乳腺癌手術(shù)治療方式有哪些
乳腺癌是我們國家女性發(fā)病率第一高的癌癥,很多女性特別是四十歲到五十五歲這種年齡段是乳腺癌的高發(fā)年齡。 乳腺癌手術(shù)治療方式可以是保乳手術(shù),也可以是改良性乳腺癌根治手術(shù),或者是經(jīng)典型的乳腺癌手術(shù),乳腺癌的這個手術(shù)治療,要根據(jù)病人的具體情況來決定。
乳腺癌是我們國家女性發(fā)病率第一高的癌癥,很多女性特別是四十歲到五十五歲這種年齡段是乳腺癌的高發(fā)年齡。 乳腺癌手術(shù)治療方式可以是保乳手術(shù),也可以是改良性乳腺癌根治手術(shù),或者是經(jīng)典型的乳腺癌手術(shù),乳腺癌的這個手術(shù)治療,要根據(jù)病人的具體情況來決定。
乳腺癌是我們國家女性發(fā)病率第一高的癌癥,很多女性特別是四十歲到五十五歲這種年齡段是乳腺癌的高發(fā)年齡。 乳腺癌手術(shù)治療方式可以是保乳手術(shù),也可以是改良性乳腺癌根治手術(shù),或者是經(jīng)典型的乳腺癌手術(shù),乳腺癌的這個手術(shù)治療,要根據(jù)病人的具體情況來決定。
在臨床上如果確診了乳腺癌,可以做的手術(shù)方式有:第一、是保乳手術(shù)加前哨淋巴結(jié)的活檢;第二、是保乳手術(shù)加腋窩淋巴結(jié)清掃;第三、乳房的單切手術(shù)加前哨淋巴結(jié)的活檢;第四、是乳腺癌的改良根治手術(shù);第五、是乳腺癌的根治手術(shù);第六、是乳腺癌的改良根治手術(shù)加Ⅰ期的乳房重建手術(shù),乳腺癌的術(shù)后Ⅱ期乳房再造手術(shù);第七、是姑息性乳房切除,或乳房腫塊切除手術(shù)。乳腺癌的根治手術(shù),是指切掉乳房、胸大小肌,將腋窩淋巴結(jié)清掃干凈;第二、改良根治手術(shù),是指切除乳房,腋窩淋巴結(jié)的清掃,這是目前乳腺癌手術(shù)常用的手術(shù)方式,第三、保留乳房的手術(shù),主要是指適合保留乳房手術(shù)的患者;第四、乳腺癌改良根治手術(shù)加Ⅰ期的乳房重建,對于那些不適合保乳,對乳房的外觀又很在意的患者;姑息性手術(shù)是指晚期的病人,已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的Ⅳ期病人,不能耐受手術(shù)的患者,來控制局部病情的發(fā)展而采取的一種手術(shù)方式,通常是腫塊切除或者是乳房的單純切除手術(shù)。
乳腺癌手術(shù)治療方式有以下這些: 一、乳腺癌根治術(shù),一直是治療乳腺癌的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式 二、乳腺癌改良根治術(shù),這是臨床應(yīng)用,比較多的術(shù)式,創(chuàng)傷較乳腺癌根治小,手術(shù)以后呢,對上肢的功能影響也小,治療效果也比較好,保留乳房的,乳腺癌切除術(shù),能在術(shù)后,保留良好的乳腺外觀,術(shù)后配合其他方法的治療,療效效果較好,臨床應(yīng)用也比較多, 三、全乳房的切除術(shù),這個適應(yīng)癥比較少,應(yīng)用的也比較少,還有乳腺癌根治術(shù),現(xiàn)在臨床應(yīng)用已經(jīng)很少了, 四、乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù),創(chuàng)傷大 ,臨床現(xiàn)在已經(jīng),很少很少應(yīng)用,最近發(fā)展起來的, 五、腔鏡乳腺癌切除術(shù),創(chuàng)傷小 效果好,臨床應(yīng)用,開始逐漸的增多, 六、腔鏡乳腺癌腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù),創(chuàng)傷也小 效果也好,臨床應(yīng)用也在增多。
乳腺癌的手術(shù)方式包括以下幾種: 1、乳腺癌根治術(shù),在如乳腺癌的癌細(xì)胞要通過局部的淋巴結(jié)播散,形成全身性疾病,就需要做乳腺癌根治術(shù),但發(fā)現(xiàn)乳腺癌根治手術(shù)越做越大時,沒給女性帶來更多的生存優(yōu)勢,所以在之后的化療、放療、靶向治療都發(fā)展起來時,發(fā)現(xiàn)乳腺癌手術(shù)是個輔助地位。 2、乳房的保乳手術(shù),保乳手術(shù)要保外形和保美觀,所以早期發(fā)現(xiàn)的腫瘤在局部切除加上一定的相應(yīng)治療,和切掉乳房整體的療效是一樣的。所以保乳手術(shù)越來越成為關(guān)注的一種術(shù)式。 3、乳房再造,再造有自體組織再造和假體再造,對于不同層次女性有不同乳腺手術(shù)的方式選擇。
乳腺癌手術(shù)方式有多種。首先,看看乳房包塊的大小長在什么位置,通常醫(yī)生首先分為四個象限,包塊長的位置不一樣,手術(shù)方式也是不一樣,現(xiàn)在手術(shù)方式非常多,也非常成熟,比如最傳統(tǒng)的叫乳房改良根治術(shù),也就是保留胸大肌和胸小肌的手術(shù)。還有種手術(shù)方式是保乳手術(shù),早期乳腺癌可以保乳手術(shù),還有一種方式保留乳頭、乳暈的乳房腺體切除術(shù),叫乳房再造手術(shù)。
乳腺癌手術(shù)目前業(yè)界還是認(rèn)為乳腺癌是以一個全身性的疾病,也就是說因?yàn)槟[瘤在很早期的時候,就出現(xiàn)了一個全身轉(zhuǎn)移,對于乳腺癌來講,它是一個全身性的疾病,所以乳腺癌的手術(shù)從上個世紀(jì)到現(xiàn)在,它的手術(shù)術(shù)式是越切越小,這是有一定的實(shí)驗(yàn)依據(jù)的,在最早的時候,我們說是做乳腺的根治、切掉乳腺、切掉胸大肌、切掉胸小肌,以及所有的淋巴回流,那個時候切完之后,乳腺癌的病人很痛苦,所有病人的手都是非常的腫,但是后來發(fā)覺這么大的手術(shù)并沒有提高生存率、生存時間,于是就把手術(shù)改良了,要改良根治,也就是說切的范圍小了,病人那個術(shù)后副反應(yīng)輕了,但還是發(fā)覺在改良根治相對于其它的,再進(jìn)一步的縮小范圍的手術(shù)來講,它也并沒有體現(xiàn)出太大的一個生存優(yōu)勢,所以現(xiàn)在乳腺癌的手術(shù)是越切越小,出現(xiàn)了區(qū)段切除等等,甚至還有一些很微小創(chuàng)傷的切除,這樣保證病人的術(shù)后的正常的美觀和正常的生活。