小兒病毒性心肌炎的病因如下：
1、1952年首先是在南非發(fā)現(xiàn)了柯薩奇病毒引起新生兒的病毒性心肌炎，后來陸續(xù)又發(fā)現(xiàn)了引起病毒性心肌炎的其他病毒，常見的有腺病毒，特別是血清型2和5型，以及腸道病毒，包括柯薩奇病毒、A和B組、A口病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒，其中以柯薩奇病毒B族1~6行最為常見。
2、其他可以引起病毒性心肌炎的病毒，包括單純皰疹病毒、水痘及帶狀皰疹病毒、EB病毒、巨細胞病毒、風疹病毒、麻疹病毒、流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流行性腮腺炎病毒、肝炎病毒，以及人類免疫缺陷病毒的。
小兒病毒性心肌炎的病因如下： 1、1952年首先是在南非發(fā)現(xiàn)了柯薩奇病毒引起新生兒的病毒性心肌炎，后來陸續(xù)又發(fā)現(xiàn)了引起病毒性心肌炎的其他病毒，常見的有腺病毒，特別是血清型2和5型，以及腸道病毒，包括柯薩奇病毒、A和B組、A口病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒，其中以柯薩奇病毒B族1~6行最為常見。 2、其他可以引起病毒性心肌炎的病毒，包括單純皰疹病毒、水痘及帶狀皰疹病毒、EB病毒、巨細胞病毒、風疹病毒、麻疹病毒、流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流行性腮腺炎病毒、肝炎病毒，以及人類免疫缺陷病毒的。
病毒性心肌炎的病因主要是各種病毒感染，只要病毒感染以及病毒產(chǎn)生的毒素被身體吸收，引起了心肌細胞的損害，都會導致病毒性心肌炎發(fā)生。最常見的病毒是柯薩奇病毒，此外，流感病毒或者副流感病毒等其他的病毒也可以導致病毒性心肌炎發(fā)生。 出現(xiàn)病毒性心肌炎以后，需要及時化驗血常規(guī)、心肌酶譜、心電圖、動態(tài)心電圖、心臟彩超檢查，并結(jié)合患者的癥狀，明確診斷，一旦確診癥狀比較明顯的患者，需要住院治療，通過使用抗病毒的藥物控制感染，使用營養(yǎng)心肌的藥物。再就是要多休息，通過上述綜合措施，大部分的病毒性心肌炎可以得到很好的控制。
病毒性心肌炎屬于病毒侵犯心臟以后，引起心肌細胞的變性壞死，導致的心臟功能的障礙，有的時候病毒也可以侵犯心內(nèi)膜和心包，臨床的表現(xiàn)是根據(jù)患兒的年齡不同，或者是發(fā)病的急慢性程度不同，癥狀也是不一樣的，一般都會有上呼吸道感染或者是消化道感染的前驅(qū)的病史，臨床癥狀出現(xiàn)比較隱匿，不是說病人哪一天出現(xiàn)什么癥狀，是慢慢起病的緩慢的癥狀，主要的表現(xiàn)有胸疼、胸悶、氣短、乏力、頭暈這些癥狀都不是心肌炎特有的表現(xiàn)，一些重癥的病人會出現(xiàn)休克、心衰、心律失常，有的病人會猝死，慢性的病人有的可以發(fā)展成為擴張性心肌病，病毒性心肌炎，一般愈后都比較好，少數(shù)的病人會出現(xiàn)一些慢性的過程，出現(xiàn)擴張性心肌病，大部分病人還是愈后良好的。
小孩病毒性心肌炎，其實我們的建議是要充分的休息，尤其是在急性期的時候，心臟本身的耗氧量減少，然后心臟本身也得到充分的休息，還有一些藥物的治療，比如我們可以用一些營養(yǎng)心肌的藥物，急性期的我們可以用一些極化液，可以用點營養(yǎng)心肌的藥物，果糖二磷酸鈉，然后可以用點磷酸肌酸鈉等等，這一塊的營養(yǎng)心肌的治療目前抗病毒的治療那一塊，基本上如果有明確的抗病毒感染的依據(jù)的情況下，我們再考慮去抗病毒的一些治療，如果沒有的情況下，我們其實現(xiàn)在抗病毒治療效果也比較差，還有一些急性期的情況下可能會加用一些激素類的治療，比如我們的強力松等等這一塊，還有一些然后就是一些對癥處理的治療，比如就是我們出現(xiàn)一些新功能極差的時候，然后就我們可以用一點強心的藥物，這些藥物然后要有專業(yè)的大夫來去開出的，家長不要輕易去用這些東西。
小兒病毒性心肌炎的檢查首先第一個要做心電圖，但是心電圖沒有特異性，不是說在心電圖出現(xiàn)了異常的情況就是心肌炎，心肌炎可以出現(xiàn)各種心律失常和心肌的損害，心肌損害主要是T波的改變和st-T段的改變，這是心電圖上；另外超聲心動圖，超聲心動圖主要是看房室大??；另外就是看心室的收縮功能，再一個就是看看有沒有心包積液，另外心臟的生化檢查，生化檢查第一個就是心肌酶的改變，磷酸肌酸激酶和乳酸脫氫酶的同工酶；另外就是肌鈣蛋白的改變，如果肌鈣蛋白有升高的話就提示有心肌炎，特異性是比較高的，但是敏感程度不高；還有另外病毒學的檢查，病毒學的檢查就是說在體液，比如咽部的液體、血液里邊還有糞便里頭分離病毒，或者用探針，探取特異性的病毒的核酸，另外還有急性期和恢復(fù)期，雙份血清的特異性的抗體，滴度有四倍增高就可以確診，另外還有心肌組織的活組織檢查，就是診斷病毒性心肌炎的金指標，但是取材比較困難，家長的依從性比較低，在心肌上取一塊組織家長一般都是很難配合的，所以這個診斷病毒性心肌炎之所以比較困難，金指標很難完成。
預(yù)防小兒病毒性心肌炎的發(fā)生：第一、預(yù)防感冒，家長根據(jù)天氣情況及時增減衣物，避免受涼或者過熱；第二、按時接種疫苗，提高免疫力；第三、多做戶外活動，增強體質(zhì)；第四、避免帶孩子到人多擁擠、通風不好的地方；第五、飲食要清淡、富有營養(yǎng)、高蛋白、多維生素；第六、要積極的治療原發(fā)的慢性疾病，如慢性咽炎、慢性扁桃體炎、慢性鼻炎。
