產(chǎn)檢無創(chuàng)是檢查什么的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
無創(chuàng)檢查的全稱是孕婦外周血無創(chuàng)DNA檢查,它是通過抽取孕婦的外周血,提里面胎兒的游離DNA,篩查胎兒染色體是否異常。
人有46條染色體,如果某一條染色體多了,就會引起染色體疾病,比如最常見的21三體,就是21號染色體三體,即唐氏綜合征,它會導致胎兒智力低下以及胎兒器官發(fā)育的問題。
所以做無創(chuàng)產(chǎn)檢主要就是抽媽媽的外周血,篩查胎兒染色體有無問題。而這部分染色體大部分是偶發(fā)的異常,即夫妻雙方染色體正常,沒有異常的家族史,是精子和卵子發(fā)育過程中偶發(fā)異常,建議所有孕婦都去檢查。
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無創(chuàng)檢查的全稱是孕婦外周血無創(chuàng)DNA檢查,它是通過抽取孕婦的外周血,提里面胎兒的游離DNA,篩查胎兒染色體是否異常。
人有46條染色體,如果某一條染色體多了,就會引起染色體疾病,比如最常見的21三體,就是21號染色體三體,即唐氏綜合征,它會導致胎兒智力低下以及胎兒器官發(fā)育的問題。
所以做無創(chuàng)產(chǎn)檢主要就是抽媽媽的外周血,篩查胎兒染色體有無問題。而這部分染色體大部分是偶發(fā)的異常,即夫妻雙方染色體正常,沒有異常的家族史,是精子和卵子發(fā)育過程中偶發(fā)異常,建議所有孕婦都去檢查。
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胎兒的無創(chuàng)DNA檢查是比較常用的一種產(chǎn)前檢測技術(shù)。它是抽孕婦的靜脈血,提取到胎兒游離的DNA,通過一些特殊的技術(shù)方法把胎兒的染色體進行檢測,檢測之后來確定胎兒的染色體是否有非整倍體存在。
從這些遺傳信息中能夠檢測到胎兒是否有先天性的遺傳性疾病,它對于21三體、18三體以及13三體這三種三體總合征檢出率是比較高的。而且它適用的范圍比較大,從懷孕12周就開始做,24周也可以進行檢查。
如果孕婦的年齡比較大,已經(jīng)超過35歲,一般就不建議做唐氏篩查,因為它的準確性不高,出現(xiàn)高風險的可能性比較高,就直接做無創(chuàng)DNA檢查,因為它的準確性也是比較高的,而且也沒有創(chuàng)傷性。
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無創(chuàng)DNA是檢查胎兒染色體異常的一個篩查方法。
在做無創(chuàng)DNA檢查之前,大多數(shù)孕婦都是先做了唐氏篩查和NT檢查,可能出現(xiàn)了高風險或者是臨界風險。這個時候要進一步進行無創(chuàng)DNA檢查,因為它的準確性比唐氏篩查要高,能夠達到90%以上,最高可能會達到99%。
如果進行了無創(chuàng)DNA檢查,仍然提示風險偏高,這個時候就要做羊水穿刺來確診,因為無創(chuàng)DNA檢查它也是一個篩查,它并不是一個確診的檢查結(jié)果,它并不能夠明確的確定胎兒染色體是出現(xiàn)了什么異常,所以必須要做羊水穿刺。無創(chuàng)DNA被廣大孕婦接受,主要是它沒有羊水穿刺風險率高,它不會出現(xiàn)流產(chǎn)這些不良情況。
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NT主要是通過超聲的方式來檢測11~13周胎兒頸后的透明層。
這個篩查主要是預測染色體或者基因方面的問題,它聯(lián)合唐篩或者無創(chuàng)來排除胎兒是否有染色體疾病高發(fā)的風險,通過NT也可以預測后面會不會存在基因方面的問題。所以 NT篩查在第一次建檔的時候就需要檢查。
如果NT特別厚就會出現(xiàn)胎兒水腫的情況,會去給她進行病毒檢測,以及地中海貧血基因的檢測都可能會從早期的NT有一個提示。如果出現(xiàn) NT增厚,淋巴水囊腫也會預測到她可能會存在染色體異常,比如45X的情況下Turner綜合征,這種情況下會在NT檢查的時候有所體現(xiàn)。
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首次產(chǎn)檢包含的項目有血常規(guī)、凝血象、梅毒、艾滋、乙肝,甚至是地中海貧血基因的篩查。
孕早期的篩查大概在11周左右的時候建檔,就會做相應的檢查。比如常規(guī)的NT篩查,它就是用超聲的方式測胎兒的頸后透明層,預測染色體有沒有問題。
唐篩、無創(chuàng)以及NT,它是一種聯(lián)合的篩查方式,所以這種主要是排查染色體異常以及早期的胎兒畸形。此外,因為重慶、四川等是地中海貧血的高發(fā)地區(qū),所以對于孕早期的孕婦做地中海貧血基因的篩查。
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孕婦一般在停經(jīng)7~8周來做一次B超,確定一下是宮內(nèi)還是宮外,單胎還是雙胎。正規(guī)的首次產(chǎn)檢應該在是11周或者12周的時候開始建檔, 這個時候產(chǎn)檢內(nèi)容包括早期聯(lián)合篩查染色體的方式、NT 、無創(chuàng)或者唐篩、血常規(guī)、凝血、乙肝、梅毒、艾滋、丙肝等,甚至有地中海貧血的基因篩查都是第一次產(chǎn)檢需要做,所以盡量不要錯過第一次的篩查。