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盧富華主任醫(yī)師
腎病內(nèi)科
廣東省中醫(yī)院
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慢性腎小球腎炎為什么會(huì)出現(xiàn)多尿的情況

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慢性腎小球腎出現(xiàn)多尿一般是影響了腎小管,小管的濃縮功能出了問題。當(dāng)小管濃縮功能出現(xiàn)問題后,它對原尿不能充分地濃縮,不能充分濃縮后尿量自然就較大,這種多尿多數(shù)表現(xiàn)在夜間,而且這種多尿不是一般意義講的尿頻,它是尿量多,比如白天跟晚上尿量一般是白天明顯要大于晚上,所以我們晚上夜尿是一次甚至沒有,但是這種多尿一般表現(xiàn)為晚上,除了次數(shù)可能增多,更多是量增多,已經(jīng)超過白天,所以多尿的原因就是慢性腎小球腎炎引起了腎小管的病變,這樣引起尿濃縮發(fā)生問題,引起夜間的多尿?yàn)橹?,?dāng)然白天也可以多尿,只要出現(xiàn)多尿的病人一定要注意要進(jìn)行腎臟功能檢查,甚至要進(jìn)一步地系統(tǒng)檢查,來評價(jià)腎臟損傷的程度。

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  • 慢性腎小球腎炎是個(gè)發(fā)展的過程,疾病發(fā)展的過程,那么在這個(gè)發(fā)展的過程中腎臟會(huì)逐漸損傷,它不僅僅會(huì)出現(xiàn)腎小球的損傷,發(fā)展到一定程度,腎小管、腎間質(zhì)也會(huì)受到損傷,在這個(gè)損傷過程中一定會(huì)出現(xiàn)腎小管濃縮功能的減退,那么它減退以后自然對于原尿的吸收也就減少,導(dǎo)致了多尿的出現(xiàn),還有一種情況就是由于出現(xiàn)慢性腎炎藥物對腎臟的影響,尤其對腎小管、腎間質(zhì)的影響,在用藥物治療的過程中,小管間質(zhì)損傷、濃縮功能減退同樣會(huì)出現(xiàn)多尿。

  • 慢性腎小球腎出現(xiàn)多尿一般是影響了腎小管,小管的濃縮功能出了問題。當(dāng)小管濃縮功能出現(xiàn)問題后,它對原尿不能充分地濃縮,不能充分濃縮后尿量自然就較大,這種多尿多數(shù)表現(xiàn)在夜間,而且這種多尿不是一般意義講的尿頻,它是尿量多,比如白天跟晚上尿量一般是白天明顯要大于晚上,所以我們晚上夜尿是一次甚至沒有,但是這種多尿一般表現(xiàn)為晚上,除了次數(shù)可能增多,更多是量增多,已經(jīng)超過白天,所以多尿的原因就是慢性腎小球腎炎引起了腎小管的病變,這樣引起尿濃縮發(fā)生問題,引起夜間的多尿?yàn)橹?,?dāng)然白天也可以多尿,只要出現(xiàn)多尿的病人一定要注意要進(jìn)行腎臟功能檢查,甚至要進(jìn)一步地系統(tǒng)檢查,來評價(jià)腎臟損傷的程度。

    盧富華主任醫(yī)師
    廣東省中醫(yī)院腎病內(nèi)科
    02:09
  • 這個(gè)慢性腎小球腎炎,它是主要表現(xiàn)是腎小球的一個(gè)病變,腎小球大家都知道它是一個(gè)毛細(xì)血管球,它形成這個(gè)腎小球的濾過膜,我們血中的有毒的物質(zhì)通過腎小球?yàn)V過膜,然后濾出來,如果腎小球腎炎的時(shí)候,腎小球?yàn)V過膜受到損傷,它的這個(gè)孔徑增大,紅細(xì)胞或者一些蛋白質(zhì)成分就可以通過這個(gè)濾過膜濾出來,可以在尿中就見到紅細(xì)胞,這種紅細(xì)胞它主要的表現(xiàn)是一些畸形的紅細(xì)胞,它因?yàn)橥ㄟ^腎小球?yàn)V過膜的擠壓,然后通過腎小管這個(gè)重吸收滲透壓的改變,紅細(xì)胞是以及畸形紅細(xì)胞變形的皺縮的這個(gè)紅細(xì)胞。除了紅細(xì)胞以外,也很容易出現(xiàn)一些蛋白質(zhì),尿蛋白也是陽性,甚至還可以出現(xiàn)一些管型成分。就是因?yàn)槟I小球?yàn)V過膜的損傷,所以導(dǎo)致紅細(xì)胞的漏出,所以出現(xiàn)了血尿。

    沈清副主任醫(yī)師
    重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎病內(nèi)科
    01:44
  • 為什么會(huì)出現(xiàn)尿痛 收聽:776

    尿痛是下尿路癥狀的一種,它往往和尿頻、尿急、尿痛三個(gè)癥狀聯(lián)系在一起,我們統(tǒng)稱為膀胱刺激癥狀,當(dāng)膀胱三角區(qū)等出現(xiàn)炎癥、結(jié)石或其他病變的時(shí)候,就會(huì)引起尿頻、尿急的癥狀。所以,如果出現(xiàn)尿痛的癥狀,那我們一定要全面的進(jìn)行檢查,以評估是不是有下尿路的炎癥感染、結(jié)石或其他病變的存在。尿痛并不是一個(gè)很典型的癥狀,但是它是下尿路癥狀中常見的一種,可能跟感染有關(guān),也可能跟結(jié)石有關(guān),甚至可能跟腫瘤有關(guān)。

    朱曉東主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院泌尿外科
    01:13
  • 第一當(dāng)患者進(jìn)入急性腎小球腎炎的初期時(shí),身體內(nèi)的機(jī)體情況就會(huì)發(fā)生改變,如炎癥反應(yīng)、免疫反應(yīng)等,使患者身體內(nèi)小動(dòng)脈血管發(fā)生痙攣,當(dāng)血管痙攣時(shí)會(huì)造成血管內(nèi)缺血,從而降低了腎臟毛細(xì)血管有效的濾過壓降低,從而使尿量減少。第二方面腎小球基底膜由于身體內(nèi)的免疫反應(yīng)造成了損害,使基底膜本身增厚,此時(shí)的基底膜會(huì)變得腫脹或斷裂,從而導(dǎo)致腎小球?yàn)V過面積減少。第三腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、上皮細(xì)胞以及毛細(xì)血管間的間質(zhì)細(xì)胞的增生、腫脹,造成管腔的狹窄,因此血流受阻,腎小球缺血,濾過減少,導(dǎo)致尿量減少。

    周興磊主任醫(yī)師
    徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院腎病內(nèi)科
    01:33
  • 為什么冬天尿多 收聽:2.57k

    冬天尿多是因?yàn)樘鞖夂?,?dǎo)致皮膚收縮、抗利尿激素分泌減少、尿源、尿生成增加,而出現(xiàn)尿量增多、尿頻、尿急的現(xiàn)象。 冬天由于天冷會(huì)飲大量的熱水,則導(dǎo)致循環(huán)血容量增加、腎小球?yàn)V過率增加、原尿增加、夜間尿多、排尿增多的現(xiàn)象,所以冬天排尿是正常的生理現(xiàn)象。 如果出現(xiàn)排尿多,并且尿頻、尿急、尿痛的現(xiàn)象,則考慮是否合并尿道炎、前列腺炎,對于出現(xiàn)這種情況的患者,要及時(shí)去醫(yī)院檢查、救治,必要時(shí)作相應(yīng)的檢查。

    王永春主治醫(yī)師
    牡丹江市中醫(yī)院泌尿外科
    01:01