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感染性心內(nèi)膜炎的早期癥狀主要就是發(fā)熱，熱型主要是不規(guī)則性發(fā)熱，體溫主要在37度5-39度之間。有些病人體溫最高可以達(dá)到40攝氏度，同時伴有發(fā)熱的一些全身癥狀主要表現(xiàn)為全身的乏力關(guān)節(jié)酸痛、腰痛、肌肉酸痛等。有心臟基礎(chǔ)疾病的病人比如心臟瓣膜病、先天性心臟病而且近期進(jìn)行血管穿刺、血管介入治療的這些檢查或者操作的病人。如果出現(xiàn)持續(xù)性的發(fā)熱，就應(yīng)該警惕有沒有這個感染性心內(nèi)膜炎的出現(xiàn)，應(yīng)及時到醫(yī)院就診治療。
感染性心內(nèi)膜炎的早期癥狀主要就是發(fā)熱，熱型主要是不規(guī)則性發(fā)熱，體溫主要在37度5-39度之間。有些病人體溫最高可以達(dá)到40攝氏度，同時伴有發(fā)熱的一些全身癥狀主要表現(xiàn)為全身的乏力關(guān)節(jié)酸痛、腰痛、肌肉酸痛等。有心臟基礎(chǔ)疾病的病人比如心臟瓣膜病、先天性心臟病而且近期進(jìn)行血管穿刺、血管介入治療的這些檢查或者操作的病人。如果出現(xiàn)持續(xù)性的發(fā)熱，就應(yīng)該警惕有沒有這個感染性心內(nèi)膜炎的出現(xiàn)，應(yīng)及時到醫(yī)院就診治療。
感染心內(nèi)膜炎最主要的表現(xiàn)是發(fā)熱。高熱類型不是一般的高熱，是馳張熱，也就是體溫會急劇的升高，升高到39度以上，這是它最主要的特點。第二個特點是造成心臟損傷，主要是瓣膜的穿孔，或者瓣膜嚴(yán)重的反流，主要表現(xiàn)為氣急，包括活動后氣急，再安全的話安靜狀態(tài)下感覺呼吸困難，平臥困難，出現(xiàn)嚴(yán)重心功能損傷的表現(xiàn)，如果出現(xiàn)在皮膚表面下面，造成皮膚的血管炎，會出現(xiàn)特殊的瘀血瘀斑。
感染性心內(nèi)膜炎是由于細(xì)菌、真菌或者是其他致病菌感染了心臟的內(nèi)膜、心室壁內(nèi)膜或鄰近大動脈內(nèi)膜所造成的一個全身的炎癥反應(yīng)。它的發(fā)病率在臨床上比較低，主要見于老年人， 隨著老齡化的加重以及一些老年人需要進(jìn)行一些特殊的檢查,容易引發(fā)一個菌血癥的感染。 近年來感染心內(nèi)膜炎的發(fā)病率在逐漸增加大部分人經(jīng)過治療可以得到痊愈，但有5%-10%的病人有可能會再次出現(xiàn)發(fā)熱或者是心臟損害的一個表現(xiàn)。
感染性心內(nèi)膜炎引起的栓塞的并發(fā)癥發(fā)生率在20%-40%，栓塞部位主要表現(xiàn)在腦、心臟、腎臟、腸系膜、四肢動脈。根據(jù)栓塞的不同部位，臨床癥狀表現(xiàn)為不同，首先是腦栓塞主要表現(xiàn)為肢體活動障礙、偏癱或者言語障礙。而栓塞在心臟上主要表現(xiàn)為心肌梗死表現(xiàn)為持續(xù)的胸疼、胸悶，氣短，檢查心電圖會出現(xiàn)一個RT段的改變。如果出現(xiàn)一個脾、腎臟或腸系膜的栓塞，病人會表現(xiàn)為持續(xù)的腹部疼痛、絞痛伴有惡心嘔吐，而如果腸系膜栓塞的話，有些人還會出現(xiàn)便血的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)在四肢動脈的栓塞會出現(xiàn)四肢的疼痛甚至出現(xiàn)紅腫的表現(xiàn)。
急性感染心內(nèi)膜炎一般指的是，在機(jī)體抵抗力低下的情況下，由于外源性的強(qiáng)致病菌的微生物侵襲體內(nèi)，主要是侵襲心血管系統(tǒng)的內(nèi)膜，特別是心臟的瓣膜，這種細(xì)菌在心臟瓣膜表面停留聚集，然后形成贅生物，形成全身性的炎癥反應(yīng)，我們稱為感染心內(nèi)膜炎。
普通人沒有必要去預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，最好的預(yù)防措施就是保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和定期進(jìn)行牙科檢查。而對于那些容易得感染性心內(nèi)膜炎的患者，比如人工瓣膜置換術(shù)后的，既往得過感染性心內(nèi)膜炎的，還有有心臟瓣膜病和先天性心臟病的患者在接受可能因出血導(dǎo)致的菌血癥的器械操作和檢查的時候應(yīng)該預(yù)防性應(yīng)用抗生素。比如在進(jìn)行牙科檢查或者拔牙等操作時這一類患者應(yīng)該口服青霉素氨芐西林等治療。對于青霉素或者氨芐西林過敏的患者應(yīng)該口服克林霉素治療。
