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高剛副主任醫(yī)師
脊柱外科
山西省人民醫(yī)院
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腰椎管狹窄如何能夠預(yù)防?

收聽:746 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

腰椎管狹窄癥的發(fā)生最主要的因素是退變性的因素,也就是勞損、老化,實(shí)際上這些因素是不可抗的,隨著生活的繼續(xù)這些因素時(shí)刻都作用在腰椎上。有一些因素是能夠主觀控制的,預(yù)防腰椎管狹窄癥要注意以下幾點(diǎn):1、減輕體重、避免久坐,在坐位的時(shí)候腰椎所承受的力量是平臥時(shí)候的2.5倍,這樣如果長(zhǎng)時(shí)間久坐,腰椎管狹窄的發(fā)生概率是比較高的。
2、在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候也要注意,不要長(zhǎng)時(shí)間地從事這種比較劇烈的體育運(yùn)動(dòng),這樣的話腰椎不可避免的受到反復(fù)的損傷,在損傷修復(fù)的過程中也會(huì)加重椎管狹窄的發(fā)生。
3、在搬重物的時(shí)候,也要小心,不要在沒有準(zhǔn)備的情況下搬重物,這樣會(huì)造成椎間盤突出,也會(huì)加重腰椎管狹窄癥的發(fā)生。

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    高剛副主任醫(yī)師
    山西省人民醫(yī)院脊柱外科
    01:49
  • 如何預(yù)防腰椎管狹窄 收聽:2.57w

    造成腰椎管狹窄的原因,除了我們說的繼發(fā)性的原因,和就像我們的椎間盤突出、韌帶的肥厚骨質(zhì)增生這些原因的預(yù)防。實(shí)際上就是我們跟我們椎間盤突出的,預(yù)防的方式是一樣的,我們需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ艿腻憻挘3治覀兞己玫纳盍?xí)慣,和這個(gè)姿勢(shì)定期地去變換姿勢(shì)。選擇我們合適的一些臥具,比如說床墊或者枕頭來保證我們的這個(gè)腰椎,或者是局部的肌肉有一個(gè)很好的放松。除了這個(gè)以外就是在我們進(jìn)行一些會(huì)反復(fù)用到我們腰椎的,一些活動(dòng)方式的時(shí)候,可能會(huì)去盡量的去減少我們的腰椎,然后通過其他的一些代償性的方式,來保護(hù)我們的腰椎。另外就是還有一些椎管狹窄,是先天性的椎管狹窄造成的,就是本身我們先天性的椎管,可能就是要比我們正常人要小一些。這種情況下可能輕微的一些椎間盤的突出,或者是輕微的一些增生,就容易出現(xiàn)椎管狹窄的癥狀,對(duì)于這一類的患者來說,可能在沒有出現(xiàn)癥狀之前我們很少會(huì)去發(fā)現(xiàn)。但是一旦出現(xiàn)癥狀之后這個(gè)癥狀,這一類的患者還是建議他,盡早地去進(jìn)行一些臨床的治療去改善患者的癥狀。

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    腰椎管狹窄癥和腰椎間盤突出癥在預(yù)防上有相似的地方。首先要避免使腰部產(chǎn)生過累的工作、環(huán)境和姿勢(shì),比如過去有腰肌勞損癥狀的病人,如果去彎腰干重活,那么長(zhǎng)時(shí)間就會(huì)誘發(fā)或加重癥狀,逐漸的時(shí)間長(zhǎng)了后就會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤突出甚至腰椎管狹窄癥,建議有長(zhǎng)時(shí)間采取坐位的、長(zhǎng)時(shí)間彎腰搬重物,還有司機(jī)等職業(yè)的人群,建議在工作中經(jīng)常更換體位,不要長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì),而導(dǎo)致這種疾病產(chǎn)生高發(fā)因素持續(xù)存在。

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    腰椎管狹窄癥的預(yù)防是用腰就是多直腰、少?gòu)澭⒍嗤ρ?,抬東西端東西這些動(dòng)作盡量避免,可以直上直下的從兩側(cè)手提東西,減少腰部的負(fù)荷,第二個(gè)可以加強(qiáng)腰背肌的鍛煉,像屈膝抬臀這些動(dòng)作,對(duì)腰部肌肉進(jìn)行一個(gè)鍛煉,再一個(gè)就是要避免受寒受潮,要保持一個(gè)正確的坐姿,同時(shí)在日常生活中要有合適的一個(gè)臥具,人的一生1/3是在床上度過,如果床具不合適,會(huì)加重腰部的不適,有可能加重退變就導(dǎo)致腰椎管狹窄再發(fā)生。

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    眾所周知腰椎管狹窄癥主要就是由于腰椎的退行性改變,包括同時(shí)合并有椎間盤的突出,還有后增韌帶的增厚,關(guān)節(jié)突的內(nèi)聚、增生、狹窄,導(dǎo)致了一系列的綜合癥狀,對(duì)于預(yù)防來講還要從保護(hù)我們的腰椎做起。首先避免長(zhǎng)時(shí)間的久坐,尤其是彎腰的坐立,對(duì)于這部分人對(duì)于司機(jī)長(zhǎng)期開車的長(zhǎng)途汽車的司機(jī)來講,長(zhǎng)期彎腰會(huì)增加椎間盤的硬力導(dǎo)致椎間盤的突出,另外長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)的人員,腰椎所承受的硬力增大,但隨著年齡的增長(zhǎng)他的退變程度會(huì)進(jìn)一步加重導(dǎo)致椎間盤的增生,椎間盤的突出關(guān)節(jié)突的內(nèi)聚增生、椎板的增厚、滑韌帶的增厚都會(huì)引起椎管的狹窄。所以避免長(zhǎng)期的從事彎腰的體力勞動(dòng),同時(shí)在日常生活當(dāng)中做一些腰背肌的功能鍛煉,還有游泳,多出去步行,尤其是做腰背肌的后伸運(yùn)動(dòng)對(duì)于保護(hù)我們的腰椎都是有幫助的。

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    腰椎管狹窄癥的預(yù)防方法,如:鍛煉肌肉的方法可增加腰椎穩(wěn)定性,在一定程度上或在某種意義上來說,可以對(duì)腰椎管狹窄進(jìn)行一定程度的預(yù)防,與此同時(shí)增加些有氧運(yùn)動(dòng),比如:爬山、健步走,這些活動(dòng)對(duì)老年患者都較適合。腰椎管狹窄癥本身是種退變性疾病,它伴隨著年齡增加,腰椎的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)出現(xiàn)退行性變,包括:椎間盤的突出、小關(guān)節(jié)增生肥厚、黃韌帶肥厚。

    柳揚(yáng)副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院骨科
    01:17