感染性心內(nèi)膜炎的心電圖如何顯示
收聽：2.16k
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
感染性心內(nèi)膜炎沒有一個(gè)特異性的心電圖改變，它的心電圖主要表現(xiàn)為心率增快、輕度的RTT改變?；颊呷朐阂院筮€是要常規(guī)檢查心電圖，因?yàn)樾碾妶D可以給我們提示患者是否有這么幾種并發(fā)癥。首先主要是心肌梗死，如果患者合并了心肌梗死他的心電圖會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)的RT段弓背向上抬高的表現(xiàn)。其次如果患者合并有室間隔膿腫或者主動(dòng)脈周膿腫的時(shí)候心電圖會(huì)出現(xiàn)一個(gè)房室傳導(dǎo)阻滯，可進(jìn)行超聲心動(dòng)圖進(jìn)一步證實(shí)之后，這一類患者需要進(jìn)行
及時(shí)的手術(shù)治療。
相關(guān)音頻推薦
-
感染性心內(nèi)膜炎沒有一個(gè)特異性的心電圖改變，它的心電圖主要表現(xiàn)為心率增快、輕度的RTT改變?；颊呷朐阂院筮€是要常規(guī)檢查心電圖，因?yàn)樾碾妶D可以給我們提示患者是否有這么幾種并發(fā)癥。首先主要是心肌梗死，如果患者合并了心肌梗死他的心電圖會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)的RT段弓背向上抬高的表現(xiàn)。其次如果患者合并有室間隔膿腫或者主動(dòng)脈周膿腫的時(shí)候心電圖會(huì)出現(xiàn)一個(gè)房室傳導(dǎo)阻滯，可進(jìn)行超聲心動(dòng)圖進(jìn)一步證實(shí)之后，這一類患者需要進(jìn)行
及時(shí)的手術(shù)治療。
-
普通人沒有必要去預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，最好的預(yù)防措施就是保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和定期進(jìn)行牙科檢查。而對(duì)于那些容易得感染性心內(nèi)膜炎的患者，比如人工瓣膜置換術(shù)后的，既往得過感染性心內(nèi)膜炎的，還有有心臟瓣膜病和先天性心臟病的患者在接受可能因出血導(dǎo)致的菌血癥的器械操作和檢查的時(shí)候應(yīng)該預(yù)防性應(yīng)用抗生素。比如在進(jìn)行牙科檢查或者拔牙等操作時(shí)這一類患者應(yīng)該口服青霉素氨芐西林等治療。對(duì)于青霉素或者氨芐西林過敏的患者應(yīng)該口服克林霉素治療。
-
感染性心內(nèi)膜炎是由于細(xì)菌、真菌或者是其他致病菌感染了心臟的內(nèi)膜、心室壁內(nèi)膜或鄰近大動(dòng)脈內(nèi)膜所造成的一個(gè)全身的炎癥反應(yīng)。它的發(fā)病率在臨床上比較低，主要見于老年人，
隨著老齡化的加重以及一些老年人需要進(jìn)行一些特殊的檢查,容易引發(fā)一個(gè)菌血癥的感染。
近年來感染心內(nèi)膜炎的發(fā)病率在逐漸增加大部分人經(jīng)過治療可以得到痊愈，但有5%-10%的病人有可能會(huì)再次出現(xiàn)發(fā)熱或者是心臟損害的一個(gè)表現(xiàn)。
-
感染性心內(nèi)膜炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要根據(jù)患者的臨床癥狀和輔助檢測(cè)的結(jié)果，就能夠明確診斷。
感染性心內(nèi)膜炎的患者往往會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，而且發(fā)燒的時(shí)間是比較長(zhǎng)的，還會(huì)伴有盜汗、食欲不振、體重下降、關(guān)節(jié)疼痛、皮膚蒼白等表現(xiàn)。
除此之外，就會(huì)出現(xiàn)心衰、奔馬律等癥狀和體征。當(dāng)患者出現(xiàn)了臨床癥狀后，就要盡早的到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，包括實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)、心電圖的檢測(cè)、超聲心動(dòng)圖的檢測(cè)，就能夠明確診斷疾病了。
一旦被確診患有感染性心內(nèi)膜炎，一定要盡早的應(yīng)用抗生素來進(jìn)行治療。
-
感染性心內(nèi)膜炎傳統(tǒng)的分型方法主要分為急性感染性心內(nèi)膜炎和亞急性感染性心內(nèi)膜炎。新的分型方法主要按照發(fā)病的部位和有沒有心臟異物分為左心自體瓣膜性心內(nèi)膜炎和左心人工瓣膜性心內(nèi)膜炎、右心心內(nèi)膜炎和器械相關(guān)性心內(nèi)膜炎。按照病原菌的來源，分醫(yī)療相關(guān)性心內(nèi)膜炎、社區(qū)獲得性心內(nèi)膜炎和靜脈成癮患者的心內(nèi)膜炎。這個(gè)醫(yī)療相關(guān)性心內(nèi)膜炎
又包括醫(yī)院獲得性心內(nèi)膜炎和非醫(yī)院獲得性心內(nèi)膜炎。
-
急性感染心內(nèi)膜炎的治療手段最主要包括兩個(gè)方面，一個(gè)是藥物治療，還有一個(gè)是手術(shù)治療。藥物治療是急性感染心內(nèi)膜炎的基礎(chǔ)，選擇藥物治療情況下，選擇一種強(qiáng)效、足量、長(zhǎng)期的抗生素，最常用的就是青霉素，還有可能選擇高級(jí)的抗生素，進(jìn)行強(qiáng)力的殺菌治療，除了選用強(qiáng)力的，殺菌藥物治療以外的話，療程也是非常重要的。在抗生素治療的基礎(chǔ)上面，可能還需要進(jìn)一步的進(jìn)行根治治療，就是手術(shù)。
