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感染性心內(nèi)膜炎會引起全身多個器官的損害，在腎臟損害的表現(xiàn)主要是腎栓塞、腎梗死、腎小球腎炎還有腎膿腫。其中腎小球腎炎如果長時間得不到治療，患者會出現(xiàn)腎衰竭進而出現(xiàn)一個死亡的風險。而尿蛋白檢查可以及時的發(fā)現(xiàn)腎小球腎炎的存在，然后為醫(yī)生提示之后
可以進行一個及時的治療然后避免這個腎衰竭的發(fā)生、減少死亡風險所以這個感染性心內(nèi)膜炎的患者入院之后我們需要常規(guī)檢查尿常規(guī)，就可以檢查出患者的尿蛋白是不是陽性的。
感染性心內(nèi)膜炎會引起全身多個器官的損害，在腎臟損害的表現(xiàn)主要是腎栓塞、腎梗死、腎小球腎炎還有腎膿腫。其中腎小球腎炎如果長時間得不到治療，患者會出現(xiàn)腎衰竭進而出現(xiàn)一個死亡的風險。而尿蛋白檢查可以及時的發(fā)現(xiàn)腎小球腎炎的存在，然后為醫(yī)生提示之后 可以進行一個及時的治療然后避免這個腎衰竭的發(fā)生、減少死亡風險所以這個感染性心內(nèi)膜炎的患者入院之后我們需要常規(guī)檢查尿常規(guī)，就可以檢查出患者的尿蛋白是不是陽性的。
感染性心內(nèi)膜炎是由于細菌、真菌或者是其他致病菌感染了心臟的內(nèi)膜、心室壁內(nèi)膜或鄰近大動脈內(nèi)膜所造成的一個全身的炎癥反應(yīng)。它的發(fā)病率在臨床上比較低，主要見于老年人， 隨著老齡化的加重以及一些老年人需要進行一些特殊的檢查,容易引發(fā)一個菌血癥的感染。 近年來感染心內(nèi)膜炎的發(fā)病率在逐漸增加大部分人經(jīng)過治療可以得到痊愈，但有5%-10%的病人有可能會再次出現(xiàn)發(fā)熱或者是心臟損害的一個表現(xiàn)。
普通人沒有必要去預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，最好的預(yù)防措施就是保持良好的口腔衛(wèi)生習慣和定期進行牙科檢查。而對于那些容易得感染性心內(nèi)膜炎的患者，比如人工瓣膜置換術(shù)后的，既往得過感染性心內(nèi)膜炎的，還有有心臟瓣膜病和先天性心臟病的患者在接受可能因出血導(dǎo)致的菌血癥的器械操作和檢查的時候應(yīng)該預(yù)防性應(yīng)用抗生素。比如在進行牙科檢查或者拔牙等操作時這一類患者應(yīng)該口服青霉素氨芐西林等治療。對于青霉素或者氨芐西林過敏的患者應(yīng)該口服克林霉素治療。
感染性心內(nèi)膜炎根據(jù)不同的人的表現(xiàn)它的嚴重程度不一樣。大部分人經(jīng)過系統(tǒng)的和足療程的抗生素治療之后基本上都可以得到痊愈，但少部分人可能會出現(xiàn)再發(fā)。感染性心內(nèi)膜炎的院內(nèi)死亡率在15%-30%之間，死亡的原因主要是心力衰竭、腎衰竭、細菌性動脈瘤破裂出血 還有嚴重的感染，影響患者預(yù)后的主要因素是病人本身的體質(zhì)、是否有心源性并發(fā)癥、病原微生物的種類和超聲心動圖的表現(xiàn)。所以說得了感染性心內(nèi)膜炎并不可怕，在醫(yī)生的指導(dǎo)下 經(jīng)過正規(guī)的治療大部分人都可以得到痊愈。
感染性心內(nèi)膜炎沒有一個特異性的心電圖改變，它的心電圖主要表現(xiàn)為心率增快、輕度的RTT改變?；颊呷朐阂院筮€是要常規(guī)檢查心電圖，因為心電圖可以給我們提示患者是否有這么幾種并發(fā)癥。首先主要是心肌梗死，如果患者合并了心肌梗死他的心電圖會出現(xiàn)相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)的RT段弓背向上抬高的表現(xiàn)。其次如果患者合并有室間隔膿腫或者主動脈周膿腫的時候心電圖會出現(xiàn)一個房室傳導(dǎo)阻滯，可進行超聲心動圖進一步證實之后，這一類患者需要進行 及時的手術(shù)治療。
首先感染性心內(nèi)膜炎的內(nèi)科抗生素治療要求足量、足療程的治療，抗生素治療的療程要在4周到6周，也就是一個月到一個半月的時間,所以感染性心內(nèi)膜炎的患者治療過程中要有耐心,要積極配合醫(yī)生和護士的治療。不要急于去尋找感染好轉(zhuǎn)的跡象，當然經(jīng)過長療程的抗生素治療之后，如果患者有所好轉(zhuǎn)，首先會表現(xiàn)在發(fā)熱減輕甚至體溫降至正常，還有超聲心動圖檢查發(fā)現(xiàn)瓣膜上的贅生物明顯減少甚至消失。
