首頁 > 音頻 > 外科 > 神經(jīng)外科
它的表現(xiàn)和其他腦積水壓力是臨床表現(xiàn)是不一樣的，治療的辦法也是不一樣的。首先要找出正常壓力性腦積水的原因，為什么出現(xiàn)正常壓力性腦積水，要針對病因來治療，然后找出病因，把病因除掉。比如說出現(xiàn)梗阻，但是它是通的，還能過去，壓力不變化，但是就是腦積水了。那我們就打通梗塞，比如遠(yuǎn)端的蛛網(wǎng)膜顆粒，吸收有障礙，通過一定的辦法，讓他遠(yuǎn)端的蛛網(wǎng)膜顆粒吸收好一點(diǎn) 。比如靜脈竇栓塞，通過介入把動(dòng)脈靜脈竇狹窄支架撐開，把靜脈竇打通，那么這個(gè)正常壓力性腦積水，就緩解了，一定要針對病因來治療。
它的表現(xiàn)和其他腦積水壓力是臨床表現(xiàn)是不一樣的，治療的辦法也是不一樣的。首先要找出正常壓力性腦積水的原因，為什么出現(xiàn)正常壓力性腦積水，要針對病因來治療，然后找出病因，把病因除掉。比如說出現(xiàn)梗阻，但是它是通的，還能過去，壓力不變化，但是就是腦積水了。那我們就打通梗塞，比如遠(yuǎn)端的蛛網(wǎng)膜顆粒，吸收有障礙，通過一定的辦法，讓他遠(yuǎn)端的蛛網(wǎng)膜顆粒吸收好一點(diǎn) 。比如靜脈竇栓塞，通過介入把動(dòng)脈靜脈竇狹窄支架撐開，把靜脈竇打通，那么這個(gè)正常壓力性腦積水，就緩解了，一定要針對病因來治療。
腦積水就是異常的水聚集在腦室系統(tǒng)，然后形成腦積水，因?yàn)檫@個(gè)腦積水壓力它是正常的，我們過去說是高顱壓，我們腦積水壓力，是正常壓力范圍之內(nèi)的，腦脊液一定會(huì)發(fā)展為顱壓的，因?yàn)樗且惑w的，它是傳導(dǎo)的，它的壓力是正常的，但是腦室就是擴(kuò)大，這個(gè)時(shí)候壓力是正常的，我們就稱為正常壓力性的腦積水，所以它的治療辦法有哪些，就我們和正常的腦積水的辦法，是不一樣的，是基本是異曲同工的，但是不同的病人是不一樣的，我們一定要記住，所有的疾病治療一定要個(gè)性化，沒有通用的 就是不同的病人，不同的年齡 不同的癥狀，不同的體征 不同的腦積水，我們治療辦法是不一樣的。
正常壓力性腦積水，主要是見于成人。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)在做完腦室腹腔分流術(shù)之后，臨床癥狀能夠得到有效的緩解。所以正常壓力性腦積水的病人，術(shù)前做腰穿，對于預(yù)測手術(shù)有一定的幫助。早期有一定程度的顱內(nèi)壓增高，但是腦室系統(tǒng)在擴(kuò)大之后，顱內(nèi)壓就會(huì)下降。所以說這個(gè)時(shí)候做腰穿，壓力低于100毫米水柱的病人，在做完腰穿之后，放出腦積水在15-30毫升之后，如果他的壓力能夠下降1/3 ，或者是病人的臨床癥狀，可以得到暫時(shí)的緩解。
正畸治療是朝著數(shù)字化的方向發(fā)展，就是矯正過程全數(shù)字化設(shè)計(jì)，整個(gè)矯正過程都有計(jì)算機(jī)、醫(yī)生、工程師設(shè)先計(jì)好，然后全數(shù)字化控制矯正技術(shù)，他托槽面前是個(gè)性化的，就是根據(jù)私人訂制給患者佩戴的，根據(jù)矯正需求數(shù)字化計(jì)算機(jī)設(shè)計(jì)好后，使治療更精確，治療更到位，而且治療時(shí)間會(huì)更短。數(shù)字化還有一些隱形矯正器，它也是一個(gè)數(shù)字化，是醫(yī)生、工程師處確定好方案以后，將每個(gè)牙套計(jì)算機(jī)設(shè)計(jì)好，然后按預(yù)定好的步驟去進(jìn)全數(shù)字化的治療。
手術(shù)的指針不太一樣小兒腦積水有一些是先天性的要看它的頭圍徑性的增大而且有這種落日征前囟的膨隆這個(gè)時(shí)候動(dòng)態(tài)觀察一下。假如說頭圍有進(jìn)行性增大的時(shí)候就應(yīng)該采取治療了。半歲以前的腦積水小孩可以暫時(shí)保守其實(shí)這是錯(cuò)誤的。重度的腦積水喪失了治療的最佳時(shí)機(jī)，腦積水是一個(gè)進(jìn)展比較快的時(shí)候就要進(jìn)行腦脊液引流，使他的腦室包括頭圍恢復(fù)到一個(gè)正常的狀態(tài)下。待患兒年齡大一些，適合于進(jìn)行分流的時(shí)候再進(jìn)行最后的一個(gè)分流手術(shù)。 成人的腦積水有明顯的頭疼 嘔吐已經(jīng)影響到生活了還有一些人有這種行走不穩(wěn)等等癥狀的時(shí)候就應(yīng)該考慮手術(shù)的治療效果還是非常好的。
腦積水的危害還是比較大的。 人腦是最關(guān)鍵的，腦積水正好在腦子循環(huán)通路里面出現(xiàn)問題，所以它的危害是比較大的，一旦出現(xiàn)腦積水以后，影響的第一個(gè)就是腦子的功能。就包括情感、智力、有沒有癲癇發(fā)作，包括能不能正常的生活，肢體運(yùn)動(dòng)等等。因?yàn)槟X子管的是一切，包括思維 情感，運(yùn)動(dòng) 包括聽力、視力都會(huì)受到影響，所以對于腦積水這個(gè)病，一定要特別特別重視，一旦出現(xiàn)有可能是腦積水的情況下，找?？漆t(yī)生早期診斷、早期治療、正確的治療，就有一個(gè)好的結(jié)果。
