腦卒中患者怎樣進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練和飲食調(diào)護(hù)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腦卒中患者進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練和飲食調(diào)護(hù)有這些:
1、早期訓(xùn)練、反復(fù)示范、耐心指導(dǎo),從簡(jiǎn)單的字到詞、句,待掌握后再由短語(yǔ)、短句發(fā)展到比較復(fù)雜長(zhǎng)的句子,直至能夠自由交談;
2、飲食調(diào)護(hù)也是腦卒中康復(fù)護(hù)理的要點(diǎn)之一,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為過(guò)食肥甘厚膩,酒食無(wú)度皆可聚濕成痰,阻塞經(jīng)絡(luò),不利于疾病的康復(fù),因而中風(fēng)病人飲食要清淡避免肥甘厚味制品及辛辣刺激制品,注意營(yíng)養(yǎng)調(diào)配,飲食有節(jié),勿暴飲暴食,對(duì)于中風(fēng)的病人要協(xié)助其進(jìn)食,口眼歪斜的病人要從健側(cè)喂食以免避免嗆咳。
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腦卒中患者進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練和飲食調(diào)護(hù)有這些:
1、早期訓(xùn)練、反復(fù)示范、耐心指導(dǎo),從簡(jiǎn)單的字到詞、句,待掌握后再由短語(yǔ)、短句發(fā)展到比較復(fù)雜長(zhǎng)的句子,直至能夠自由交談;
2、飲食調(diào)護(hù)也是腦卒中康復(fù)護(hù)理的要點(diǎn)之一,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為過(guò)食肥甘厚膩,酒食無(wú)度皆可聚濕成痰,阻塞經(jīng)絡(luò),不利于疾病的康復(fù),因而中風(fēng)病人飲食要清淡避免肥甘厚味制品及辛辣刺激制品,注意營(yíng)養(yǎng)調(diào)配,飲食有節(jié),勿暴飲暴食,對(duì)于中風(fēng)的病人要協(xié)助其進(jìn)食,口眼歪斜的病人要從健側(cè)喂食以免避免嗆咳。
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帕金森患者應(yīng)進(jìn)行以下語(yǔ)言訓(xùn)練
1.舌運(yùn)動(dòng)的鍛煉:保持舌的靈活是講話的重要條件,所以要堅(jiān)持練習(xí)以下動(dòng)作--舌頭重復(fù)地伸出和縮回;舌頭在兩嘴間盡快地左右移動(dòng);圍繞口唇環(huán)行盡快地運(yùn)動(dòng)舌尖;盡快準(zhǔn)確地說(shuō)出“拉-拉-拉”、“卡-卡-卡”、“卡-拉-卡”,重復(fù)數(shù)次。
2.唇和上下頜的鍛煉:緩慢地反復(fù)做張嘴閉嘴動(dòng)作;上下唇用力緊閉數(shù)秒鐘,再松弛;反復(fù)做上下唇撅起,如接吻狀,再松弛;盡快地反復(fù)做張嘴閉嘴動(dòng)作,重復(fù)數(shù)次;盡快說(shuō)“嗎-嗎-嗎……”,休息后在重復(fù)。
3.朗讀鍛煉:緩慢而大聲地朗讀一段報(bào)紙或優(yōu)美的散文。最好是朗讀詩(shī)歌,唐詩(shī)、宋詞或者現(xiàn)代詩(shī)歌,可以根據(jù)自己的喜好來(lái)選。詩(shī)歌有抑揚(yáng)頓挫的韻律,讀起來(lái)朗朗上口,既可以治療語(yǔ)言障礙,又可以培養(yǎng)情操,好的詩(shī)歌還可以激發(fā)您的斗志,是一個(gè)很好的方法。
4.唱歌練習(xí):唱歌是一個(gè)很好的方法??梢赃x自己喜歡的歌曲來(lái)練習(xí)。很多帕金森患者患病之后,說(shuō)話變得不利索,可唱歌卻不受影響。堅(jiān)持練習(xí)唱歌之后,說(shuō)話也明顯改善。更重要的是唱歌可以鍛煉肺合量,有利于改善說(shuō)話底氣不足的感覺(jué),還能預(yù)防肺炎的發(fā)生。
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語(yǔ)言訓(xùn)練也是康復(fù)訓(xùn)練一個(gè)很重要的內(nèi)容?;颊叩恼Z(yǔ)言障礙主要有兩方面:
一、感覺(jué)性的失語(yǔ),即患者對(duì)別人說(shuō)的話不能夠很好的理解;
二、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),即患者能理解別人的話,但是想說(shuō)的話說(shuō)不完整或者表達(dá)不清楚。相對(duì)而言,運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)的康復(fù)要更容易一些,恢復(fù)要快一些,感覺(jué)性失語(yǔ)就要慢一些,因?yàn)榛颊卟焕斫馑院茈y配合康復(fù)師的訓(xùn)練,往往是有幾個(gè)訓(xùn)練的辦法:
第一、教患者發(fā)音。教患者像小孩學(xué)說(shuō)話一樣來(lái)教怎么樣發(fā)出語(yǔ)音,尤其是單字的發(fā)音。在病房當(dāng)中也經(jīng)常這樣,有的時(shí)候要鼓勵(lì)患者雖然是成年人了但是要像小孩學(xué)說(shuō)話一樣來(lái)學(xué)單字的發(fā)音;
第二、給予圖片的刺激,比如給患者展示一些圖片,然后誘導(dǎo)患者來(lái)說(shuō)。比如這個(gè)圖片這是什么?患者能夠說(shuō)出圖片的名稱。如果單字的發(fā)音可以,下一步就進(jìn)行這種這種詞語(yǔ)的訓(xùn)練,即患者可以說(shuō)詞兒、說(shuō)簡(jiǎn)單的詞語(yǔ),詞語(yǔ)訓(xùn)練如果比較好,可以再給患者進(jìn)行這種語(yǔ)句的訓(xùn)練,即完整的句子。
語(yǔ)言的訓(xùn)練是一個(gè)比較漫長(zhǎng)的過(guò)程,整個(gè)的訓(xùn)練過(guò)程可能要持續(xù)好幾個(gè)月甚至半年一年,只有不斷的堅(jiān)持語(yǔ)言訓(xùn)練,才能夠達(dá)到比較好的療效。
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帕金森病人的患者多數(shù)就是60%-80%的患者,會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)音的障礙,就是語(yǔ)音的低沉單一說(shuō)話短促 表達(dá)不流暢,那么這個(gè)是跟口腔,發(fā)音器官的肌肉僵硬不協(xié)調(diào)有關(guān),還有一些就是跟中樞損害有關(guān),那么對(duì)于這樣的患者進(jìn)行語(yǔ)言的訓(xùn)練,首先是對(duì)患者進(jìn)行發(fā)音器官的訓(xùn)練,整個(gè)訓(xùn)練過(guò)程,都應(yīng)該每次堅(jiān)持15分鐘以上,每周如果能夠進(jìn)行就是集中訓(xùn)練,到醫(yī)院進(jìn)行有康復(fù)是在指導(dǎo)的情況下集中訓(xùn)練,長(zhǎng)期如果堅(jiān)持的話肯定對(duì)患者是有益的。
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腦卒中患者進(jìn)行排便訓(xùn)練的方式:
1、飲食治療 腦卒中后患者應(yīng)戒煙戒酒 多飲水,飲食采用低鹽 低脂肪 高維生素 高纖維、高容積食物,避免食用油膩食物,切忌暴飲暴食,盡量少食多餐,進(jìn)食燕麥片 多食蔬菜水果,多飲水可有利于排便;
2、生物反饋治療,該療法的原理是利用聲音和影像的反饋,通過(guò)對(duì)患者盆底肌肉的正確控制,訓(xùn)練其舒張和收縮功能,避免腦卒中后便秘的反復(fù)發(fā)生,主要包括壓力介導(dǎo)的生物反饋和肌電圖介導(dǎo)的生物反饋,生物反饋治療具有非侵入性 易耐受等優(yōu)點(diǎn);
3、康復(fù)物理治療,卒中后便秘為腸蠕動(dòng)遲緩導(dǎo)致腸功能的失調(diào)所致,臨床上運(yùn)用電腦中頻治療儀治療卒中后便秘,可提高患者人體腸道平滑肌張力,增強(qiáng)腸道平滑肌蠕動(dòng)收縮能力,調(diào)節(jié)感覺(jué)的傳入 傳出及自主神經(jīng)通路,從而改善便秘癥狀。
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帕金森患者進(jìn)行的步態(tài)訓(xùn)練有兩種
1、邁步訓(xùn)練:帕金森病患者的步態(tài)訓(xùn)練應(yīng)從邁步開(kāi)始,因患者會(huì)出現(xiàn)小碎步、前沖、轉(zhuǎn)彎困難等,所以在邁步時(shí),要求患者兩眼直視前方,身體站直,兩側(cè)上肢要與下肢起步合拍,協(xié)調(diào)擺動(dòng),且第一步一定要大跨步,如果第一步很小,就很容易使患者出現(xiàn)慌張步態(tài)。如出現(xiàn)慌張步態(tài),應(yīng)立即停止訓(xùn)練,然后令患者稍作休息后重新開(kāi)始。如向前邁步訓(xùn)練順利,可令患者嘗試向后跨步移動(dòng)重心訓(xùn)練。
2、按標(biāo)記行走訓(xùn)練:通過(guò)地板加設(shè)標(biāo)記,如行走路線標(biāo)記、轉(zhuǎn)移路線標(biāo)記、足印標(biāo)記等,以達(dá)到控制步幅及寬度的目的,令患者按標(biāo)記指示行走,如步態(tài)控制較好,可逐漸在前方設(shè)置5.0厘米-7.5厘米的障礙物,讓患者試著跨越。
需要注意的是,步態(tài)訓(xùn)練的時(shí)候要注意患者鞋子的選擇。如患者有小碎步,要盡量選擇鞋底摩擦力較大的鞋子,如橡膠底,以保證走步時(shí)不易滑溜;如患者有前沖步態(tài),要盡量選擇平跟的鞋子,以減慢前沖的趨勢(shì),患者也可利用手杖限制前沖步態(tài),維持平衡。