甲狀腺結節(jié)的發(fā)生與水源有關系嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
甲狀腺結節(jié)當我們看到這種炎癥性的結節(jié),還有增生性的這種結節(jié)可能會和我們的水源有一定的相關性。也就是我們水里面的碘的含量,其實碘和甲狀腺結節(jié)相關性還是有研究的。比如說在橋本甲炎的時候,有可能是我們的碘過量的情況,還有增生性結節(jié)可能是有碘過量的情況造成的,但是大多數(shù)就是這種水源,一般不會造成我們的碘有這種過量的情況。而且食物的結構,碘含量比較低的這種地區(qū),也不是所有的人都會有甲狀腺腫,所以我們這種甲狀腺的結節(jié),甲狀腺腫可能還是和這種致甲狀腺腫的食物有一定的關系,就像剛才說的比如說含硫氰酸的食物,比如卷心菜還有就是甘藍、核桃、大豆這些情況,可能跟它關系更密切一些。
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甲狀腺結節(jié)當我們看到這種炎癥性的結節(jié),還有增生性的這種結節(jié)可能會和我們的水源有一定的相關性。也就是我們水里面的碘的含量,其實碘和甲狀腺結節(jié)相關性還是有研究的。比如說在橋本甲炎的時候,有可能是我們的碘過量的情況,還有增生性結節(jié)可能是有碘過量的情況造成的,但是大多數(shù)就是這種水源,一般不會造成我們的碘有這種過量的情況。而且食物的結構,碘含量比較低的這種地區(qū),也不是所有的人都會有甲狀腺腫,所以我們這種甲狀腺的結節(jié),甲狀腺腫可能還是和這種致甲狀腺腫的食物有一定的關系,就像剛才說的比如說含硫氰酸的食物,比如卷心菜還有就是甘藍、核桃、大豆這些情況,可能跟它關系更密切一些。
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甲狀腺結節(jié)就是結節(jié)性甲狀腺腫,結節(jié)性的甲狀腺腫伴有瘤樣改變后就是甲狀腺瘤。甲狀腺瘤絕大部分是良性的,甲狀腺的結節(jié)性腺瘤在人群中的發(fā)病率達到3%-7%,據(jù)尸檢等醫(yī)學上的統(tǒng)計,甲狀腺結節(jié)的發(fā)病率能達到20%-30%,大多數(shù)甲狀腺結節(jié)幾乎不被人察覺。
甲狀腺結節(jié)的大小是這樣區(qū)分的,小結節(jié)小于1cm,如形態(tài)規(guī)則,邊界清楚,大部分還是良性的。1cm-2cm的是中等的,2cm以上的是大結節(jié),大結節(jié)是需要做手術的。如果是良性的,從外科角度,一般是3cm以上才需做手術,效果更好,但也不能過大,因為超過5cm以后,對于甲狀腺形態(tài)學上的影響很大,建議3cm左右的結節(jié)一定要及時到醫(yī)院去就診檢查。
專家提示:甲狀腺的結節(jié)是結節(jié)性的甲狀腺腫,伴有瘤樣改變以后就是甲狀腺瘤,絕大部分為良性。小于1cm為小結節(jié),1cm-2cm為中等結節(jié),大于2cm以上為大結節(jié)。大結節(jié)需要做手術治療,如果是良性一般3cm左右才去做手術,效果會更好。
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甲狀腺結節(jié)需要鑒別良性和惡性,在B超下,可以進行甲狀腺良和惡性結節(jié)的判斷。結節(jié)表現(xiàn)是一個邊界不是特別清楚,血流很豐富,有沙粒樣的鈣化這是甲狀腺惡性病變。甲狀腺結節(jié)的細針穿刺活檢,,可以取出一部分組織,進行組織學的病理學檢查是一個良惡性判斷的金標準。
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有些甲狀腺結節(jié)與甲亢有關系,甲狀腺結節(jié)能摸出來。甲狀腺結節(jié)分很多種:有的甲狀腺結節(jié)本身分泌甲狀腺激素就比較高,所以這個時候就會有甲亢的表現(xiàn);有一些結節(jié)沒什么功能,它只是一個結節(jié)在那,但是它并不分泌過多的甲狀腺激素,所以患者在臨床上不表現(xiàn)為甲亢。甲狀腺結節(jié)一般都是能夠被摸出來的。比如職工的健康體檢,都要做甲狀腺的觸診,如果有結節(jié),一般觸診的時候是能夠被發(fā)現(xiàn)的。
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甲狀腺結節(jié)并不一定就造成甲狀腺癌,甲狀腺結節(jié)可以造成多數(shù)是 95%是甲狀腺囊腫,是良性的只有5%它是甲狀腺結節(jié),另外一個目前我在臨床中發(fā)現(xiàn)一個有趣的現(xiàn)象,就是如果不服用碘鹽的地區(qū)。他們的有幾種惡性程度比較高的甲狀腺,惡性腫瘤的發(fā)生率是提高了,而如果你服用這些碘鹽的話,甲狀腺的惡性腫瘤只不過是出現(xiàn)一種乳頭狀癌,是一種惡性程度比較低的甲狀腺腫瘤。
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甲狀腺結節(jié)與甲狀腺腫瘤是可以同時存在的疾病。
甲狀腺腫瘤可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩類。甲狀腺結節(jié)僅是形態(tài)的描述,它包括腫瘤、囊腫、正常組織構成的團塊以及其他疾病所引起的甲狀腺腫塊。甲狀腺結節(jié)是甲狀腺組織細胞增生致密,單位體積內(nèi)細胞含有量明顯超過正常值,形成甲狀腺結節(jié),甲狀腺結節(jié)初期癥狀不太明顯,很容易與甲狀腺囊腫相混肴,在超聲下可見強光點或強光斑或強光環(huán)。一般甲狀腺結節(jié)約有25%出現(xiàn)鈣化陰影,而甲狀腺癌則有50%~62.5%有鈣化。