如果是在生長發(fā)育高峰期或者是生長發(fā)育高峰前期，一般是對骨骼的發(fā)育畸形進行阻斷性矯治。上頜發(fā)育過度前突引起的，肯定會要戴用矯治器，限制上頜骨的發(fā)育。如果是下頜后縮、下頜向前發(fā)育不足引起的，可能會選擇一定的矯治器，刺激下頜骨向前生長、下頜骨向前移位，達到一個面型協(xié)調(diào)的目的。
如果是在生長發(fā)育高峰期或者是生長發(fā)育高峰前期，一般是對骨骼的發(fā)育畸形進行阻斷性矯治。上頜發(fā)育過度前突引起的，肯定會要戴用矯治器，限制上頜骨的發(fā)育。如果是下頜后縮、下頜向前發(fā)育不足引起的，可能會選擇一定的矯治器，刺激下頜骨向前生長、下頜骨向前移位，達到一個面型協(xié)調(diào)的目的。
上頜前突的治療按照生長發(fā)育的順序可分為4個階段： 第一、早期預(yù)防及阻斷階段，也就是避免及破除可能引起上頜前突的不良習(xí)慣，比如吮下唇、吮頬或咬拇指等； 第二、早期矯形治療階段，大致9歲左右進行，單純頜骨的矯形治療通常是利用枕骨或頸作為支抗，設(shè)計一系列大小方向的外力牽引，抑制上頜骨的發(fā)育，協(xié)調(diào)其在三維空間的正常生長。常用的裝置是面弓或接弓，如上頜前突同時伴發(fā)下頜后縮，需要采用頭帽肌激動器限制上頜發(fā)育過度的同時刺激下頜骨的發(fā)育；這個階段非常重要，如果干預(yù)有效，很可能可以避免成年后的頜骨治療； 第三、正畸掩飾性治療階段，大致12歲左右進行，不太嚴重的上頜前突可通過單純的正畸牙移動來掩蓋頜骨的不足，也可利用拔牙的間隙內(nèi)收上前牙來改善面型的突度； 第四、正畸正頜聯(lián)合治療，當單純的牙移動不能達到治療目標時，就需要采用正畸正頜聯(lián)合治療，不僅要移動牙齒，還要通過手術(shù)移動頜骨。一般男性在20歲左右，女性在18歲左右進行。
上頜前突治療時需要考慮患者的年齡和前突的程度，具體如下： 一、對于生長發(fā)育期的兒童，可以通過有矯形作用的矯治器抑制上頜的過度發(fā)育，從而減輕或改善前突的程度，使患者的頜骨發(fā)育趨向正常。 二、對于成年患者，其生長發(fā)育基本停止，不能再通過佩戴有矯型作用的矯治器改善上頜的過度發(fā)育，因此當患者只是輕度的骨性前突時，可通過佩戴固定矯正器，利用拔牙或推磨牙向后獲得的牙列間隙來內(nèi)收上牙列進行掩飾治療，另外通過移動牙齒也可以帶來少量骨改建的效應(yīng)。 三、對于重度骨性前突的患者，單純內(nèi)收牙齒的掩飾治療可以帶來少量的骨改建效應(yīng)，但不能很好的改善患者的前突面型，建議進行正畸和正頜外科的手術(shù)聯(lián)合治療。
3到4歲在乳牙期的矯治，9到11歲是在替牙期的矯治，12到14歲是恒牙早期的矯治，另外還有成年以后手術(shù)的治療，分四個階段來進行矯治，矯治的結(jié)果根據(jù)患者的具體情況而定。在矯治過后，如果患兒的后天因素沒有去除，會直接影響了咱們的矯治效果。
在臨床上診斷上頜前突是需要有具體的科學(xué)數(shù)據(jù)來診斷。通常采用的是頭影測量方法，在頭影測量的時候測三四十個數(shù)據(jù)，根據(jù)這些數(shù)據(jù)綜合診斷。這些數(shù)據(jù)最主要包括ANB的角度、WITS值及APDA的角度，這三個角度是我們在診斷上頜是不是前突的金標準。
上頜前突的矯正首先需要判斷上頜前突的原因，再進行對因治療。 引起上頜前突的原因有牙槽嵴骨前突、牙齒唇向傾斜導(dǎo)致的前突以及上唇的軟組織肥厚或者外翻導(dǎo)致的前突。 對于較明顯的骨性前突，可考慮用截骨術(shù)加正畸治療的方式，即正畸正頜聯(lián)合治療來解決。 對于牙齒的前突，比如牙齒的唇傾過度，可以通過單純的正畸治療解決，但很有可能需要拔牙矯治，需要骨釘作為支抗，前牙內(nèi)收，去改善前突的情況。 對于軟組織肥厚引起的前突，特別是成年人，可考慮整形手術(shù)來改善。對于兒童的軟組織肥厚情況，建議到專業(yè)的正畸醫(yī)生處進行咨詢，從而判斷需不需要做整形手術(shù)。
