小兒發(fā)燒癥狀有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
發(fā)熱本身就是一個癥狀,它并不是一種疾病,根據(jù)原發(fā)病發(fā)燒時候會伴有不同的癥狀,比如患兒常見的一個呼吸系統(tǒng)疾病,在發(fā)燒的時候我們可能伴有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、氣促。如果是消化系統(tǒng)疾病引起發(fā)熱的同時可伴有腹痛、腹瀉、嘔吐,如果泌尿系統(tǒng)疾病,發(fā)燒的時候可以伴有尿頻、尿急、尿痛這些癥狀,如果是神經(jīng)系統(tǒng)疾病,那發(fā)熱的同時可伴有驚厥、頭痛、噴射性的嘔吐。當(dāng)然小嬰兒頭痛的時候,他也不會說,他可能會用手去打頭,所以說發(fā)熱是一種癥狀,并不是一種疾病,根據(jù)疾病的不同,他有不同的伴隨癥狀。
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發(fā)熱本身就是一個癥狀,它并不是一種疾病,根據(jù)原發(fā)病發(fā)燒時候會伴有不同的癥狀,比如患兒常見的一個呼吸系統(tǒng)疾病,在發(fā)燒的時候我們可能伴有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、氣促。如果是消化系統(tǒng)疾病引起發(fā)熱的同時可伴有腹痛、腹瀉、嘔吐,如果泌尿系統(tǒng)疾病,發(fā)燒的時候可以伴有尿頻、尿急、尿痛這些癥狀,如果是神經(jīng)系統(tǒng)疾病,那發(fā)熱的同時可伴有驚厥、頭痛、噴射性的嘔吐。當(dāng)然小嬰兒頭痛的時候,他也不會說,他可能會用手去打頭,所以說發(fā)熱是一種癥狀,并不是一種疾病,根據(jù)疾病的不同,他有不同的伴隨癥狀。
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1.發(fā)病年齡多為6個月至4歲,亦可〈6個月或〉4歲。
2.發(fā)熱初期(24小時內(nèi),個別〈48小時),體溫升至>=39℃時,突然發(fā)生的驚厥。
3.驚厥為全身性對稱或部分性不對稱發(fā)作,雙眼球凝視、斜視、發(fā)直或上翻,伴意識喪失。
4.驚厥持續(xù)約數(shù)10秒鐘至數(shù)分鐘,個別呈驚厥持續(xù)狀態(tài)(驚厥發(fā)作〉30分鐘)。
5.驚厥過后意識恢復(fù)快,無中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常。
6.腦電圖多于驚厥后2周恢復(fù)正常。
7.可有遺傳因素。孩子高燒后(大多高于39度以上)發(fā)生一次突然的抽風(fēng),我們稱之為高熱驚厥。表現(xiàn)為意識喪失、雙眼上翻,牙關(guān)緊閉、四肢抽動。一般多見于6個月~5歲的嬰幼兒。驚厥多發(fā)生于高熱時,持續(xù)時間比較短,約2~3分鐘,驚厥停止后,患兒也隨之清醒。一般情況下,在患病的過程中只抽一次。
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小兒抵抗力低,容易感染細(xì)菌、病毒、支原,感染以后,容易出現(xiàn)發(fā)燒,甚至高燒。因為小兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不健全、血腦屏障比較差,小兒的神經(jīng)髓鞘也沒有完全形成發(fā)熱以后,大腦細(xì)胞容易異常放電,引起驚厥。
驚厥時,我們可以看到患兒呼之不應(yīng)、神志不清、口吐白沫、雙眼上吊或者凝視、四肢強直抽動或陣攣抽動,還有些孩子會出現(xiàn)大小便失禁。
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1.高熱驚厥,俗稱抽風(fēng)。嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,體溫調(diào)節(jié)功能不健全,傷熱后就容易發(fā)燒,當(dāng)體溫上升到39℃以上時,極易引起驚厥。寶寶全身肌肉強直,肢體一陣陣抽搐,雙眼上翻或凝視,神志不清,一般發(fā)作只有幾秒鐘,神志會很快恢復(fù)。一次高熱抽搐對孩子無大的影響,若反復(fù)發(fā)作,抽搐時間長,則會使大腦受到傷害。
2.脫水熱。新生兒體內(nèi)水分占體重的80%,嬰兒水分占體重的70%。如果讓孩子天天處于室內(nèi)溫度過高的的環(huán)境,就會出汗過多。加上嬰兒的腎功能尚未成熟,不能像成人那樣濃縮尿液,以減少水分的丟失。這樣一來,出汗多、尿多,體內(nèi)因水分大量丟失而缺水,難以調(diào)節(jié)體溫致使體溫升高。據(jù)測定,體溫每升高1℃,體內(nèi)的水分就要蒸發(fā)掉10%,如果不及時給寶寶補充水分,就會因脫水而發(fā)熱,出現(xiàn)高熱、精神萎靡不振、哭鬧煩躁、拒食等癥狀。
3.感染性疾病。冬天有些父母不讓孩子出門,整天關(guān)在有暖氣的屋子里。如果傷熱,極易引發(fā)感染性疾病。這是因為孩子的呼吸道長期得不到耐寒鍛煉,變得弱不禁風(fēng)。一旦外出,就容易引發(fā)呼吸道感染。
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誤區(qū)一:發(fā)熱捂汗 可以幫助退燒,“發(fā)燒捂汗往往越捂越熱,容易造成捂熱綜合征,還容易誘發(fā)高熱驚厥?!崩顥澐浇榻B,孩子發(fā)高熱往往肢體循環(huán)會變差,確實可能出現(xiàn)頭部滾燙、手腳冰涼情況,但不能一味蓋被子或加衣服,正確做法應(yīng)該是把孩子的衣服略微解開,讓其充分散熱,而手腳部位則要適當(dāng)保暖。
誤區(qū)二:一發(fā)燒就應(yīng) 立即吃退燒藥,新生兒不能使用退燒藥。,事實上,2個月以上的嬰兒才能“考慮”用退燒藥,6個月以上才“可以”用退燒藥?!耙驗樾律鷥后w質(zhì)弱,體表面積大,服用退熱藥劑量難以掌握,容易出現(xiàn)虛脫或者胃腸道的損傷。一般情況下,退燒藥也是要體溫到38.5℃以上才用,低燒不用使用?!睂τ?個月以下的寶寶,通常采用物理降溫的方法,例如貼退熱貼、洗熱水澡等?!爸档锰嵝训氖?,如果以前出現(xiàn)過高熱驚厥,此次再次發(fā)燒,則來勢比其他孩子更為兇險,對這類孩子應(yīng)該積極退熱,可以在體溫38℃或之前就服用退熱藥,以求盡快降溫?!?
誤區(qū)三:高燒也不吃退燒藥 怕影響醫(yī)生診斷。孩子都已經(jīng)燒得滿臉通紅了,家長見到醫(yī)生還說沒有給吃退燒藥,說怕吃了退燒藥,影響醫(yī)生判斷病情。
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小兒發(fā)燒的原因:
一、傳染病,上呼吸道感染、氣管炎、肺炎、中耳炎、敗血癥、皮膚感染、尿路感染、化膿性腦膜炎等傳染病可引起發(fā)熱。麻疹、猩紅熱、兒童急性皮疹、水痘、風(fēng)疹、流感、腮腺炎,流行性腦膜炎、流行性結(jié)膜炎、細(xì)菌性痢疾、傷寒等各種急性傳染病均可伴有發(fā)熱。
二、非感染性發(fā)熱,兒童類風(fēng)濕性疾病,皮膚及粘膜結(jié)節(jié)綜合征等結(jié)締組織病可發(fā)熱。此外,脫水熱、藥物熱、夏季熱、腫瘤、白血病及顱腦外傷后的中樞發(fā)熱均為非感染性發(fā)熱。
兒童發(fā)燒時抵抗力下降,發(fā)熱時間太長或體溫過高,可能導(dǎo)致身體蛋白質(zhì)、脂肪、維生素大量消耗和身體代謝紊亂,各器官功能受損。高燒也可能引起高熱驚厥。