聽神經(jīng)瘤是人顱底的一個(gè)非常常見的一個(gè)腫瘤，有些人能夠恢復(fù)，還有一些人是遷延不愈，建議患者去做一個(gè)核磁共振檢查，去看看你的面神經(jīng)到底斷沒(méi)斷，如果神經(jīng)是好的，采取保守治療，如果神經(jīng)傳導(dǎo)斷了，要采取手術(shù)的方法。如果面神經(jīng)損傷部位是在內(nèi)聽道段，要采取一些神經(jīng)轉(zhuǎn)位術(shù)。
聽神經(jīng)瘤是人顱底的一個(gè)非常常見的一個(gè)腫瘤，有些人能夠恢復(fù)，還有一些人是遷延不愈，建議患者去做一個(gè)核磁共振檢查，去看看你的面神經(jīng)到底斷沒(méi)斷，如果神經(jīng)是好的，采取保守治療，如果神經(jīng)傳導(dǎo)斷了，要采取手術(shù)的方法。如果面神經(jīng)損傷部位是在內(nèi)聽道段，要采取一些神經(jīng)轉(zhuǎn)位術(shù)。
聽神經(jīng)瘤嚴(yán)重的出現(xiàn)是面癱，所謂面癱就是嘴歪、口歪眼斜的，因?yàn)槊嫔窠?jīng)也是從腦袋里、從顱內(nèi)發(fā)出來(lái)，這個(gè)神經(jīng)最后穿過(guò)內(nèi)通道最后到達(dá)面部，支配面部表情，所以在這個(gè)通道上，任何一個(gè)部位出了問(wèn)題，都可以出現(xiàn)面癱。當(dāng)然出現(xiàn)聽神經(jīng)瘤引起的面癱發(fā)生率并不高，但是要引起重視。
聽神經(jīng)瘤最容易引起的就是面癱。 在臨床上這種面癱特別多，好多病人不知道是聽神經(jīng)瘤時(shí)就有面癱，即口眼歪斜首發(fā)就來(lái)門診就診，患者覺得眼睛越來(lái)越閉不住、嘴也越來(lái)越歪、說(shuō)話刷牙無(wú)力、吃飯漏飯，而且越來(lái)越明顯，這種情況建議去做頭顱核磁。 除外聽神經(jīng)瘤，面神經(jīng)有好多原因都可以引起面癱，聽神經(jīng)瘤直接導(dǎo)致面癱，隨著聽神經(jīng)瘤時(shí)間的推移，引起面癱會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，這種情況下聽神經(jīng)瘤也是要手術(shù)的。手術(shù)完后進(jìn)行針灸、中藥治療，恢復(fù)起來(lái)比一般面癱慢，但也有效果，聽神經(jīng)瘤首先引起的是面癱。
這個(gè)主要與腫瘤和神經(jīng)的關(guān)系有關(guān)，其次與醫(yī)生意識(shí)和顯微操作技術(shù)有關(guān)。術(shù)中面神經(jīng)解剖保留的面癱：即術(shù)中面神經(jīng)的結(jié)構(gòu)保持完整，連續(xù)性沒(méi)有中斷，因術(shù)中面神經(jīng)受到機(jī)械性刺激而出現(xiàn)的面癱。對(duì)于這部分患者而言，應(yīng)通過(guò)主動(dòng)面肌鍛煉（堅(jiān)持早、中、晚進(jìn)行抬額紋、皺眉、閉眼、呲牙、鼓腮等）、被動(dòng)按摩、揉搓、理療及針灸等促進(jìn)面癱的恢復(fù)訓(xùn)練，大部分患者的面癱在術(shù)后半年內(nèi)會(huì)有不同程度的恢復(fù)。但如果超過(guò)半年，面癱還沒(méi)有恢復(fù)就應(yīng)考慮行面神經(jīng)吻合術(shù)，術(shù)中面神經(jīng)沒(méi)有解剖保留：即術(shù)中面神經(jīng)斷裂，甚至面神經(jīng)與腫瘤一塊被切除，那么面癱自行恢復(fù)的可能性就微乎其微，就應(yīng)該毫不猶豫盡早進(jìn)行神經(jīng)吻合。
因?yàn)槁犐窠?jīng)和面神經(jīng)正常情況是兩個(gè)神經(jīng)，但它們完全是并行的，所以這兩條神經(jīng)關(guān)系密切，一條神經(jīng)長(zhǎng)腫瘤了同樣另一條神經(jīng)也是跟這腫瘤關(guān)系非常密切。所以這兩條關(guān)系密切的神經(jīng)在我們手術(shù)過(guò)程中會(huì)對(duì)神經(jīng)有些刺激、騷擾。這些騷擾、刺激就很有可能導(dǎo)致患者術(shù)后出現(xiàn)耳聾，面癱。目前手術(shù)做的越來(lái)越多，經(jīng)驗(yàn)也越來(lái)越多，這種誤傷的情況就非常非常少見了。但是功能上提倡面神經(jīng)功能保留，有的時(shí)候做到這種功能的保留是非常困難的。
聽神經(jīng)瘤是一種生長(zhǎng)緩慢的良性腫瘤，起源于第8對(duì)腦神經(jīng)(聽神經(jīng)，包括前庭神經(jīng)和耳蝸神經(jīng))的神經(jīng)鞘膜許旺細(xì)胞。其中約有三分之二的腫瘤起源于前庭神經(jīng)。另外三分之一則來(lái)源于耳蝸神經(jīng)。因此聽神經(jīng)瘤既不是來(lái)自聽神經(jīng)本身，也不是真正的神經(jīng)瘤。正確的名稱應(yīng)該稱為聽神經(jīng)許旺細(xì)胞瘤或者聽神經(jīng)鞘膜瘤。聽神經(jīng)瘤一般生長(zhǎng)緩慢，但也因人而異，同一患者在不同時(shí)期的發(fā)展速度也不相同。腫瘤在內(nèi)聽道中逐漸增大將推移或壓迫耳蝸神經(jīng)、前庭神經(jīng)和內(nèi)聽動(dòng)脈。內(nèi)聽動(dòng)脈受壓將影響聽覺祁前庭末悄器官的供血，造成感覺上皮等內(nèi)耳組織退變，產(chǎn)生持續(xù)緩慢進(jìn)行性的感音神經(jīng)性耳聾、耳嗚、眩暈從走路不穩(wěn)癥狀。當(dāng)腫瘤增大而向橋小腦角處發(fā)展。
