保乳術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)乳腺癌嗎
收聽:3.21k
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
保乳術(shù)后是有可能會(huì)復(fù)發(fā)乳腺癌的。
主要是復(fù)發(fā)的情況可能跟手術(shù)有關(guān):
1、本身第1次手術(shù)的時(shí)候病灶再次出現(xiàn)了問題,也就叫真正的復(fù)發(fā);
2、保守手術(shù),乳腺組織殘留了很多,殘留下來的乳腺組織還是有可能再發(fā)生乳腺癌,那么這種情況就是屬于其他部位的乳腺組織在發(fā)的乳腺癌。
實(shí)際上,臨床上多數(shù)腫瘤在術(shù)后都有復(fù)發(fā)的可能,即使術(shù)中完全清除了病變組織,但不排除其它部位的腫瘤隱匿的可能。
相關(guān)音頻推薦
-
保乳術(shù)后是有可能會(huì)復(fù)發(fā)乳腺癌的。
主要是復(fù)發(fā)的情況可能跟手術(shù)有關(guān):
1、本身第1次手術(shù)的時(shí)候病灶再次出現(xiàn)了問題,也就叫真正的復(fù)發(fā);
2、保守手術(shù),乳腺組織殘留了很多,殘留下來的乳腺組織還是有可能再發(fā)生乳腺癌,那么這種情況就是屬于其他部位的乳腺組織在發(fā)的乳腺癌。
實(shí)際上,臨床上多數(shù)腫瘤在術(shù)后都有復(fù)發(fā)的可能,即使術(shù)中完全清除了病變組織,但不排除其它部位的腫瘤隱匿的可能。
-
對(duì)于一個(gè)患乳腺癌的患者全切和保乳是大家非常關(guān)注的一個(gè)問題,保乳以后的病人的術(shù)后復(fù)發(fā)率要比正常做全切的復(fù)發(fā)率要高出5%到10%,當(dāng)然最新的一項(xiàng)研究顯示保乳手術(shù)的復(fù)發(fā)率僅占4.2%,另外一項(xiàng)研究還證明就是保乳加放療的效果要比全切還要好,不管怎么說,保乳以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)應(yīng)該怎么辦?有兩個(gè)辦法,第一個(gè)就繼續(xù)保乳繼續(xù)做保乳,繼續(xù)保留;第二個(gè)就是患者全切的辦法,保姆以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)進(jìn)行了;第二次的保乳以及全切以后的效果要和開始做全切的效果是一樣的,有大量的臨床數(shù)據(jù)告訴,大家在保乳過程中出現(xiàn)復(fù)發(fā)以后,不要著急,可以繼續(xù)保乳或者改成全切效果是一樣的,在這里建議凡是對(duì)于病人有意愿的適合于保乳的盡量保乳,那么保乳術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦,繼續(xù)保乳或者改成全切,效果和開始是一樣的。
-
乳腺癌保乳根治術(shù),現(xiàn)在病人對(duì)乳房的保留要求比較高,這種手術(shù)做的越來越多,它是指在原發(fā)病灶廣泛切除的基礎(chǔ)上,加上腋窩淋巴結(jié)的清掃。保乳手術(shù)能不能達(dá)到保乳的成功,這個(gè)要考慮到乳房切源,有明確的病例診斷,是陽(yáng)性的,轉(zhuǎn)移病灶的。乳腺癌保乳手術(shù)的切除范圍,越來越趨向于縮小,癌灶擴(kuò)大切除,腺體段切除,原則上要求乳腺的切除不能超過1/4象限,切除范圍太大保乳就達(dá)不到美觀的作用,要維護(hù)患者乳房外觀,保留女性自信的象征,同時(shí)保乳術(shù)要保證腫瘤切除要干凈,才能保證治療的效果,減少轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。
-
區(qū)別于良性腫瘤,良性腫瘤隨著生長(zhǎng)只是把周圍組織所推擠開,癌是浸潤(rùn)性生長(zhǎng),就像螃蟹爪子一樣會(huì)滲透,因此所有的癌癥都有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能,乳腺癌也不例外,對(duì)于乳腺癌術(shù)后的患者復(fù)發(fā)就是指進(jìn)行全切手術(shù)的患者,胸壁再長(zhǎng)出的惡性腫瘤或者是保乳手術(shù)的患者,患側(cè)乳房再次出現(xiàn)惡性的病灶,對(duì)于轉(zhuǎn)移經(jīng)常轉(zhuǎn)移的臟器,比如有肺、肝、骨、腦、鎖骨、淋巴結(jié)或者是對(duì)側(cè)乳房都是經(jīng)常出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的部位。
-
乳腺癌保乳術(shù)不一定需要化療。
乳腺癌保乳術(shù)需要配合放療,因?yàn)槿榉勘A粝聛硪院?,帶來的更多的問題是局部的復(fù)發(fā),所以要配合放療來降低它的復(fù)發(fā)。
乳腺癌是否需要化療與其手術(shù)方式無關(guān),而是需要根據(jù)患者的病理學(xué)免疫組化的分型,來確定是否要進(jìn)行化療。有些女性乳腺癌患者是不進(jìn)行化療的,這種女性乳腺癌是雌激素受體高表達(dá)、孕激素受體高表達(dá)、腫瘤增殖指數(shù)又很低的情況,而且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,腫塊很小,這部分女性是不進(jìn)行化療的。
-
那么保乳手術(shù)相對(duì)于全切,它可能復(fù)發(fā)率會(huì)略稍高一點(diǎn),遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和保乳或者是全切它沒有必然的聯(lián)系,那么遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,主要還是根據(jù)病人腫瘤的分子分型來決定的,也就是說保乳手術(shù),它的復(fù)發(fā)率可能有10%,那么全切可能有2%到5%,但是局部的復(fù)發(fā),我們可以通過在手術(shù)再治療,也能夠達(dá)到和全切的生存率是一樣的。