腹瀉引起小兒發(fā)燒該怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
引起腹瀉的原因有感染性因素和非感染性因素。
一般感染性因素會引起小兒的發(fā)燒,發(fā)燒以后,對癥處理就可以了,退燒只是為了減低孩子的不舒服的癥狀。當?shù)蜔釙r候,可以采取一些物理的降溫。比如溫水擦浴,貼退熱貼。多喝一些溫水。當體溫大于38度5以上的時候,可以用一些退熱藥,比如對乙酰氨基酚或者是布洛芬,吃了退燒藥以后一般半個小時以后到一個小時就會起到退燒的作用,會緩解患兒不舒服的癥狀,腹瀉的治療主要是一個綜合的治療,包括預防和糾正脫水,控制感染,還有一些胃腸黏膜的保護劑、微生態(tài)制劑等等。
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引起腹瀉的原因有感染性因素和非感染性因素。
一般感染性因素會引起小兒的發(fā)燒,發(fā)燒以后,對癥處理就可以了,退燒只是為了減低孩子的不舒服的癥狀。當?shù)蜔釙r候,可以采取一些物理的降溫。比如溫水擦浴,貼退熱貼。多喝一些溫水。當體溫大于38度5以上的時候,可以用一些退熱藥,比如對乙酰氨基酚或者是布洛芬,吃了退燒藥以后一般半個小時以后到一個小時就會起到退燒的作用,會緩解患兒不舒服的癥狀,腹瀉的治療主要是一個綜合的治療,包括預防和糾正脫水,控制感染,還有一些胃腸黏膜的保護劑、微生態(tài)制劑等等。
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發(fā)熱是人體對抗病原體的正常的一個免疫反應,發(fā)熱使咱們?nèi)梭w的免疫力能增強,可是太高了對咱們?nèi)梭w肯定有一定的損傷,如果特別高的話高熱一定要用退熱藥,還要盡快的補充水分,如果寶寶腹瀉嚴重的它一樣可以引起脫水性高熱,還有引起其他電解質混亂,不是說高熱就專門是一個感染的引起的,所以寶寶如果腹瀉發(fā)熱了,最好還是要到醫(yī)院去查病因。
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小兒腹瀉的時候,其實伴有發(fā)燒是很常見的。我講過了輪狀病毒,有可能首發(fā)的表現(xiàn)就是一個發(fā)燒。包括這種致病性的大腸桿菌,或者是呈毒性,或者是侵襲性的這種細菌感染,引起的腹瀉,它很多都是會引起一個發(fā)燒的。治療肯定也是一樣的,大致應該是一樣的。有一個要特別強調(diào)的,因為我們發(fā)燒的病人很多都會用一些小兒柴桂、小兒熱速清這些中成藥,覺得它有一個退燒的作用。在拉肚子的時候,或者在腹瀉的時候,我們肯定也是不主張用,因為這些中層的清熱解毒的藥,它會引起腹瀉的加重,因為它都是偏涼的,有可能會引起腹瀉的加重。還有一個在腹瀉伴有發(fā)燒的時候,你不能盲目的應用抗生素,因為家長有時候就跟你說,醫(yī)生我都已經(jīng)發(fā)燒了拉肚子了,你還不給我用抗生素,要不是感染我怎么會發(fā)燒。這個時候你也只能耐著心跟他講,因為家長不是醫(yī)生他不懂,但是你懂你要跟他說。
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調(diào)姿勢寶寶痙攣時,讓他平躺在床上,確保不會碰到任何尖銳、鋒利或堅硬的物體。稍后讓孩子側臥,使他能呼吸順暢,并且防止唾液或嘔吐物堵塞氣管。不要試圖把孩子的嘴掰開,因發(fā)燒或其它一些原因而出現(xiàn)痙攣的孩子并沒有咬破自己舌頭的危險。勤通風若家有冷氣,維持房間溫度于25~27℃之間,可將幼兒置于冷氣房中或以電扇繞轉著吹,使體溫慢慢地下降,如此幼兒也會感覺舒適些。但如果其四肢冰涼又猛打寒顫,則表示需要溫熱,所以要外加毛毯覆蓋。脫衣服如果寶寶四肢及手腳溫熱且全身出汗,表示需要散熱,可以少穿點衣物。擦溫水將寶寶身上衣物解開,用溫水毛巾全身上下搓揉,如此可使寶寶皮膚的血管擴張將體氣散出,另外水氣由體表蒸發(fā)時,也會吸收體熱。多喝水以助發(fā)汗并防脫水。水有調(diào)節(jié)溫度的功能,可使體溫下降及補充寶寶體內(nèi)的失水。退燒藥當寶寶體溫超過38.5℃時,可以適度的使用退燒藥水。
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引起發(fā)熱的腹瀉主要是感染性的腹瀉,感染性的腹瀉又分為細菌性腹瀉以及病毒性感染引起的腹瀉。
細菌感染引起的腹瀉常見的原因主要是革蘭氏陰性菌引起的,它主要對于腸道是一個急性腸黏膜的損害,會出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、腹部不適、腹痛等不適。嚴重的患者還會出現(xiàn)一個水電解質酸堿平衡出現(xiàn),需要口服抗生素等,同時進行一個補液治療,可以選擇口服補液以及靜脈補液。
病毒性腹瀉小兒多見,大便次數(shù)比較多,沒有有效的抗病毒藥物,主要是對癥退燒以及止瀉的處理,并且一定要注意觀察腹瀉有沒有其他的一些伴隨癥狀,以便及時到醫(yī)院去進行就診。
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腹瀉的時候會引起發(fā)燒,尤其是感染性的腹瀉,感染性的腹瀉分為細菌感染,另外一種是病毒感染,細菌感染引起的大多數(shù)常見的是革蘭氏陰性菌引起的,出現(xiàn)一個急性的腸黏膜損害,所以會出現(xiàn)一個發(fā)熱、腹瀉、腹部不適、腹痛等不適。
嚴重的患者還會出現(xiàn)一個腹瀉次數(shù)過多,誘發(fā)水、電解質、酸堿平衡紊亂,這個時候需要口服抗生素,并且補充水電解質,預防內(nèi)環(huán)境紊亂。對于病毒性的腹瀉,小兒比較多見,成年人比較少見,大便次數(shù)比較多,易脫水,需要一個對癥的退燒止瀉的處理。