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哪些分化型甲狀腺癌患者術(shù)后要進(jìn)行碘131治療

收聽:1.01k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

術(shù)后要進(jìn)行碘131治療的分化型甲狀腺癌患者有:分化型甲狀腺癌的手術(shù)術(shù)后,根據(jù)術(shù)后的病理情況以及手術(shù)中的情況,進(jìn)行危險度的分層,分為了高風(fēng)險、中風(fēng)險和低風(fēng)險。對于高風(fēng)險的患者,強(qiáng)烈建議進(jìn)行術(shù)后碘131的治療;對于中風(fēng)險的患者,根據(jù)他一些危險因素,可以推薦進(jìn)行碘131的治療;對于低風(fēng)險的患者,不建議進(jìn)行碘131的治療。

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    溫清泉副主任醫(yī)師
    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
    01:51
  • 第一、我國規(guī)定只要超過了腫瘤的體積超過一公分以上的甲狀腺癌,就可以考慮給病人進(jìn)行碘131的治療。第二、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、周圍臟器侵犯、晚期轉(zhuǎn)移比如:肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移就更需要進(jìn)行碘131的治療,碘131治療后可以讓病人十年復(fù)發(fā)率由不做治療的百分之三十下降到做完碘131治療以后的百分之五以下,所以使它的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率大大降低,相當(dāng)一部分甲狀腺癌的病人在做完手術(shù)進(jìn)行優(yōu)甲樂替代治療后沒有進(jìn)行碘131治療而他局部不復(fù)發(fā),但是經(jīng)過十年、二十年,甚至三十年后會出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等,這也是該做的治療沒有做所導(dǎo)致的嚴(yán)重后果。

    陳志軍主任醫(yī)師
    江西省腫瘤醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科
    01:58
  • 哪些甲狀腺癌適合碘131治療 收聽:5.61w

    碘131治療是一種同位素治療,,它的治療包括兩個層次,一是采取用碘131清除,分化型甲狀腺癌;二是用碘131清除,手術(shù)不能完全切除的甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移灶。發(fā)現(xiàn)病灶大于一公分的或者是甲狀腺腺外有癌性的浸潤、淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,應(yīng)該考慮做碘131治療,但是妊娠期、哺乳期、計劃短期內(nèi)懷孕的或者沒有辦法依從輻射防護(hù)的病人,禁忌做碘131治療。

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    任保元主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院普通外科
    01:57
  • 做完碘131治療后的注意事項:第一、就是要有一個隔離病房,病人在隔離病房里面要隔離一段時間,只有當(dāng)體內(nèi)檢測出碘131的含量低于400個兆貝可勒爾時才可以讓病人出院,出院后的病人在家里也要根據(jù)病人體內(nèi)殘留的碘131情況,在家里也要相應(yīng)的隔離一段時間。第二、做完碘131治療后要及時將優(yōu)甲樂的替代治療補上,而優(yōu)甲樂替代治療的量要根據(jù)病人的情況來逐步增加。第三、做完碘131治療后要定期復(fù)查

    陳志軍主任醫(yī)師
    江西省腫瘤醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科
    02:25
  • 什么是分化型甲狀腺癌 收聽:3.38k

    甲狀腺癌按病理類型可分為甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡狀癌、甲狀腺未分化癌和甲狀腺髓樣癌四類。其中甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡狀癌,屬于分化型甲狀腺癌,也就是惡性度較低,預(yù)后較好的甲狀腺癌。甲狀腺乳頭狀癌約占成人甲狀腺癌的60%和兒童甲狀腺癌的全部,惡性程度較低,但約80%的腫瘤為多中心性,約1/3可累及雙側(cè)甲狀腺,較早就出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但是預(yù)后較好。濾泡狀癌約占甲狀腺癌的20%,腫瘤生長較快,屬中度惡性,可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移到肺、肝、骨和顱內(nèi)。預(yù)后不如乳頭狀癌未分化癌,約占甲狀腺癌的15%,高度惡性,發(fā)展迅速,很早就出現(xiàn)淋巴和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,預(yù)后極差,平均存活時間約3~6個月。髓樣癌約占甲狀腺癌的7%,來源于濾泡旁,分泌降鈣素的C細(xì)胞,多伴隨有腹瀉、顏面潮紅和低血鈣,可發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移,預(yù)后不如乳頭狀癌,但較未分化癌好。

    陳紅躍副主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院普通外科
    02:28