雙相情感障礙患者需要終身服藥么
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
雙相情感障礙患者，不一定需要終身服藥，因為它是一個發(fā)作性疾病，發(fā)作緩解后就好了，間歇期完全正常，但大多數(shù)雙向情感障礙，是存在慢性和復(fù)發(fā)的可能性，服藥治療視病情而定。
由于雙相情感障礙，幾乎以間歇或循環(huán)方式反復(fù)發(fā)作，尤其以快速循環(huán)病程者為甚，因此雙相情感障礙是慢性病程特點(diǎn)，其治療目的是緩解精神期癥狀外，還應(yīng)堅持長期治療原則，以阻斷反復(fù)發(fā)作。雙相障礙的治療包括三個階段，急性期治療、鞏固期治療以及維持期治療，家屬對待雙相情感障礙的患者，應(yīng)避免極端的忽略或者遇事冷漠，或者忽略正常的情感需求。過度的呵護(hù)，給予患者正常的情感支持，有利于患者的康復(fù)和人格的健全，社會功能的恢復(fù)。
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雙相情感障礙患者，不一定需要終身服藥，因為它是一個發(fā)作性疾病，發(fā)作緩解后就好了，間歇期完全正常，但大多數(shù)雙向情感障礙，是存在慢性和復(fù)發(fā)的可能性，服藥治療視病情而定。
由于雙相情感障礙，幾乎以間歇或循環(huán)方式反復(fù)發(fā)作，尤其以快速循環(huán)病程者為甚，因此雙相情感障礙是慢性病程特點(diǎn)，其治療目的是緩解精神期癥狀外，還應(yīng)堅持長期治療原則，以阻斷反復(fù)發(fā)作。雙相障礙的治療包括三個階段，急性期治療、鞏固期治療以及維持期治療，家屬對待雙相情感障礙的患者，應(yīng)避免極端的忽略或者遇事冷漠，或者忽略正常的情感需求。過度的呵護(hù)，給予患者正常的情感支持，有利于患者的康復(fù)和人格的健全，社會功能的恢復(fù)。
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部分雙相情感障礙患者可以根治，但由于雙相情感障礙以間歇或循環(huán)方式反復(fù)發(fā)作，特別以快速循環(huán)病程者為甚。因此雙相情感障礙是慢性病程，其治療目標(biāo)，除緩解急性期癥狀外，還應(yīng)該堅持長期治療，以阻斷反復(fù)發(fā)作。主要是包括三個階段：
一、急性期治療，一般持續(xù)6到8周左右，主要通過藥物控制患者的癥狀，快速控制患者病情。
二、鞏固期，一般需要4到6個月，在這期間藥物的使用劑量與第一個階段相同，但這期患者無需強(qiáng)制住院。
三、維持期治療，首次發(fā)作一般需要10個月左右，如果要反復(fù)發(fā)作，可能需要兩三年左右，如果慢性發(fā)作需要長期服藥。
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雙向情感障礙的病因當(dāng)中，遺傳具有重要的作用，但并不是絕對的。雙向情感障礙患者具有明顯的家族聚集性，它的遺傳傾向比精神分裂癥更加突出，但是它的遺傳方式不符合長染色體顯性遺傳，屬于多因素遺傳。雙向情感障礙先癥者，一級親屬中患病率高于一般人群8到18倍，約半數(shù)雙向一型障礙患者，雙親中至少有一方患心境障礙，且常常是重度抑郁。
父母中一方患有雙向一型障礙，其任一子女患心境障礙的幾率為25%，若父母雙方均患雙相一型障礙，其子女患病率達(dá)50%到70%。確診雙相情感障礙檢查，包括軀體檢查、精神檢查、實驗室檢查、心理測查、影像學(xué)檢查，排除其他引起情感障礙的疾病，典型的病例確診不難。
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雙相情感障礙診斷起來可能確實有一定的困難。大家不需要掌握它的診斷標(biāo)準(zhǔn)，只需要知道相對于桌面的正常狀態(tài)，如果在兩周以上持續(xù)低于桌面方方面面或者在大于一周以上方方面面感覺明顯的高于桌面時，那可以來跟醫(yī)生討論，也可以在來之前先做個初步的篩查。如果量表都說沒問題，你自己也覺得對社會功能影響不大，那放松心態(tài)就好。如果有問題，具體低多少、高多少，怎樣干預(yù)和調(diào)整需找專業(yè)醫(yī)生來幫助。
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雙相情感障礙的治療，包括藥物治療、物理治療、心理治療。
藥物治療躁狂的藥物包括碳酸鋰，以及抗癲癇藥中的丙戊酸鹽，包括丙戊酸鈉、卡馬西平。目前鋰鹽是治療躁狂的首選藥物之一，鋰鹽最佳適應(yīng)癥為典型或單純的躁狂發(fā)作，雙相情感障礙的藥物治療，一定要在專科醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
物理治療改良的電抽搐治療，對于雙相障礙的嚴(yán)重抑郁，難治性抑郁或躁狂，一般快速發(fā)作的電抽搐治療，起效迅速，安全有效的最佳選擇之一，治療前適當(dāng)減少藥物的劑量。
心理治療在藥物治療的基礎(chǔ)上，輔助使用心理治療，合并心理治療的療效，又優(yōu)于單純用藥物治療，急性期以藥物治療為主，鞏固期和維持期應(yīng)在藥物治療基礎(chǔ)上，加強(qiáng)心理治療。
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雙相情感障礙是以情感或異常心境改變?yōu)橹饕R床特征的精神障礙，伴有異常心境相應(yīng)的認(rèn)知、行為、生理以及人際關(guān)系等方面的改變。
心境障礙不是持久的內(nèi)在的情緒狀態(tài)，不僅是持續(xù)幾周甚至幾個月，導(dǎo)致患者生活功能改變，容易呈周期性或循環(huán)性方式復(fù)發(fā)，目前傾向于將心境障礙看作是一種綜合癥。
心境異常在僅指躁狂或抑郁的心境，表現(xiàn)為典型的心境高漲、思維奔逸、行為增多或者是心境低落、思維遲緩、行為減少等癥狀，再有心境異常表現(xiàn)的同時軀體、生理異常的癥狀，也可能出現(xiàn)情感的表現(xiàn)。輕者可出現(xiàn)對某些負(fù)性生活事件的異常情緒反應(yīng)，社會功能損害輕。重者可成為嚴(yán)重的復(fù)發(fā)性，甚至慢性功能性，自殘性精神障礙。
