肝癌的發(fā)展和乙肝、丙肝有著密切相關(guān)性，所以把肝炎的病毒控制好是防止發(fā)生肝癌的重要手段。
因此，抗病毒治療就顯得至關(guān)重要，對(duì)于已經(jīng)發(fā)生肝癌的病人來(lái)說(shuō)，也是需要抗病毒治療的。在肝癌的實(shí)施治療的過(guò)程中，如不實(shí)施抗病毒治療，可能在治療的療效上會(huì)大大折扣。
因此在治療腫瘤的同時(shí)，治療肝炎的病毒是十分重要的。
肝癌的發(fā)展和乙肝、丙肝有著密切相關(guān)性，所以把肝炎的病毒控制好是防止發(fā)生肝癌的重要手段。 因此，抗病毒治療就顯得至關(guān)重要，對(duì)于已經(jīng)發(fā)生肝癌的病人來(lái)說(shuō)，也是需要抗病毒治療的。在肝癌的實(shí)施治療的過(guò)程中，如不實(shí)施抗病毒治療，可能在治療的療效上會(huì)大大折扣。 因此在治療腫瘤的同時(shí)，治療肝炎的病毒是十分重要的。
原發(fā)性肝癌患者是否均需要進(jìn)行抗病毒治療要視情況而定： 第一、原發(fā)性肝細(xì)胞性肝癌不論對(duì)其進(jìn)行手術(shù)治療，還是介入、消融等，均有可能引起肝炎病毒的復(fù)制活躍，所以，對(duì)原發(fā)性肝細(xì)胞性肝癌均需要在治療前進(jìn)行抗病毒治療，患者需要定期口服恩替卡韋等； 第二、對(duì)于原發(fā)性膽管細(xì)胞型肝癌，患者多數(shù)是沒(méi)有合并乙型病毒性肝炎的感染，所以，對(duì)這部分患者可不需要進(jìn)行抗病毒治療。
肝硬化病患者的抗病毒治療非常的重要，而且是必須的，對(duì)于乙肝來(lái)講如果是乙肝肝硬化病毒陽(yáng)性，是必須抗病毒治療了，而且終身服用不許停不許落，一片都不許少吃，因?yàn)楦斡不∪烁闻K的儲(chǔ)備功能比較少了，也就是說(shuō)他實(shí)際上，肝細(xì)胞的數(shù)量就很少了，他一旦是停止用藥以后，病毒就會(huì)反彈，抗病毒藥物只能抑制乙肝病毒，不能殺滅乙肝病毒，所以一旦停藥以后病毒就會(huì)反彈，在病毒反彈的過(guò)程中，就會(huì)強(qiáng)烈的激活機(jī)體的這種清除病毒的免疫，從而造成嚴(yán)重的肝細(xì)胞損傷，出現(xiàn)一種叫做致命性的疾病，慢性加急性的肝衰竭，在慢性的肝硬化基礎(chǔ)之上，出現(xiàn)一個(gè)急性的大量的，肝細(xì)胞壞死，直接就威脅病人的生命，九十天大概就三分之一的病人就會(huì)死在這個(gè)疾病上，所以對(duì)肝硬化的病人，要抗病毒治療而且要長(zhǎng)期抗病毒治療。
慢性乙型肝炎是一個(gè)非常廣泛分布的疾病譜，包括健康攜帶者、乙肝發(fā)作的人、肝硬化和肝癌的人群，所以我們應(yīng)該區(qū)分慢性乙型肝炎的病人是不是處在一個(gè)肝炎活動(dòng)期，如果在肝炎活動(dòng)期的話是需要抗病毒治療，而如果說(shuō)是在一個(gè)攜帶狀態(tài)，或者我們稱為免疫耐受期的這個(gè)狀態(tài)的話，就不需要抗病毒治療的；如何來(lái)區(qū)別就需要做很多的檢查，要求乙肝病毒感染者不論是肝炎患者，還是病毒攜帶者都應(yīng)該每半年做一次病毒定量，肝功能、甲胎蛋白彩超和肝臟彈性測(cè)定的檢測(cè)，拿到檢測(cè)結(jié)果之后再找肝病?？漆t(yī)生進(jìn)行評(píng)估，就能夠來(lái)確定是不是需要開始抗病毒治療。
丙肝抗體陽(yáng)性可以代表現(xiàn)癥感染也可以代表既往感染，為了確診是否需要抗病毒治療，一定要篩查丙肝RNA的定量，只有RNA定量的陽(yáng)性才提示現(xiàn)癥感染，還需要正規(guī)的抗病毒治療。如果說(shuō)RNA陰性就提示患者的丙肝可能是既往感染，不需要進(jìn)行抗病毒治療。所以針對(duì)丙肝抗體陽(yáng)性的患者到正規(guī)的醫(yī)院篩查hcvRNA定量，再?zèng)Q定是否需要抗病毒治療。
這是一個(gè)非常專業(yè)的問(wèn)題，對(duì)于2015年乙肝防治指南，就給出了對(duì)于乙肝的治療的總體原則?；颊呤且腋尾《緮y帶者肝功能正常,不需要進(jìn)行任何治療，如果患者有慢性的肝炎病毒陽(yáng)性，肝功能異常,轉(zhuǎn)氨酶在2~5倍以上升高才會(huì)考慮抗病毒治療，患者有肝纖維化、肝硬化以及有反復(fù)的肝臟炎癥，建議患者要早期的抗病毒治療。
