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髖部骨折術后多久能夠康復

收聽:1.60k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

髖部骨折術后的康復時間,一般要看他骨折的部位,如果是肱頸骨折,那有可能做內(nèi)固定,需要的康復時間就比較久,有可能三個月不能夠完全負重,需要部分負重。如果手術的主刀醫(yī)生認為骨折固定是穩(wěn)定的,他在六周的時候是可以做床旁的完全負重站立,因為站立是垂直的,通過髖關節(jié)傳遞到脊髓,相對能讓肢體的肌肉得到鍛煉,又能夠防止深靜脈血栓。建議患者最好不要自己隨便的運動,應該在醫(yī)生的指導下鍛煉。

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  • 這些老年人,手術本身其實不是主要的方面,術后的處理就很重要了,這些老年人做完手術以后,他局部的疼痛會明顯地緩解,他只是覺得傷口切口的疼痛了。他自己有的人可以慢慢活動了,大多數(shù)病人可以讓家屬去給你翻身了,他也不覺得那么疼痛,所以這些老年人術后還是要防止這些并發(fā)癥,第一個要鼓勵他活動下肢,一個主動活動被動活動防止下肢的血栓形成。第二個給他翻身,自己也要翻身自己也要活動,家屬要給他翻身不要得褥瘡。第三個這些病人要坐起來了不要躺著坐起來,有的人扶著助行器坐著輪椅可以活動了,不要得肺炎。第四個就是他的飲食,鼓勵這些病人吃東西、喝水讓他尿量多一些。第五個我認為更重要的,作為家屬要跟病人多交流。

    張志山副主任醫(yī)師
    北京大學第三醫(yī)院骨科
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    髖部骨折是很嚴重的。根據(jù)我們的統(tǒng)計資料,65歲以上的老人髖部骨折,一個月內(nèi)死亡率為10%,一年死亡率為25%到30%,九年的死亡率為79%,也就是一百個老年人里面,只有21個人能夠活過第九年,言下之意就是髖部骨折的確是一個非常嚴重的骨折。一般髖部骨折之后,各種各樣的并發(fā)癥都會上來,包括墜積性肺炎、便秘、泌尿感染、褥瘡,這些都是導致老人長期臥床后死亡的嚴重并發(fā)癥,還有深靜脈栓塞、冠脈供血不足等。

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    髖部骨折的護理方法如下:1、如果從手術室出來,患者傷口一點滲血都沒有,就可以不用換藥,到兩周直接拆線。2、如果傷口稍微有點滲出,那么兩到三天更換一次敷料。3、如果患者年紀大,希望傷口長得牢一點再拆,一般可以延長到三周拆線。所以,傷口的護理要保持干燥,只要不滲血、不滲液、無紅腫,那基本上就是一個安全健康的傷口,可以在兩到三周規(guī)定時間里拆線,如果有滲出就要根據(jù)情況來確定拆線時間,有時候四周六周都不能拆線,建議患者還是到原來經(jīng)治的醫(yī)生,或者主刀醫(yī)生那里確定一下。

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    有的人在說這是人生最后一次骨折,有很多老年人髖部骨折以后,無論你做手術還是沒做手術,這個病人慢慢地就會出現(xiàn)肺炎有很多的并發(fā)癥就去世了。國外的統(tǒng)計髖部骨折一年內(nèi)的死亡率能達到20%,老年人的髖部骨折以后它不像腕部骨折跟肩部骨折,腕部骨折、肩部骨折你不給他去做手術,石膏固定它畸形愈合也會長上的它不會影響,這些老年人起床活動,如果老年人骨折以后長期臥床,肯定很快就會出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥,這些并發(fā)癥就會要他的命的,髖部骨折以后病人是不能活動,他翻身也不行在床上翻身也很疼你不敢動,這個也不像椎體的骨折,椎體骨折差不多,很多病人兩三周以后他就覺得不疼了,他可以起來活動了,髖部骨折是不一樣的他一直在疼,所以髖部骨折是很要命的,治療很多高齡的像80多歲 90多歲這種老年的髖部骨折,除非這些老年人有很嚴重的疾病不能去手術治療,我們都盡量去給他他髖部骨折以后,我們盡量都去做手術給他做固定或者關節(jié)置換,他能夠起床能夠給他翻身他不疼了,我們最少是能夠達到這個目的。

    張志山副主任醫(yī)師
    北京大學第三醫(yī)院骨科
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  • 骨折后打石膏能夠康復,但需要根據(jù)患者的具體情況來定。 理論上,固定1~2周,患處會產(chǎn)生粘連,4~6周會產(chǎn)生強直,而康復提出的加速康復理念,是在患者手術前介入康復,教會患者術后康復的方式。通過早期康復,減輕患者局部腫脹和疼痛,而且可以消除導致粘連和強直的因素。因此,不管是閉合復位,還是行切開復位,只要沒有康復意識,最終都可能導致功能喪失。

    張宏偉副主任醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院康復醫(yī)學科
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