應(yīng)與成骨肉瘤相鑒別的疾病有：
1、Brode s骨膿腫。它是一個(gè)低毒的慢性的細(xì)菌感染，所以它會(huì)侵蝕局部的骨骼，同時(shí)也會(huì)有發(fā)燒的癥狀和局部疼痛。
2、亞急性骨髓炎。它也會(huì)引起骨骼的侵蝕，然后因?yàn)楦腥敬碳ぃ鸸悄どL(zhǎng)，形成骨膜反應(yīng)。
3、成骨肉瘤有一個(gè)長(zhǎng)期疼痛，所以它會(huì)跟長(zhǎng)期慢性的應(yīng)力骨骼進(jìn)行相鑒別。
應(yīng)與成骨肉瘤相鑒別的疾病有： 1、Brode s骨膿腫。它是一個(gè)低毒的慢性的細(xì)菌感染，所以它會(huì)侵蝕局部的骨骼，同時(shí)也會(huì)有發(fā)燒的癥狀和局部疼痛。 2、亞急性骨髓炎。它也會(huì)引起骨骼的侵蝕，然后因?yàn)楦腥敬碳?，引起骨膜生長(zhǎng)，形成骨膜反應(yīng)。 3、成骨肉瘤有一個(gè)長(zhǎng)期疼痛，所以它會(huì)跟長(zhǎng)期慢性的應(yīng)力骨骼進(jìn)行相鑒別。
骨肉瘤需要跟骨髓炎、尤文肉瘤、骨髓瘤、血液系統(tǒng)疾病相鑒別。 尤文肉瘤在美國(guó)發(fā)病率比中國(guó)要高，尤文肉瘤跟骨肉瘤有時(shí)候從病理學(xué)角度分得不是特別清楚 ，進(jìn)一步就是取病理活檢明確診斷。 還有的骨肉瘤又跟骨髓瘤要進(jìn)行鑒別，有的骨髓瘤發(fā)生在肢體的長(zhǎng)骨的干骨端，有時(shí)候也容易從影像學(xué)上去診斷為骨肉瘤，但是病理結(jié)果出來(lái)的是骨髓瘤 ，所以骨肉瘤還需要跟血液系統(tǒng)的疾病相關(guān)的疾病，進(jìn)一步的鑒別。
頸椎病應(yīng)與這些疾病鑒別： 一、神經(jīng)根型頸椎病，凡是具有頸、肩、上肢麻木疼痛或頸脊神經(jīng)受損體征者，都應(yīng)與神經(jīng)根型頸椎病進(jìn)行鑒別。 二、脊髓型頸椎病，凡是有脊髓損害癥狀者，都應(yīng)與脊髓型頸椎病做鑒別，從普通X線片就能鑒別有頸椎骨折脫位、自發(fā)性寰樞關(guān)節(jié)半脫臼、頸椎先天畸形等。 三、椎動(dòng)脈型頸椎病，應(yīng)與美尼爾綜合癥鑒別，美尼爾綜合癥是一種發(fā)源于中耳，原因不明的植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，以交感神經(jīng)過(guò)度興奮為特征的疾患，癥狀有頭暈、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾、眼震等。 四、椎管神經(jīng)型頸椎病，應(yīng)與冠狀動(dòng)脈供血不足及神經(jīng)官能癥進(jìn)行鑒別。
強(qiáng)直性脊柱炎只要一旦鬧病，相對(duì)來(lái)說(shuō)比較容易鑒別診斷，因?yàn)樵缙趶捏w征上他很典型，就是以侵犯腰椎為主，上邊至胸再至頸下邊這塊。而且患者有特殊的體位，還有就是化驗(yàn)的時(shí)候，有血沉，有C反蛋白，其他是陽(yáng)性的，最主要的就是HLB27，這個(gè)是準(zhǔn)確率都能夠達(dá)到97% 98%，所以不管任何一個(gè)醫(yī)院，這是最關(guān)鍵的。患者的癥狀可能容易忽略的時(shí)候，以HLB27為主，這個(gè)是專項(xiàng)的檢查，相對(duì)來(lái)說(shuō)準(zhǔn)確率是相當(dāng)高的。
第一、需要鑒別的就是腦出血，腦出血發(fā)病更急，以數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)定位體征，常有頭痛、吐等高顱壓癥狀以及不同程度的意識(shí)障礙，血壓增高明顯；但大面積腦梗死和輕型的腦出血與一般的腦血栓相似，可以通過(guò)腦CT來(lái)鑒別。第二、是腦栓塞，腦栓塞起病也非常急，數(shù)秒數(shù)分內(nèi)癥狀就達(dá)到高峰，常有心臟病史，特別是心房纖顫、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、心?；蚱渌ㄗ觼?lái)源。第三、顱內(nèi)占位。
應(yīng)與肺癌鑒別的疾病有：1、肺結(jié)核。肺結(jié)核也是常見(jiàn)的一種疾病，但是肺結(jié)核常伴有潮熱盜汗這些癥狀，再結(jié)合的重度癥狀影像學(xué)檢查，是可以做初步的判斷；2、陰性感染。感染包括陰性的包塊或者是膿腫，肺癌常伴有咳嗽、胸痛、痰中帶血的表現(xiàn)，膿腫伴有高熱，全身體質(zhì)消耗這些表現(xiàn)。單純的陰性包塊通過(guò)影像學(xué)很難鑒別，需要做病理的診斷；3、肺上的良性占位；4、肺上的其它的惡性腫瘤，如黑色素瘤、肉瘤。
