以下幾類子宮肌瘤和子宮腺肌癥患者適合介入治療：
第一、身體一般情況好，沒有造影劑過敏史，盆腔沒有炎癥，也沒有合并嚴重的重要器官功能障礙。
第二、合并有心臟病、糖尿病等疾病的患者做子宮切除，手術風險較大者，因此可以考慮做介入治療。
以前認為患者的肌瘤還要有血供，但是現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn)肌瘤、腺肌癥都是有血供的，為什么這么說，我們原來以為，它的那個血供就是，可能只覺得可能是，她那個子宮動脈供血，現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，接近絕經(jīng)期或者已經(jīng)絕經(jīng)的女性，她的肌瘤的或者是腺肌癥可能不是子宮動脈供血，有可能是卵巢動脈、陰道動脈供血，所以說就不存在供不供血的問題。
以下幾類子宮肌瘤和子宮腺肌癥患者適合介入治療： 第一、身體一般情況好，沒有造影劑過敏史，盆腔沒有炎癥，也沒有合并嚴重的重要器官功能障礙。 第二、合并有心臟病、糖尿病等疾病的患者做子宮切除，手術風險較大者，因此可以考慮做介入治療。 以前認為患者的肌瘤還要有血供，但是現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn)肌瘤、腺肌癥都是有血供的，為什么這么說，我們原來以為，它的那個血供就是，可能只覺得可能是，她那個子宮動脈供血，現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，接近絕經(jīng)期或者已經(jīng)絕經(jīng)的女性，她的肌瘤的或者是腺肌癥可能不是子宮動脈供血，有可能是卵巢動脈、陰道動脈供血，所以說就不存在供不供血的問題。
子宮肌瘤和子宮腺肌癥的介入治療是通過栓塞子宮肌瘤和子宮腺肌癥的供血動脈（一般可能是雙側(cè)的子宮動脈），達到“餓死”子宮肌瘤和子宮腺肌癥的目的。 子宮肌瘤和子宮腺肌癥的治療方法基本上差不多，醫(yī)生首先會用一根牙簽粗細的穿刺針穿刺股動脈，穿刺進去以后，用子宮導管翻山，到對側(cè)的髂內(nèi)動脈，然后找到子宮動脈，如果是子宮動脈給肌瘤或腺肌癥供血，我們就把這根子宮動脈栓塞。 一般來講，雙側(cè)子宮動脈栓塞術可以讓子宮肌瘤和子宮腺肌癥在術后兩到三個月的時候，它縮小30%~40%，術后6個月的時候縮小80%，有的患者術后一年也可能完全消失。
子宮肌瘤和子宮腺肌病的臨床癥狀和發(fā)病機制不完全相同。 子宮肌瘤是子宮肌細胞在雌激素的刺激下，逐漸的增生肥大，然后局限性的生長形成一個瘤塊，它和子宮肌層之間有一層假包膜，也就是說，它們之間有完全的界限。子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜侵入到肌層，形成的紫藍色小結節(jié)。所以子宮腺肌病和子宮肌層之間就沒有任何的界限，手術很難將子宮腺肌癥完全的剝離，這是它兩者之間的區(qū)別。 子宮肌瘤在臨床上有的有癥狀，有的沒有臨床癥狀，它有沒有癥狀主要取決于子宮肌瘤生長的部位，比如說它向外生長，沒有向?qū)m腔生長的話，我們的患者可以完全沒有癥狀。如果是在黏膜下肌瘤，長在宮腔里的肌瘤，或者是凸向?qū)m腔的肌瘤，可以引起患者朋友的月經(jīng)量增多，月經(jīng)淋漓不盡，但是它不會引起患者痛經(jīng)。 而腺肌病它既會引起患者嚴重的痛經(jīng)，又可以導致淋漓不盡的出血，也就是月經(jīng)紊亂、月經(jīng)過多。但有一種情況，子宮肌瘤也會引起痛經(jīng)，就是它生長的部位比較特殊，它長在宮頸的位置，這個時候可能出現(xiàn)痛經(jīng)的癥狀，但大部分的子宮肌瘤，它不會引起痛經(jīng)。 兩者雖然有所區(qū)別，但是子宮腺肌癥的患者常常合并子宮肌瘤和子宮內(nèi)膜增生，這因為它們有一個共同的致病機制，就是雌激素，40歲左右的女性體內(nèi)的雌激素水平很高，這個時候，腺肌病的病灶容易生長，子宮肌瘤在雌激素的刺激下也會生長，內(nèi)膜在高雌激素的刺激下也容易出現(xiàn)。所以，當我們的患者朋友因為月經(jīng)量多去查超聲，發(fā)現(xiàn)有子宮內(nèi)膜息肉，而且容易這個息肉反復復發(fā)的話，我們也要警惕可能有子宮腺肌病同時存在。
子宮肌瘤和子宮腺肌瘤，雖然只有一字之差，但卻是兩種不同的疾病。子宮肌瘤，主要是由子宮平滑肌細胞增生而成，其間有少量纖維結蹄組織。發(fā)病原因至今沒有人完全弄清楚，但是比較確定的是我是一種雌激素依賴性生長腫瘤，好發(fā)于30-50歲的育齡期女性?？梢陨L在子宮的任何部位，如宮體、宮頸、宮底，類型大致分三類：肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。雖然的發(fā)病率比較高，不過，很多女性都是在體檢時才發(fā)現(xiàn)我的存在。如果你做檢查發(fā)現(xiàn)了，請不要太緊張，子宮肌瘤是良性的腫瘤，生長速度通常也很緩慢。子宮腺肌瘤：當子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層時，稱為子宮腺肌病。如果子宮內(nèi)膜在子宮肌層中呈局限性生長形成結節(jié)或團塊，類似子宮肌壁間肌瘤，就稱作子宮腺肌瘤。子宮腺肌瘤的出現(xiàn)可能與多次妊娠及分娩、人工流產(chǎn)、慢性子宮內(nèi)膜炎等造成子宮內(nèi)膜基底層損傷密切相關。很多女性得子宮腺肌瘤，會出現(xiàn)月經(jīng)增多、經(jīng)期時間延長、進行性痛經(jīng)的癥狀。
介入微創(chuàng)手術目前是子宮腺肌癥保宮治療當中效果最好的，副作用最小的手術，有效率高達94%左右。子宮腺肌癥的介入治療，同樣僅僅在右側(cè)的股動脈進行穿刺，栓塞雙側(cè)的子宮動脈，手術一般在三十分鐘之內(nèi)就可以完成，女性沒有痛苦，住院3到5天可以解決痛經(jīng)，月經(jīng)量大的痛苦可以保留子宮，同時介入手術以后子宮體積會縮小，腺肌癥會有明顯的改善可以提高患者的受孕率，降低復發(fā)率，對有生育要求的年輕患者來說非常適合。
子宮肌瘤合并腺肌癥的話，腺肌癥是子宮內(nèi)膜異位癥的一種，它表現(xiàn)為痛經(jīng)，然后可能會月經(jīng)量多，腺肌癥一般合并腺肌瘤，腺肌瘤和子宮肌瘤還是有區(qū)別的，子宮肌瘤它是在肌層生長或者漿膜下或者黏膜下生長，它本身是有包膜的就是你挖出來以后，它是可以獨立的一個腫瘤，然后腺肌癥它容易合并腺肌瘤，腺肌瘤也在肌層長，但是它跟周圍組織是沒有界限的，然后要是切的時候就等于切了一塊子宮肌層，它跟周圍組織沒有界限，子宮肌瘤如果你切的話它能完整的剝出來，剝出來然后再把肌層縫好了。
