甲狀腺結(jié)節(jié)與腺瘤的關(guān)系
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
甲狀腺結(jié)節(jié)就是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,結(jié)節(jié)性的甲狀腺腫伴有瘤樣改變后就是甲狀腺瘤。甲狀腺瘤絕大部分是良性的,甲狀腺的結(jié)節(jié)性腺瘤在人群中的發(fā)病率達到3%-7%,據(jù)尸檢等醫(yī)學上的統(tǒng)計,甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率能達到20%-30%,大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)幾乎不被人察覺。
甲狀腺結(jié)節(jié)的大小是這樣區(qū)分的,小結(jié)節(jié)小于1cm,如形態(tài)規(guī)則,邊界清楚,大部分還是良性的。1cm-2cm的是中等的,2cm以上的是大結(jié)節(jié),大結(jié)節(jié)是需要做手術(shù)的。如果是良性的,從外科角度,一般是3cm以上才需做手術(shù),效果更好,但也不能過大,因為超過5cm以后,對于甲狀腺形態(tài)學上的影響很大,建議3cm左右的結(jié)節(jié)一定要及時到醫(yī)院去就診檢查。
專家提示:甲狀腺的結(jié)節(jié)是結(jié)節(jié)性的甲狀腺腫,伴有瘤樣改變以后就是甲狀腺瘤,絕大部分為良性。小于1cm為小結(jié)節(jié),1cm-2cm為中等結(jié)節(jié),大于2cm以上為大結(jié)節(jié)。大結(jié)節(jié)需要做手術(shù)治療,如果是良性一般3cm左右才去做手術(shù),效果會更好。
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甲狀腺結(jié)節(jié)就是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,結(jié)節(jié)性的甲狀腺腫伴有瘤樣改變后就是甲狀腺瘤。甲狀腺瘤絕大部分是良性的,甲狀腺的結(jié)節(jié)性腺瘤在人群中的發(fā)病率達到3%-7%,據(jù)尸檢等醫(yī)學上的統(tǒng)計,甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率能達到20%-30%,大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)幾乎不被人察覺。
甲狀腺結(jié)節(jié)的大小是這樣區(qū)分的,小結(jié)節(jié)小于1cm,如形態(tài)規(guī)則,邊界清楚,大部分還是良性的。1cm-2cm的是中等的,2cm以上的是大結(jié)節(jié),大結(jié)節(jié)是需要做手術(shù)的。如果是良性的,從外科角度,一般是3cm以上才需做手術(shù),效果更好,但也不能過大,因為超過5cm以后,對于甲狀腺形態(tài)學上的影響很大,建議3cm左右的結(jié)節(jié)一定要及時到醫(yī)院去就診檢查。
專家提示:甲狀腺的結(jié)節(jié)是結(jié)節(jié)性的甲狀腺腫,伴有瘤樣改變以后就是甲狀腺瘤,絕大部分為良性。小于1cm為小結(jié)節(jié),1cm-2cm為中等結(jié)節(jié),大于2cm以上為大結(jié)節(jié)。大結(jié)節(jié)需要做手術(shù)治療,如果是良性一般3cm左右才去做手術(shù),效果會更好。
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甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺腺瘤的區(qū)別如下:甲狀腺腺瘤跟甲狀腺結(jié)節(jié)從這個形態(tài)上來說是比較接近或者不太容易區(qū)分的。如果要想?yún)^(qū)分甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺腺瘤,也得通過做一些專業(yè)的檢查,比如做B超檢查、做超聲檢查、穿刺等。
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甲狀腺結(jié)節(jié)需要鑒別良性和惡性,在B超下,可以進行甲狀腺良和惡性結(jié)節(jié)的判斷。結(jié)節(jié)表現(xiàn)是一個邊界不是特別清楚,血流很豐富,有沙粒樣的鈣化這是甲狀腺惡性病變。甲狀腺結(jié)節(jié)的細針穿刺活檢,,可以取出一部分組織,進行組織學的病理學檢查是一個良惡性判斷的金標準。
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甲狀腺結(jié)節(jié)當我們看到這種炎癥性的結(jié)節(jié),還有增生性的這種結(jié)節(jié)可能會和我們的水源有一定的相關(guān)性。也就是我們水里面的碘的含量,其實碘和甲狀腺結(jié)節(jié)相關(guān)性還是有研究的。比如說在橋本甲炎的時候,有可能是我們的碘過量的情況,還有增生性結(jié)節(jié)可能是有碘過量的情況造成的,但是大多數(shù)就是這種水源,一般不會造成我們的碘有這種過量的情況。而且食物的結(jié)構(gòu),碘含量比較低的這種地區(qū),也不是所有的人都會有甲狀腺腫,所以我們這種甲狀腺的結(jié)節(jié),甲狀腺腫可能還是和這種致甲狀腺腫的食物有一定的關(guān)系,就像剛才說的比如說含硫氰酸的食物,比如卷心菜還有就是甘藍、核桃、大豆這些情況,可能跟它關(guān)系更密切一些。
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甲狀腺結(jié)節(jié)和腺瘤區(qū)別是一個大概念和一個小概念的關(guān)系,結(jié)節(jié)是一個大概念,它會包括這種腺瘤,因為我們剛才講了結(jié)節(jié)可以是增生性的結(jié)節(jié),可以是炎性的結(jié)節(jié)可以是囊腫,也可以是腫瘤樣的結(jié)節(jié),那么這個腺瘤我們指的就是在腫瘤性結(jié)節(jié)里邊的,良性的這種結(jié)節(jié),良性腫瘤的結(jié)節(jié)就叫腺瘤樣結(jié)節(jié),所以它是一個大概念和一個小概念的關(guān)系。
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甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺瘤的區(qū)別在與病理改變及是否存在包膜。
廣義上來看甲狀腺瘤、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌等都統(tǒng)稱為甲狀腺結(jié)節(jié)。狹義上的甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺增生形成的結(jié)節(jié),主要由于甲狀腺細胞異常增生堆積形成的結(jié)節(jié)樣改變,它沒有完整的包膜。而甲狀腺瘤是由于細胞異常分裂成形的腫瘤樣組織,有完整的包膜。