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感染性腹瀉與非感染性腹瀉怎么區(qū)別

收聽:4.84w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

腹瀉作為我們民眾所經(jīng)常會(huì)遇到的一個(gè)問題,這些也是一大癥狀,不是所有的腹瀉都是腸炎,不是所有的腹瀉都是胃腸道的感染,這里面有感染性腹瀉和非感染性腹瀉,感染性腹瀉里面有一部分是病毒,有一部分是細(xì)菌。所以感染性腹瀉跟非感染性腹瀉是不一樣的,像我們說的這個(gè)感染性腹瀉里面我前面也提到病毒,細(xì)菌,比如說病毒像諾如病毒,這種在學(xué)校里面發(fā)生比較多,這個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生條件比較茶的,一旦發(fā)生它這個(gè)傳播可以非常地快。另外,冬春季節(jié),輪狀病毒,在小兒身上,細(xì)菌感染往往是跟食物,食物的不潔會(huì)有關(guān)系,那比如說我們副溶血孤菌,比如說副溶血孤菌。另外想霍亂胡菌,傷寒這些都是可以引起腹瀉的,都是可以引起細(xì)菌感染性的腹瀉,非感染性腹瀉它有一些是表現(xiàn)為急性,有一些表現(xiàn)的是慢性,這里,有一部分比如說,由于腸道功能的紊亂,胃腸功能的紊亂,可以表現(xiàn)是腹瀉,但是它是非感染的。另外的像腸道腫瘤,乃至甚至于風(fēng)濕免疫方面的疾病它也表現(xiàn)是腹瀉,有一些腸道受刺激之后,所造成的這個(gè)腸功能的,腸道的蠕動(dòng)的加快,胃腸功能的紊亂,這個(gè)都是可以導(dǎo)致腹瀉,這是一大類的,非感染性的腹瀉。

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  • 最基本的看這個(gè)患者他來了之后,他毒血癥項(xiàng)怎么樣,如果這個(gè)病人發(fā)燒發(fā)熱好幾天,沒有任何毒血癥狀的跡象,所謂的毒血癥狀指的是發(fā)熱、胃寒、寒顫,比如說食欲不振,消耗,這些我們把它稱之為毒血癥狀,非感染性發(fā)熱,除非像腫瘤這些它時(shí)間長(zhǎng)了之后那是一個(gè)疾病的消耗,跟這個(gè)毒血癥狀的消耗是不一樣的,初步的從病人的體征上面來進(jìn)行判斷,當(dāng)然了很有病史,我前面也提過,這個(gè)病人一個(gè)流行病學(xué)式,接觸式,這樣來初步的加以區(qū)分,第二個(gè)根據(jù)特征來進(jìn)行,在具體檢查上面我們也來看,比如說這個(gè)病人有沒有皮疹,有沒有心臟的雜音,肝脾腫不腫大,關(guān)節(jié)的表現(xiàn)等,然后再進(jìn)行進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)室的檢查,感染性發(fā)熱可以表現(xiàn)為血項(xiàng),炎癥指標(biāo)的異常,微生物血培養(yǎng)的陽性,非感染性發(fā)熱,比如說腫瘤它就可以表現(xiàn)為腫瘤指標(biāo)的升高,當(dāng)然也有相當(dāng)部分腫瘤標(biāo)志物不一定升高,不一定異常,但是它要通過相關(guān)的檢查,比如說我們一些內(nèi)鏡的檢查,臟器的超聲影像學(xué)方面的檢查,對(duì)于一些疑難發(fā)熱性疾病,比如說全身可以拍個(gè)CT,現(xiàn)在還有一項(xiàng)技術(shù),我們稱為NJS基因測(cè)試,基因測(cè)試看是否有病原體,現(xiàn)在這個(gè)NJS對(duì)于疑難的,感染性疾病它也是一個(gè)技術(shù)手段,來幫助我們判斷這個(gè)患者他的發(fā)熱是否由于病原體感染引起的。

  • 寶寶感染性腹瀉怎么辦 收聽:1.11k

    寶寶出現(xiàn)感染性腹瀉,需要積極的完善糞便的檢查,做大便常規(guī)、大便球桿比,以及大便的培養(yǎng),明確引起感染的原因。針對(duì)不同的原因,選用不同的治療手段,細(xì)菌感染的患者,可以口服一些抗生素,像寶寶不適合口服喹諾酮類的抗生素,可以口服一些頭孢類的抗生素。如果是病毒感染,可以口服一些抗病毒的藥物,像真菌感染,可以口服一些抗真菌的藥物來治療。如果腹瀉的癥狀很嚴(yán)重,并且出現(xiàn)一些脫水的癥狀,需要及時(shí)到醫(yī)院去進(jìn)行一個(gè)輸液治療。

  • 感染性腹瀉的病因 收聽:1.67k

    感染性腹瀉是夏季、秋季常見病以及多發(fā)病,感染性腹瀉的原因大多數(shù)有細(xì)菌或者是病毒感染所導(dǎo)致,還有一部分患者是由于真菌感染所導(dǎo)致的。細(xì)菌主要是沙門菌屬以及嗜鹽菌屬感染最為常見。病毒方面主要是輪狀病毒,柯薩奇病毒為主,真菌感染大多數(shù)繼發(fā)于其他疾病以后出現(xiàn)的身體免疫功能下降引起的。 對(duì)于細(xì)菌感染治療,主要是抗生素治療為主,口服諾氟沙星,左氧氟沙星,抗病毒藥物沒有什么特殊的,還可以選擇調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物以及止瀉的藥物治療??拐婢乃幬镏饕强诜笏馑刂委煟还苁悄姆N原因引起的感染性腹瀉,都需要注意預(yù)防水電解質(zhì)紊亂,注意補(bǔ)液。

  • 感染性腹瀉的患者一方面在治療同時(shí)。另外一方面對(duì)腹瀉患者,護(hù)理也是非常重要的,因?yàn)樗c道它有一個(gè)恢復(fù),有一個(gè)休息的過程,在這個(gè)過程當(dāng)中,然后如果護(hù)理不好,可能又會(huì)導(dǎo)致再次地腹瀉,而導(dǎo)致腸道的菌群的失調(diào),會(huì)給以后帶來隱患,在這個(gè)護(hù)理方面,一方面飲食。另外一方面液體的補(bǔ)充,這個(gè)都是比較重視的,所以我們一方面在運(yùn)用,對(duì)感染性腹瀉的患者,一方面在進(jìn)行抗生素治療的同時(shí)對(duì)于患者的飲食我們要多加關(guān)注,患者在飲食方面,可以吃溫良的流質(zhì),溫?zé)岬模瑴亓嫉牧髻|(zhì)都是可以的,清淡,首先從清淡飲食開始,比如說粥,流質(zhì),半流質(zhì)這個(gè)都是可以的,第二個(gè)話我們要充分的進(jìn)行補(bǔ)充液體,像口服補(bǔ)液鹽,這個(gè)是我們推薦的,口服補(bǔ)液鹽,一方面在補(bǔ)充液體的同時(shí)。另外一方面它其實(shí)對(duì)腸道收斂它也是有一定的效果,對(duì)于癥狀如果比較嚴(yán)重的,因?yàn)楦腥拘愿篂a,大家都知道這個(gè)腹瀉我們拉肚子,拉起來它可以損耗人的體力它是非常消耗的,所以對(duì)于如果腹瀉非常嚴(yán)重,不能進(jìn)食的患者,可以要考慮輸液治療,我們對(duì)于嚴(yán)重腹瀉的,甚至脫水的患者,我們?cè)趺礃觼磉M(jìn)行補(bǔ)液,那我們醫(yī)院里面它還有一定的補(bǔ)液的原子,這個(gè)補(bǔ)液所以在輸液的時(shí)候,我們作為護(hù)理,我們要注意這個(gè)補(bǔ)液的一個(gè)速度,滴速不能太快,也不能太慢,像老年人滴速太快,這樣他可能會(huì)引起心功能的不全,所以這些,一個(gè)飲食還有補(bǔ)液都是非常重要的。

  • 感染性腹瀉一般主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、發(fā)燒,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)一個(gè)脫水癥狀,出現(xiàn)皮膚彈性差,嘔吐厲害,也會(huì)出現(xiàn)皮膚干燥,沒有彈性。 所以在診斷為感染性腹瀉時(shí),首先要結(jié)合臨床的表現(xiàn),是不是有腹痛、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱,基本上可以做基本的判斷。但檢查方面,首先要檢查大便常規(guī)加隱血試驗(yàn),看大便常規(guī)或者是隱血里面有沒有白細(xì)胞、紅細(xì)胞、吞噬細(xì)胞,以及隱血試驗(yàn)是不是陽性。再檢查一下血常規(guī),看看白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞有沒有升高。如果這兩項(xiàng)都有升高,基本上可以診斷為感染性腹瀉。還可以做大便培養(yǎng)和藥敏,看能不能夠培養(yǎng)出感染的細(xì)菌。