帕金森患者怎樣進(jìn)行語言訓(xùn)練
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
帕金森患者應(yīng)進(jìn)行以下語言訓(xùn)練
1.舌運(yùn)動的鍛煉:保持舌的靈活是講話的重要條件,所以要堅(jiān)持練習(xí)以下動作--舌頭重復(fù)地伸出和縮回;舌頭在兩嘴間盡快地左右移動;圍繞口唇環(huán)行盡快地運(yùn)動舌尖;盡快準(zhǔn)確地說出“拉-拉-拉”、“卡-卡-卡”、“卡-拉-卡”,重復(fù)數(shù)次。
2.唇和上下頜的鍛煉:緩慢地反復(fù)做張嘴閉嘴動作;上下唇用力緊閉數(shù)秒鐘,再松弛;反復(fù)做上下唇撅起,如接吻狀,再松弛;盡快地反復(fù)做張嘴閉嘴動作,重復(fù)數(shù)次;盡快說“嗎-嗎-嗎……”,休息后在重復(fù)。
3.朗讀鍛煉:緩慢而大聲地朗讀一段報(bào)紙或優(yōu)美的散文。最好是朗讀詩歌,唐詩、宋詞或者現(xiàn)代詩歌,可以根據(jù)自己的喜好來選。詩歌有抑揚(yáng)頓挫的韻律,讀起來朗朗上口,既可以治療語言障礙,又可以培養(yǎng)情操,好的詩歌還可以激發(fā)您的斗志,是一個很好的方法。
4.唱歌練習(xí):唱歌是一個很好的方法。可以選自己喜歡的歌曲來練習(xí)。很多帕金森患者患病之后,說話變得不利索,可唱歌卻不受影響。堅(jiān)持練習(xí)唱歌之后,說話也明顯改善。更重要的是唱歌可以鍛煉肺合量,有利于改善說話底氣不足的感覺,還能預(yù)防肺炎的發(fā)生。
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帕金森患者應(yīng)進(jìn)行以下語言訓(xùn)練
1.舌運(yùn)動的鍛煉:保持舌的靈活是講話的重要條件,所以要堅(jiān)持練習(xí)以下動作--舌頭重復(fù)地伸出和縮回;舌頭在兩嘴間盡快地左右移動;圍繞口唇環(huán)行盡快地運(yùn)動舌尖;盡快準(zhǔn)確地說出“拉-拉-拉”、“卡-卡-卡”、“卡-拉-卡”,重復(fù)數(shù)次。
2.唇和上下頜的鍛煉:緩慢地反復(fù)做張嘴閉嘴動作;上下唇用力緊閉數(shù)秒鐘,再松弛;反復(fù)做上下唇撅起,如接吻狀,再松弛;盡快地反復(fù)做張嘴閉嘴動作,重復(fù)數(shù)次;盡快說“嗎-嗎-嗎……”,休息后在重復(fù)。
3.朗讀鍛煉:緩慢而大聲地朗讀一段報(bào)紙或優(yōu)美的散文。最好是朗讀詩歌,唐詩、宋詞或者現(xiàn)代詩歌,可以根據(jù)自己的喜好來選。詩歌有抑揚(yáng)頓挫的韻律,讀起來朗朗上口,既可以治療語言障礙,又可以培養(yǎng)情操,好的詩歌還可以激發(fā)您的斗志,是一個很好的方法。
4.唱歌練習(xí):唱歌是一個很好的方法??梢赃x自己喜歡的歌曲來練習(xí)。很多帕金森患者患病之后,說話變得不利索,可唱歌卻不受影響。堅(jiān)持練習(xí)唱歌之后,說話也明顯改善。更重要的是唱歌可以鍛煉肺合量,有利于改善說話底氣不足的感覺,還能預(yù)防肺炎的發(fā)生。
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語言訓(xùn)練也是康復(fù)訓(xùn)練一個很重要的內(nèi)容?;颊叩恼Z言障礙主要有兩方面:
一、感覺性的失語,即患者對別人說的話不能夠很好的理解;
二、運(yùn)動性失語,即患者能理解別人的話,但是想說的話說不完整或者表達(dá)不清楚。相對而言,運(yùn)動性失語的康復(fù)要更容易一些,恢復(fù)要快一些,感覺性失語就要慢一些,因?yàn)榛颊卟焕斫馑院茈y配合康復(fù)師的訓(xùn)練,往往是有幾個訓(xùn)練的辦法:
第一、教患者發(fā)音。教患者像小孩學(xué)說話一樣來教怎么樣發(fā)出語音,尤其是單字的發(fā)音。在病房當(dāng)中也經(jīng)常這樣,有的時候要鼓勵患者雖然是成年人了但是要像小孩學(xué)說話一樣來學(xué)單字的發(fā)音;
第二、給予圖片的刺激,比如給患者展示一些圖片,然后誘導(dǎo)患者來說。比如這個圖片這是什么?患者能夠說出圖片的名稱。如果單字的發(fā)音可以,下一步就進(jìn)行這種這種詞語的訓(xùn)練,即患者可以說詞兒、說簡單的詞語,詞語訓(xùn)練如果比較好,可以再給患者進(jìn)行這種語句的訓(xùn)練,即完整的句子。
語言的訓(xùn)練是一個比較漫長的過程,整個的訓(xùn)練過程可能要持續(xù)好幾個月甚至半年一年,只有不斷的堅(jiān)持語言訓(xùn)練,才能夠達(dá)到比較好的療效。
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帕金森患者進(jìn)行的步態(tài)訓(xùn)練有兩種
1、邁步訓(xùn)練:帕金森病患者的步態(tài)訓(xùn)練應(yīng)從邁步開始,因患者會出現(xiàn)小碎步、前沖、轉(zhuǎn)彎困難等,所以在邁步時,要求患者兩眼直視前方,身體站直,兩側(cè)上肢要與下肢起步合拍,協(xié)調(diào)擺動,且第一步一定要大跨步,如果第一步很小,就很容易使患者出現(xiàn)慌張步態(tài)。如出現(xiàn)慌張步態(tài),應(yīng)立即停止訓(xùn)練,然后令患者稍作休息后重新開始。如向前邁步訓(xùn)練順利,可令患者嘗試向后跨步移動重心訓(xùn)練。
2、按標(biāo)記行走訓(xùn)練:通過地板加設(shè)標(biāo)記,如行走路線標(biāo)記、轉(zhuǎn)移路線標(biāo)記、足印標(biāo)記等,以達(dá)到控制步幅及寬度的目的,令患者按標(biāo)記指示行走,如步態(tài)控制較好,可逐漸在前方設(shè)置5.0厘米-7.5厘米的障礙物,讓患者試著跨越。
需要注意的是,步態(tài)訓(xùn)練的時候要注意患者鞋子的選擇。如患者有小碎步,要盡量選擇鞋底摩擦力較大的鞋子,如橡膠底,以保證走步時不易滑溜;如患者有前沖步態(tài),要盡量選擇平跟的鞋子,以減慢前沖的趨勢,患者也可利用手杖限制前沖步態(tài),維持平衡。
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帕金森病人的患者多數(shù)就是60%-80%的患者,會出現(xiàn)語音的障礙,就是語音的低沉單一說話短促 表達(dá)不流暢,那么這個是跟口腔,發(fā)音器官的肌肉僵硬不協(xié)調(diào)有關(guān),還有一些就是跟中樞損害有關(guān),那么對于這樣的患者進(jìn)行語言的訓(xùn)練,首先是對患者進(jìn)行發(fā)音器官的訓(xùn)練,整個訓(xùn)練過程,都應(yīng)該每次堅(jiān)持15分鐘以上,每周如果能夠進(jìn)行就是集中訓(xùn)練,到醫(yī)院進(jìn)行有康復(fù)是在指導(dǎo)的情況下集中訓(xùn)練,長期如果堅(jiān)持的話肯定對患者是有益的。
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帕金森患者進(jìn)行面部動作訓(xùn)練可做反復(fù)皺眉、微笑、大笑等動作。
多數(shù)患有帕金森的患者,在患病期間都會有“面具臉”的癥狀,這一癥狀的出現(xiàn)是因?yàn)槊娌康募∪獍l(fā)生了僵硬,導(dǎo)致面部的表情變得呆板,因此做一些面部動作的鍛煉是是非有必要的。反復(fù)做皺眉動作怎么做:盡量皺眉,然后用力的將眉毛再舒展開來。注意力度。還可以找一面鏡子,反復(fù)做面部的一些動作,如微笑、大笑、露齒而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等。
帕金森病的患者主要的臨床表現(xiàn)是運(yùn)動障礙,動作慢、抖動、感覺肢體僵硬感。不少病人因?yàn)閾?dān)心自己的平衡感差、行動不變,自從診斷為帕金森病后就基本呆在家中,盡可能少活動,以減少跌倒等意外的風(fēng)險(xiǎn)。也有些患者自醫(yī)生剛剛診斷帕金森病后,希望通過強(qiáng)化的鍛煉將病情所造成的運(yùn)動功能衰退補(bǔ)償出來。
帕金森病患者應(yīng)該針對自己的情況選擇一些安全而有針對性的康復(fù)鍛煉方法。帕金森病按照疾病嚴(yán)重程度分為五級,如果疾病發(fā)展到三級,病人表現(xiàn)為雙側(cè)肢體癥狀同時伴有平衡障礙,即病人雙腳分開站立,檢查者用雙手向后輕拉病人的肩膀,病人會出現(xiàn)站立不穩(wěn),向后摔倒。三級為疾病進(jìn)展期的分水嶺。
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腦卒中患者進(jìn)行語言訓(xùn)練和飲食調(diào)護(hù)有這些:
1、早期訓(xùn)練、反復(fù)示范、耐心指導(dǎo),從簡單的字到詞、句,待掌握后再由短語、短句發(fā)展到比較復(fù)雜長的句子,直至能夠自由交談;
2、飲食調(diào)護(hù)也是腦卒中康復(fù)護(hù)理的要點(diǎn)之一,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為過食肥甘厚膩,酒食無度皆可聚濕成痰,阻塞經(jīng)絡(luò),不利于疾病的康復(fù),因而中風(fēng)病人飲食要清淡避免肥甘厚味制品及辛辣刺激制品,注意營養(yǎng)調(diào)配,飲食有節(jié),勿暴飲暴食,對于中風(fēng)的病人要協(xié)助其進(jìn)食,口眼歪斜的病人要從健側(cè)喂食以免避免嗆咳。