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纖維支氣管鏡有哪些并發(fā)癥

收聽:2.59k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

纖維支氣管鏡檢查產(chǎn)生的并發(fā)癥如下:
一、氣管痙攣甚至窒息,操作者在檢查過程中要隨時注意病人情況,一旦有此征象就要退出纖支鏡,必要時給予支氣管擴張劑。
二、出血,活檢后有時可有明顯出血現(xiàn)象,可用副腎素溶液或巴曲酶滴入止血。大出血者要注意預(yù)防窒息,要及時清除支氣管內(nèi)積血,必要時需氣管插管排除積血。
三、氣胸,周圍型肺癌行纖支鏡活檢傷及臟層胸膜時可能出現(xiàn)氣胸,但一般僅為少量氣胸,注意休息及觀察便可。
四、心臟驟停,年邁或原有心臟病,如冠心病、高血壓、心臟病等患者,在纖支鏡檢查中血氧降低,就可能出現(xiàn)心律失?;蛐呐K驟停。

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  • 纖維支氣管鏡檢查有痛苦嗎 收聽:3.10k

    纖維支氣管鏡檢查沒有痛苦。 纖維支氣管鏡檢査是肺癌診斷中最常用的檢查,臨床上許多患者和家屬一聽說檢查過程很痛苦,就存在一定得恐懼心理,不愿做纖維支氣管鏡檢查。實際上做纖維支氣管鏡檢查的患者不要驚慌,現(xiàn)代技術(shù)和熟練專業(yè)的檢測不會造成多大痛苦。目前使用的支氣管鏡選用柔軟的可彎曲的材料制成,插入氣管時不會有多大痛苦,也能減少支氣管鏡插入時可能造成的損傷、劃破、出血、不適感、由支氣管鏡刺激氣管黏膜而引起的反射性嗆咳、氣管痙攣等。

  • 纖維支氣管鏡的傳導(dǎo)通路是光纖,而電子支氣管鏡的傳導(dǎo)通路是攝像處理器,在醫(yī)生看來,電子支氣管鏡的視野更清晰,圖像的儲存更方便。 支氣管鏡有纖維支氣管,現(xiàn)在絕大部分醫(yī)院都是用的電子支氣管鏡,這在呼吸內(nèi)科里面是常規(guī)的檢查手段。跟消化內(nèi)科胃鏡一樣,是常規(guī)檢查手段。所以當(dāng)醫(yī)生建議你支氣管鏡檢查的時候,不要感到恐懼。 電子支氣管鏡和纖維支氣管鏡是鏡子本身的結(jié)構(gòu),纖維支氣管鏡的通路,它的傳導(dǎo)通路是纖維光纖。電子支氣管鏡主要就是在近端,它有一個攝像處理器叫CCD,可以把近端所看到的視野傳輸?shù)街行挠嬎銠C再予以處理。 對于檢查者來說,它的視野更清晰,圖像也更清晰,所以我們現(xiàn)在就說,目前來說很多醫(yī)院大部分都是,電子支氣管鏡,它的圖像的處理,存儲各方面都比,纖維支氣管鏡更方便更先進(jìn),,電子支氣管鏡和纖維支氣管鏡的區(qū)別:

    魏俊副主任醫(yī)師
    武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院呼吸內(nèi)科
    01:15
  • 纖維支氣管鏡是一九八幾年德國的科學(xué)家將硬支氣管鏡,因為它不能夠彎曲就將想辦法這個鏡子能不能彎曲,因為彎曲以后牽扯到光源導(dǎo)入的問題,圖像傳導(dǎo)的問題。日本的科學(xué)家池田冒人(音)在1966年將光導(dǎo)纖維,引入支氣管鏡技術(shù)以后使硬鏡子變?yōu)檐涚R子,就說我們前端一個攝像頭相當(dāng)于照像機一個攝像頭,將攝取的圖像通過光導(dǎo)纖維玻璃纖維,傳輸?shù)轿覀兊慕K端,我們終端可以肉眼觀察也可以用電視機來放大,顯示器來放大觀察,說有玻璃纖維也叫光導(dǎo)纖維。中國的一個科學(xué)家在光導(dǎo)纖維發(fā)明過程中,還是有很大的貢獻(xiàn)是臺灣的一個科學(xué)家其實也有他的一點貢獻(xiàn),中國人的智慧將光導(dǎo)纖維傳入形成纖維支氣管鏡,我們簡稱叫纖支鏡。電子支氣管鏡隨著科學(xué)的發(fā)展大家原來照像,都是一個傻瓜照相機,后來我們就用電子有單反,就是電子成像的系統(tǒng),相片越來越清楚。一個光路傳導(dǎo)的問題一個是前面攝像頭的問題它是一個CCD,取代了原來的玻璃光纖維,跟纖維鏡比較起來而傳導(dǎo)的通路,不是用玻璃纖維,它是用電束光導(dǎo)束來傳導(dǎo),而顯示系統(tǒng)用高清晰的電視機顯示器來顯示。所以電子支氣管鏡跟纖維支氣管鏡它的名稱來源就由此而來的,電子支氣管鏡也是日本人首先引入臨床的,所以這一方面國內(nèi)企業(yè)應(yīng)該向國外企業(yè)看齊相互學(xué)習(xí)。

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    因病情需要,兒童如果要做支氣管鏡,是存在一定風(fēng)險的。 但是按照目前的技術(shù)水平,支氣管鏡檢查相對比較安全,但是其檢查操作過程與醫(yī)生的水平,也有一定的關(guān)系,所以往往選擇在正規(guī)醫(yī)院的兒科做相關(guān)的檢查。 做支氣管鏡存在著以下的風(fēng)險。首先是麻醉的風(fēng)險,由于兒童年齡比較小,可能會出現(xiàn)麻醉意外,有的還會出現(xiàn)后遺癥。如果在檢查過程當(dāng)中,兒童出現(xiàn)了不配合的情況,容易出現(xiàn)好多水腫,引起呼吸困難。對于部分病情嚴(yán)重的患兒,還有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的支氣管痙攣,誘發(fā)低氧血癥。所以一定要選擇適合的支氣管鏡指針。

    童鵬副主任醫(yī)師
    鄂州市中心醫(yī)院兒科綜合
    01:18