小兒急性腹瀉與慢性腹瀉有何區(qū)別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
急性腹瀉與慢性腹瀉的區(qū)別是指的病程上的區(qū)別,病程在兩周以內(nèi)的腹瀉我們叫急性腹瀉,急性腹瀉輕癥的原因多半是飲食不調(diào)或腸道外的感染引起的腹瀉,而重癥的多半是腸道內(nèi)本身的感染引起的腹瀉。
慢性腹瀉指病程在兩個(gè)月以上的腹瀉叫慢性腹瀉。慢性腹瀉常常引起營(yíng)養(yǎng)不良,引起患兒的生長(zhǎng)發(fā)育障礙。它的病因比較復(fù)雜??赡苁羌毙愿篂a治療不徹底或者是未治療遷延不愈引起的,它也可以是感染、酶的缺乏、藥物因素和抗生素的使用等等都會(huì)引起慢性腹瀉。
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急性腹瀉與慢性腹瀉的區(qū)別是指的病程上的區(qū)別,病程在兩周以內(nèi)的腹瀉我們叫急性腹瀉,急性腹瀉輕癥的原因多半是飲食不調(diào)或腸道外的感染引起的腹瀉,而重癥的多半是腸道內(nèi)本身的感染引起的腹瀉。
慢性腹瀉指病程在兩個(gè)月以上的腹瀉叫慢性腹瀉。慢性腹瀉常常引起營(yíng)養(yǎng)不良,引起患兒的生長(zhǎng)發(fā)育障礙。它的病因比較復(fù)雜??赡苁羌毙愿篂a治療不徹底或者是未治療遷延不愈引起的,它也可以是感染、酶的缺乏、藥物因素和抗生素的使用等等都會(huì)引起慢性腹瀉。
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小兒急性腹瀉和慢性腹瀉的區(qū)別:得病后到兩個(gè)禮拜之內(nèi)的叫急性腹瀉,中間的叫遷延性腹瀉,大于兩個(gè)月的叫慢性腹瀉。慢性腹瀉長(zhǎng)期不愈對(duì)腸道可以引起腸道黏膜的受損,乳糖酶、消化酶方面的功能都會(huì)受到影響,所以對(duì)于急性腹瀉要及時(shí)治療。慢性腹瀉治療起來比較麻煩,一定要引起特別的重視。
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病因還比較復(fù)雜的一般感染,然后一個(gè)免疫缺陷,一個(gè)酶的缺陷,一個(gè)營(yíng)養(yǎng)不良,都是可以引起,的腹瀉的病程延長(zhǎng),而導(dǎo)致遷延性或者慢性。其中當(dāng)然最主要的是一個(gè)急性腹瀉,它沒有徹底的治療,或者是治療的不夠合適,所以它就導(dǎo)致了病程延長(zhǎng),變成一個(gè)遷延性腹瀉。所以不是所有的健康兒童,都很容易把腹瀉變成一個(gè)遷延性或者慢性,當(dāng)然也有可能。第二個(gè)小孩子他的12指腸黏膜和空腸粘膜也是萎縮的,所以小腸絨毛又容易脫落,導(dǎo)致了在小腸里面營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,是受到很大的影響的。第三個(gè)因?yàn)楝F(xiàn)在有一個(gè)長(zhǎng)期的廣譜的抗生素的使用,它肯定會(huì)導(dǎo)致一個(gè)腸道內(nèi)菌群的紊亂和腸道正常細(xì)菌的減少。另外一個(gè)因?yàn)橹匕Y營(yíng)養(yǎng)不良的話,他都一般還有一個(gè)腸道的動(dòng)力的缺陷,最后一個(gè)因?yàn)檫@些營(yíng)養(yǎng)不良的小孩子,他因?yàn)閷?duì)很多的東西營(yíng)養(yǎng)不良,所以他的很多的這種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的缺乏,它的免疫功能也是會(huì)受到一定的影響,所以他對(duì)病原體的敏感性會(huì)增加,而對(duì)這種食物抗原的耐受性是降低的。重癥營(yíng)養(yǎng)不良的小孩子容易患腹瀉,然后一旦腹瀉了它就容易變成遷延,那腹瀉它又更加加重了它的營(yíng)養(yǎng)不良。然后又增加了一個(gè)腸道內(nèi)跟腸道外的感染,形成一個(gè)惡性的循環(huán),所以這個(gè)循環(huán)打都打不破,就會(huì)導(dǎo)致各種臟器功能的這種低下。所以像這種病人的話治療也比較難,然后它的愈后有時(shí)候也是會(huì)比較差。
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腹瀉作為我們民眾所經(jīng)常會(huì)遇到的一個(gè)問題,這些也是一大癥狀,不是所有的腹瀉都是腸炎,不是所有的腹瀉都是胃腸道的感染,這里面有感染性腹瀉和非感染性腹瀉,感染性腹瀉里面有一部分是病毒,有一部分是細(xì)菌。所以感染性腹瀉跟非感染性腹瀉是不一樣的,像我們說的這個(gè)感染性腹瀉里面我前面也提到病毒,細(xì)菌,比如說病毒像諾如病毒,這種在學(xué)校里面發(fā)生比較多,這個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生條件比較茶的,一旦發(fā)生它這個(gè)傳播可以非常地快。另外,冬春季節(jié),輪狀病毒,在小兒身上,細(xì)菌感染往往是跟食物,食物的不潔會(huì)有關(guān)系,那比如說我們副溶血孤菌,比如說副溶血孤菌。另外想霍亂胡菌,傷寒這些都是可以引起腹瀉的,都是可以引起細(xì)菌感染性的腹瀉,非感染性腹瀉它有一些是表現(xiàn)為急性,有一些表現(xiàn)的是慢性,這里,有一部分比如說,由于腸道功能的紊亂,胃腸功能的紊亂,可以表現(xiàn)是腹瀉,但是它是非感染的。另外的像腸道腫瘤,乃至甚至于風(fēng)濕免疫方面的疾病它也表現(xiàn)是腹瀉,有一些腸道受刺激之后,所造成的這個(gè)腸功能的,腸道的蠕動(dòng)的加快,胃腸功能的紊亂,這個(gè)都是可以導(dǎo)致腹瀉,這是一大類的,非感染性的腹瀉。
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小兒腹瀉可以用小兒腹瀉貼,那么小兒腹瀉貼。最近這幾年很多,市場(chǎng)上可以見到,什么丁桂兒臍貼了,小兒腹瀉止瀉貼了,復(fù)方丁香開胃貼了很多很多。包括我們醫(yī)院里邊,也有自己配的一些,貼肚腹臍的藥,自己用他自配的藥貼肚臍。因?yàn)樾旱母篂a的特點(diǎn),它就是本身,這個(gè)病常見的年齡段,就是2歲以下的孩子,一般都是6個(gè)月到2歲的孩子,他本身服藥可能困難一些。所以用這個(gè)外治方法,能夠起到一些作用。還是效果比較好的,所以止瀉貼都可以用,止瀉貼的話。一般因?yàn)樗际菬o紡布做,里面有的特別小的孩子,皮膚比較嬌嫩,特別容易注意。有的個(gè)別有過敏的情況,就是貼的地方然后開始起疹子,起皮疹、紅疹 皮膚發(fā)紅,瘙癢等等。所以這點(diǎn)特別重要,所以貼的時(shí)候有時(shí)候,如果這種孩子,皮膚比較敏感的孩子,容易過敏的孩子,可以把這個(gè)接的面積,給它絞得小一些 盡量小一些,把這個(gè)止瀉貼可以絞得小一點(diǎn),貼一貼。另外時(shí)間可能稍微短一點(diǎn),比如正??赡苜N8到12個(gè)小時(shí),10到12小時(shí),你可以貼4到5個(gè)小時(shí),少貼一點(diǎn)時(shí)間,減少它的時(shí)間,減少它的面積,如果實(shí)在是過敏特別嚴(yán)重的話,那你不要用了。
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腹瀉貼對(duì)腹瀉的孩子可以用,它是一種物理的療法,但是使用要根據(jù)孩子的體質(zhì),看看適不適合貼,因?yàn)橛械暮⒆悠つw比較敏感,他貼了以后容易出現(xiàn)發(fā)紅 癢。這些時(shí)候就不太適合腹瀉貼,而需要采用一些,其他治療腹瀉的方法,孩子的腹瀉,有很多是因?yàn)槭軟鲆鸬?,消化不好而腹瀉,所以腹瀉以后,可以給孩子的腹部增加保暖。這時(shí)候不要讓他腹部受涼,另外可以給他用一些對(duì)癥治療,比如用一些媽咪愛,用一些益生菌,另外也可以用一些思密達(dá),保護(hù)胃腸黏膜。然后多給孩子喝水,盡量采用母乳喂養(yǎng),可以給他口服兒瀉停顆粒,這個(gè)兒瀉停是一種中藥的成份。它起到一個(gè)清熱燥濕,固腸止瀉的作用,從中醫(yī)的角度來講,是用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)型的小兒腹瀉,這種小兒腹瀉,一般大便比較稀薄,或伴有發(fā)熱 腹痛,還有惡心 嘔吐。如果孩子腹瀉的時(shí)候,沒有發(fā)熱 嘔吐的情況,這種寶寶的情況,可能就是消化不良,比如說喂養(yǎng)不當(dāng),或者是受涼引起。這時(shí)候建議在醫(yī)生詳細(xì)檢查以后,服用腸道的益生菌,促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化 吸收,另外可以給他口服思密達(dá),抑制腸源性毒素的產(chǎn)生和吸收。