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劉勝春主任醫(yī)師
乳腺外科

晚期乳腺癌的轉(zhuǎn)移途徑

收聽:1.22k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

乳腺癌容易轉(zhuǎn)移的途徑如下:
1、最容易出現(xiàn)的是腋窩的淋巴結(jié),腋窩是屬于乳腺的主要的淋巴引流的區(qū)域,大部分的乳腺組織的淋巴引流是到腋窩。
2、血性的轉(zhuǎn)移,因為腋窩是屬于區(qū)域性的淋巴結(jié),在處理的時候可以通過手術(shù)的方式做業(yè)務(wù)清掃能夠解決,但是如果是其他的轉(zhuǎn)移方式,比如說通過血行轉(zhuǎn)移,那么轉(zhuǎn)移到淋巴管,最后通過胸導(dǎo)管進(jìn)入血液循環(huán),可能就會到全身其他的臟器,比如說雙肺、肝臟、骨骼、顱內(nèi)。
3、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移就是4期乳腺癌,這種情況下治療效果就不會太好。

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    劉勝春主任醫(yī)師
    乳腺外科
    02:08
  • 乳腺癌轉(zhuǎn)移途徑 收聽:2.20k

    乳腺癌的轉(zhuǎn)移途徑,第一個是局部的擴(kuò)散,癌細(xì)胞沿導(dǎo)管或筋膜間隙蔓延。繼而侵入cup韌帶和皮膚。第二是淋巴的轉(zhuǎn)移,主要是癌細(xì)胞,經(jīng)胸大肌外側(cè)淋巴管,請入同側(cè)腋窩淋巴結(jié),然后侵入手骨下淋巴結(jié),以致鎖骨上淋巴結(jié),然后進(jìn)入胸導(dǎo)管,或者右淋巴管侵入液靜脈向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。第二是癌細(xì)胞向內(nèi)側(cè)淋巴管沿乳內(nèi)血管的肋間穿刺,進(jìn)入胸骨旁的淋巴管,進(jìn)而達(dá)到手鼓上淋巴管。然后向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。第三個是血性的轉(zhuǎn)移,以往認(rèn)為血性轉(zhuǎn)移多發(fā)癥在晚期,這一概念已經(jīng)得到了否認(rèn),研究發(fā)現(xiàn)有些早期的乳腺癌已有血性的轉(zhuǎn)移,癌細(xì)胞可因淋巴途徑進(jìn)入靜脈,也可直接的侵入血循環(huán),以致向遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。最常見的轉(zhuǎn)移是肺骨、腦干。

    林洋副主任醫(yī)師
    乳腺外科
    01:22
  • 不光是乳腺癌,所有腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑大概分為以下幾種:第一、局部擴(kuò)散,就是腫瘤由于腫瘤的局部往外彌漫性的生長;第二、種植性的轉(zhuǎn)移,就是腫瘤細(xì)胞脫落到某一個器官引起的轉(zhuǎn)移;第三、血行轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移有很多,比如腳轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、頭轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移這些都是血行轉(zhuǎn)移;第四、淋巴轉(zhuǎn)移。

    初玉平副主任醫(yī)師
    腫瘤科綜合
    02:09
  • 乳腺癌的轉(zhuǎn)移途徑第一個是通過淋巴結(jié)一層一層的向外轉(zhuǎn)移,還有一個是通過血型的轉(zhuǎn)移。對于遠(yuǎn)處的器官,不是每個器官都可以轉(zhuǎn)移,首先最多的是骨和肺,那么它比較特殊的在骨的轉(zhuǎn)移方面是典型,就是會形成一個缺損,那么再下來就是肝和腦,還有就是對側(cè)乳房,除了這幾個之外,其它的地方基本是不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的話,如果比方說是從局部到相對來講,鄰近的器官比方鎖骨上淋巴結(jié)、皮膚、胸肌,我們認(rèn)為可能這個局部的轉(zhuǎn)移可能性要大一點(diǎn),但這個是沒有非常標(biāo)準(zhǔn)的一個證據(jù),也就是這么多年也沒有非常硬的證據(jù)來證明,這是大家想當(dāng)然的。還有是血型的轉(zhuǎn)移是遠(yuǎn)處的,肯定是靠血型轉(zhuǎn)移過去的,那么主要的問題就是要對付血型轉(zhuǎn)移,也就是癌細(xì)胞從局部擴(kuò)散到血里,在遠(yuǎn)處定制。

    石鵬程副主任醫(yī)師
    腫瘤科綜合
    01:55
  • 乳腺癌轉(zhuǎn)移的途徑主要是,淋巴轉(zhuǎn)移或血道轉(zhuǎn)移,淋巴轉(zhuǎn)移就是沿著淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也是乳腺三站淋巴結(jié),第一站叫前哨淋巴結(jié)也可以 一般,到前哨然后到腋窩,然后再往上可以到鎖骨上,這樣是遠(yuǎn)處淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,再有就是血性的沿著血液癌細(xì)胞,癌細(xì)胞可以轉(zhuǎn)移到骨骼,肺部、腦部、肝部轉(zhuǎn)移出現(xiàn)相應(yīng)的其他部位的,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的癥狀,基本上轉(zhuǎn)移就這兩個主要的途徑。

    楊常印副主任醫(yī)師
    胸外科
    01:22
  • 晚期乳腺癌的轉(zhuǎn)移灶實際上從98年開始就有人去做,它分四個部位,就是骨、 肺、 肝、 腦 。骨當(dāng)然是肯定不能手術(shù),一般就建議放療或者是用雙膦酸鹽,或是用地諾單抗這樣去打,腦腦一般認(rèn)為是相對比較早期的單發(fā)的腦,最好的就是放了去把它砸掉,還有一個就是多發(fā)的現(xiàn)在可能就沒有太好的辦法,這就是最晚,主要的是肝和肺,肝和肺最早是03年一直到10年左右,他們在美國把所有的這個晚期的轉(zhuǎn)移灶做了一個回顧,做的結(jié)果是好還是不好,總體來講病人受益是非常明顯的,但是核心的問題有的病人完全不受益,有的病人是可以直接到治好,但是哪些病人可以用,哪些病人不能用,這個事情關(guān)鍵是沒有一個明確的標(biāo)準(zhǔn),所以現(xiàn)在其它的腫瘤、腸癌這些,如果有轉(zhuǎn)移的是建議你就可以把它拿掉,將來是不是可以考慮手術(shù)和放療結(jié)合,再加免疫治療可以把它拿掉,所以,手術(shù)是一個非常值得期待的。

    石鵬程副主任醫(yī)師
    腫瘤科綜合
    01:56