝炎是什么原因引起的和這個慢性肝炎具體的病情程度，那診斷就比較困難了。因此我們接著下來要繼續(xù)進行一些必要的檢查，首先是要詳細的進行病史的詢問和體格的檢查。二要完善常見的檢查，比如說兩對半肝炎標志物 病毒標志物，肝抗原抗體 多肽抗體譜，血脂血糖，還有就是腹部的超聲檢查。有些時候我們還需要進行CT的檢查等等；有時還要需要進行肝穿刺活檢來進一步明確發(fā)生肝炎的原因和具體的病變程度怎么樣。專家提示：慢性肝炎的確診，轉氨酶A2TAST升高且病程大于半年以上就可診斷為慢性肝炎，詳細病史詢問和體格檢查，完善常見的檢查比如兩對半、肝炎標志物、病毒標志物、肝抗原抗體等，還有腹部超聲檢查、CT檢查、肝穿刺活檢進一步明確發(fā)生肝炎的原因和具體的病變程度。
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慢性肝炎該如何去預防，這個病是肯定會傳染的，自身免疫性肝病導致的慢性肝炎或者藥物性肝損傷導致的慢性肝炎，那么它是不會傳染的，怎么去預防這個非常關鍵，需要潔身自好，丙肝的傳播主要是通過血液，通過吸毒和性接觸傳播，所以這個丙肝更重要的。那么對于乙肝來說實際上非常的簡單，它的傳播途徑和丙肝有相似之處。通過血液、母親傳給下一代、性生活可以傳播，但是乙肝有非常好的疫苗，乙肝疫苗是完全能夠去達到控制阻斷這個乙肝的傳染。
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如何確診肝炎，簡單地講肝炎的話就是肝臟的一個炎癥。我們確診肝炎的金指標，實際上是肝臟病理里面，提示有這個炎癥細胞的浸潤，不管是急性的還是慢性的，這樣的話我們就叫做肝炎。但是通常來說，我們不會隨便去做肝穿，因為這個還是算是一個有創(chuàng)的操作，盡管它也非常安全，算有創(chuàng)的操作，為什么呢，因為我們還有其他，更簡單更直接的方式，比如說我們可以查一個肝功能，查一個肝功能，我們看一下谷丙谷草，谷氨酰轉肽酶和堿性磷酸酶，這一系列的轉氨酶膽紅素。我們大概看一下，我們就可以基本上判斷出，是否存在肝臟的一個炎癥了，這非常簡單，因此確診肝炎是非常簡單的，我們查一下肝功就OK了，查體出現(xiàn)了脂肪肝，檢查肝功能正常，或者僅僅是輕度異常，就聽之任之認為，這個對身體不會產(chǎn)生什么樣的影響，但是呢盡管脂肪肝，發(fā)生肝硬化的速度確實，比多種病毒性肝炎，自身免疫性肝炎要慢很多，但是他任然能夠出現(xiàn)肝硬化這種情況。
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首先慢性肝炎顧名思義是從急性肝炎演變而來的，所以說要預防慢性肝炎必須把急性肝炎這個環(huán)節(jié)解決好。比如我們發(fā)現(xiàn)自己感染了乙肝或者丙肝病毒，肝功能異常。還在六個月以內積極的找醫(yī)生治療，爭取在六個月之內把這個問題解決好。由于酒精引起的肝炎，那么趕快戒酒然后再找大夫趕快把肝功能處理好；還有其它的藥物性肝炎，中毒性肝炎一般來說一旦發(fā)生趕快積極治療保肝，短期之內最好是六個月之內把它治療好。就不會向慢性肝炎發(fā)展，當然有些情況下即使這樣做了也不一定能把肝炎，控制在急性肝炎階段有些慢性肝病治療效果不是很理想，就是乙肝、丙肝、在急性期及時的積極治療也不一定能把它完全治好。所以說過度到慢性肝炎就是慢性乙肝丙肝的可能性還是比較大，總的來說我們要預防慢性肝炎必須把急性肝炎這個階段解決好。
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慢性肝炎的分類方法有很多。臨床上常用的分類方法有以下幾種；比如說按病因分類，還有就是按病情程度分類。如果說按病因分類的話，常見的原因有病毒性肝炎，酒精性肝病，非酒精性脂肪肝，藥物性肝炎，自身免疫性肝炎，遺傳帶性肝病，原因不明性肝炎。如果按照這個病情程度分，首先我們將慢性肝炎分為普通型慢性肝炎和重型慢性肝炎；其中普通型慢性肝炎又分為輕度中度和重度等等。還有一些其他分類方法，但是臨床上很少用；比如說按照病程時間的分類等等。還有一些起病的方式等等都可以進行分類，總的來說慢性肝炎的分類，其實是為了臨床工作服務的，我們作為一個患者來講不用去明確這個慢性肝炎到底是屬于哪一類，這個主要是針對醫(yī)生而開展臨床工作而言的。專家提示：慢性肝炎按病因分類有病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎、遺傳性肝病、原因不明性肝炎；按照病情程度分為普通型慢性肝炎和重型慢性肝炎，其中普通型慢性肝炎又分為輕度中度和重度。
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其實要預防慢性肝炎我們要根據(jù)不同的病因進行針對性的預防。針對病毒性肝炎我們應該做到三個措施；第一我們要管理好傳染源，比如說病毒攜帶者 病人要管理好，要積極的進行治療；第二就是切斷傳播途徑，比如說避免血液接觸，比如隱私行業(yè)的從業(yè)人員要接受常規(guī)的健康體驗，還有就是嚴格的輸血標準，安全套的使用等等，做到切斷傳播途徑，避免血液接觸；第三就是要保護好易感人群，最典型的例子就是我們預防乙肝要注射乙肝疫苗，針對其他的原因我們要做到對酒精性肝病不能長期大量地飲酒；針對預防藥物性肝炎我們就不能服用肝損害的藥物，預防脂肪肝我們就要改變生活方式，多吃蔬菜水果、多加強鍛煉，避免長期進食油膩的食物等等。專家提示：預防慢性肝炎，病毒性肝炎第一要管理好傳染源，比如病毒攜帶者 病人；第二切斷傳播途徑，避免血液接觸；第三保護好易感人群，注射乙肝疫苗，針對酒精性肝病不能長期大量地飲酒，針對預防藥物性肝炎，不能服用肝損害的藥物，預防脂肪肝，多吃蔬菜水果，多加強鍛煉，避免長期進食油膩的食物等。
