結(jié)節(jié)性紅斑與系統(tǒng)性紅斑狼瘡有什么區(qū)別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
結(jié)節(jié)性紅斑常見于小腿伸側(cè),多與結(jié)核感染、藥物、雌激素及其它疾病有關(guān),結(jié)節(jié)性紅斑是一種紅色或紫紅色疼痛性炎癥結(jié)節(jié);系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮損可見于面部、全身皮膚及四肢遠端等部位,遺傳因素起主導(dǎo)作用,也包括一些外在因素,如化學(xué)因素、飲食、感染及內(nèi)分泌因素等,可見蝶形紅斑、盤狀紅斑,同時伴有日光疹、口腔潰瘍、脫發(fā)、關(guān)節(jié)疼痛等表現(xiàn)。
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結(jié)節(jié)性紅斑常見于小腿伸側(cè),多與結(jié)核感染、藥物、雌激素及其它疾病有關(guān),結(jié)節(jié)性紅斑是一種紅色或紫紅色疼痛性炎癥結(jié)節(jié);系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮損可見于面部、全身皮膚及四肢遠端等部位,遺傳因素起主導(dǎo)作用,也包括一些外在因素,如化學(xué)因素、飲食、感染及內(nèi)分泌因素等,可見蝶形紅斑、盤狀紅斑,同時伴有日光疹、口腔潰瘍、脫發(fā)、關(guān)節(jié)疼痛等表現(xiàn)。
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首先是這兩個概念不一樣。1、系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個疾病包含很多東西,是一個獨立的疾病,特點就是女性多見的,育齡期婦女容易累積到臟器的自身免疫性疾病。主要表現(xiàn)容易出現(xiàn)皮膚性特征性的表現(xiàn)典型紅斑,還有盤狀紅斑。結(jié)節(jié)紅斑是一個癥狀而不是一個疾病。2、所謂的癥狀、疾病的區(qū)別就是癥狀可以出現(xiàn)在許多疾病里邊,比方說結(jié)節(jié)紅斑在其它疾病里邊可以出現(xiàn),在系統(tǒng)性紅斑狼瘡里邊也可以出現(xiàn)。所以這兩點是最主要的區(qū)別點,也就是一個是一個疾病,一個是一個癥狀。
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川崎病與滲出性多形紅斑不同之點是什么?
第一點,川崎病是一種出疹性疾病及發(fā)熱性疾病有明顯的臨床特征,容易和多行性紅斑混淆,眼結(jié)膜的充血,分泌的充血,但是它是一個沒有膿性分泌物;
第二點,包括四肢的腫脹、或者是一些脫屑,同時還包括淋巴結(jié)的非化膿性的腫大;
第三點,川崎病的皮疹一般不含水泡或者結(jié)痂,而多形性的紅斑的形態(tài)多樣,這兩者也是容易鑒別的。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡與過敏沒有關(guān)系。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫介導(dǎo)的,以免疫性炎癥為突出表現(xiàn)的彌漫性的結(jié)締組織病,它以血清中出現(xiàn)抗核抗體為代表的多種自身抗體和多器官受累為主要的臨床特征。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床癥狀多種多樣,患者可出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、皮疹、口腔潰瘍、關(guān)節(jié)腫痛之類的表現(xiàn),嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)重要的內(nèi)臟器官受累,內(nèi)臟中最常受累的是腎臟,同時還有患者會出現(xiàn)重癥的狼瘡腦病、狼瘡肺泡出血之類的危急重癥,這些所有的臨床癥狀的產(chǎn)生,都是由于自身抗體攻擊自身的組織所導(dǎo)致的,與過敏無關(guān)。
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結(jié)節(jié)性硬化是全身多系統(tǒng)的一個疾病,它表現(xiàn)為比如說大腦,心臟,肝臟,腎臟,骨骼還有肺部這些臟器里面出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣改變,還有皮膚會出現(xiàn)特殊的改變,面部皮脂腺瘤樣的小紅疹,然后身體上軀干處會出現(xiàn)這種色素脫失斑或者白斑,或者腰部有那種鯊魚皮樣改變,這是結(jié)節(jié)性硬化皮膚的一些改變。
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蝶形紅斑和盤狀紅斑都是紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)。
1.蝶形紅斑是臉部的全部顴骨是紅色的斑丘疹,但是不累及鼻唇溝,即法令紋,發(fā)生率為百分之二十到百分之二十五,還同時伴有光過敏的現(xiàn)象。
2.盤狀紅斑表面附有鱗屑,可以脫屑,是紅色或者深紅色的丘疹,發(fā)生率達到了百分之五到百分之十之間,要避免日光中紫外線的刺激。