哪些甲狀腺癌適合碘131治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
碘131治療是一種同位素治療,,它的治療包括兩個(gè)層次,一是采取用碘131清除,分化型甲狀腺癌;二是用碘131清除,手術(shù)不能完全切除的甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移灶。發(fā)現(xiàn)病灶大于一公分的或者是甲狀腺腺外有癌性的浸潤、淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,應(yīng)該考慮做碘131治療,但是妊娠期、哺乳期、計(jì)劃短期內(nèi)懷孕的或者沒有辦法依從輻射防護(hù)的病人,禁忌做碘131治療。
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碘131治療是一種同位素治療,,它的治療包括兩個(gè)層次,一是采取用碘131清除,分化型甲狀腺癌;二是用碘131清除,手術(shù)不能完全切除的甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移灶。發(fā)現(xiàn)病灶大于一公分的或者是甲狀腺腺外有癌性的浸潤、淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,應(yīng)該考慮做碘131治療,但是妊娠期、哺乳期、計(jì)劃短期內(nèi)懷孕的或者沒有辦法依從輻射防護(hù)的病人,禁忌做碘131治療。
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適合碘131治療的甲狀腺癌有:1、手術(shù)中間腫塊侵犯了雙側(cè)的喉返神經(jīng),而且病人也比較年輕,這個(gè)時(shí)候要進(jìn)行保留喉返神經(jīng),對腫塊切除的范圍就有影響了,也就是切除不會十分的徹底,這種病人術(shù)后一定要進(jìn)行碘131的治療;2、當(dāng)腫塊侵犯了氣管,無法切除氣管或者是其他的食管,也要給予碘11的治療。
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碘131治療甲狀腺癌有近期的副反應(yīng)也有遠(yuǎn)期的副反應(yīng)。碘131治療甲狀腺癌會根據(jù)甲狀腺殘留狀況、機(jī)體敏感性以及碘131的用量等會出現(xiàn)不同程度的近期反應(yīng),比如:甲狀腺殘留很多的病人會出現(xiàn)頸部水腫或服用碘131后會引起放射性涎腺炎,因?yàn)榇髣┝康牡?31口服是要經(jīng)過消化道的,所以有的人會發(fā)生放射性胃炎就是表現(xiàn)為胃脹、納差甚至有的人會出現(xiàn)嘔吐。還有因?yàn)榈?31會經(jīng)過泌尿系統(tǒng)排泄還會引起放射性膀胱炎,這些多是近期發(fā)生的副反應(yīng)。遠(yuǎn)期副反應(yīng)有可能會發(fā)生肺纖維化、骨髓抑制、白血病等。
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碘131治療甲狀腺癌效果怎么樣,我們知道甲狀腺癌它的治療方法有很多種,包括手術(shù)治療、放射治療和化學(xué)治療,當(dāng)然放射治療,我們主要依靠的是內(nèi)照射治療,也就是放射性同位素的治療,因?yàn)榧谞钕俚慕M織細(xì)胞有一種非常特別的特征,有一種典型的特征就是甲狀腺細(xì)胞,它比較容易攝取碘元素,攝取碘是為了合成甲狀腺素,這種生理特點(diǎn)也決定了甲狀腺癌的患者,可以通過碘元素,也就是碘的同位素,碘131來進(jìn)行治療,當(dāng)然在放射性同位素的治療過程當(dāng)中,也是有一些注意事項(xiàng)的,在進(jìn)行碘131的治療之前,我們要進(jìn)行非常重要的一個(gè)步驟,也就是清除殘留的甲狀腺組織,要把所有的甲狀腺組織,都切除完干凈,也只有這樣才能保證剩余的甲狀腺的轉(zhuǎn)移,或者是有轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌,這樣一些部位能夠吸收足夠的放射性碘元素,來進(jìn)行治療達(dá)到比較完善的治療目的。
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用碘131治療甲狀腺癌是因?yàn)榈?31可以特異性殺滅殘留的腫瘤細(xì)胞。
甲狀腺癌治療有三大手段,包括手術(shù)、內(nèi)分泌抑制治療和碘131治療,碘是甲狀腺產(chǎn)生甲狀腺素的重要原料 ,甲狀腺是內(nèi)分泌器官,對于甲狀腺的惡性腫瘤,在手術(shù)切除時(shí),會保留重要的器官,導(dǎo)致沒辦法切除干凈,或者是在術(shù)中發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移外侵很厲害,就要考慮術(shù)后碘131治療。
口服碘131可以特異性殺滅殘留的腫瘤細(xì)胞,來達(dá)到根治腫瘤的目的,因而碘131的治療是治療甲狀腺癌非常重要的一個(gè)手段,在晚期甲狀腺癌的治療中起到了非常重要的補(bǔ)充的作用 ,從而延長了甲狀腺癌患者的生命,提高了甲狀腺癌患者的治愈率。
在臨床上建議需要做碘131治療的患者避免接觸含碘的食物和物品 ,包括碘酒。
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碘131治療是一種同位素治療,它不能替代手術(shù)治療和甲狀腺術(shù)后的甲狀腺抑制治療,通常只是作為分化型甲狀腺癌手術(shù)后的輔助治療,可以有效控制甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)??偟膩碚f,它的作用是破壞殘留甲狀腺內(nèi)微小病灶,容易用核素檢查甲狀腺癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移病灶。