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李榮主治醫(yī)師
產(chǎn)科

產(chǎn)檢無創(chuàng)是檢查什么的

收聽:3.15k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

無創(chuàng)檢查的全稱是孕婦外周血無創(chuàng)DNA檢查,它是通過抽取孕婦的外周血,提里面胎兒的游離DNA,篩查胎兒染色體是否異常。
人有46條染色體,如果某一條染色體多了,就會引起染色體疾病,比如最常見的21三體,就是21號染色體三體,即唐氏綜合征,它會導致胎兒智力低下以及胎兒器官發(fā)育的問題。
所以做無創(chuàng)產(chǎn)檢主要就是抽媽媽的外周血,篩查胎兒染色體有無問題。而這部分染色體大部分是偶發(fā)的異常,即夫妻雙方染色體正常,沒有異常的家族史,是精子和卵子發(fā)育過程中偶發(fā)異常,建議所有孕婦都去檢查。

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  • 胎兒的無創(chuàng)DNA檢查是比較常用的一種產(chǎn)前檢測技術(shù)。它是抽孕婦的靜脈血,提取到胎兒游離的DNA,通過一些特殊的技術(shù)方法把胎兒的染色體進行檢測,檢測之后來確定胎兒的染色體是否有非整倍體存在。 從這些遺傳信息中能夠檢測到胎兒是否有先天性的遺傳性疾病,它對于21三體、18三體以及13三體這三種三體總合征檢出率是比較高的。而且它適用的范圍比較大,從懷孕12周就開始做,24周也可以進行檢查。 如果孕婦的年齡比較大,已經(jīng)超過35歲,一般就不建議做唐氏篩查,因為它的準確性不高,出現(xiàn)高風險的可能性比較高,就直接做無創(chuàng)DNA檢查,因為它的準確性也是比較高的,而且也沒有創(chuàng)傷性。

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    無創(chuàng)DNA是檢查胎兒染色體異常的一個篩查方法。 在做無創(chuàng)DNA檢查之前,大多數(shù)孕婦都是先做了唐氏篩查和NT檢查,可能出現(xiàn)了高風險或者是臨界風險。這個時候要進一步進行無創(chuàng)DNA檢查,因為它的準確性比唐氏篩查要高,能夠達到90%以上,最高可能會達到99%。 如果進行了無創(chuàng)DNA檢查,仍然提示風險偏高,這個時候就要做羊水穿刺來確診,因為無創(chuàng)DNA檢查它也是一個篩查,它并不是一個確診的檢查結(jié)果,它并不能夠明確的確定胎兒染色體是出現(xiàn)了什么異常,所以必須要做羊水穿刺。無創(chuàng)DNA被廣大孕婦接受,主要是它沒有羊水穿刺風險率高,它不會出現(xiàn)流產(chǎn)這些不良情況。

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    首次產(chǎn)檢包含的項目有血常規(guī)、凝血象、梅毒、艾滋、乙肝,甚至是地中海貧血基因的篩查。 孕早期的篩查大概在11周左右的時候建檔,就會做相應的檢查。比如常規(guī)的NT篩查,它就是用超聲的方式測胎兒的頸后透明層,預測染色體有沒有問題。 唐篩、無創(chuàng)以及NT,它是一種聯(lián)合的篩查方式,所以這種主要是排查染色體異常以及早期的胎兒畸形。此外,因為重慶、四川等是地中海貧血的高發(fā)地區(qū),所以對于孕早期的孕婦做地中海貧血基因的篩查。

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