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目前關(guān)于高血壓腦出血的手術(shù)治療，大致有以下幾種方式：最常見的有：對患者出血量巨大，在基底節(jié)區(qū)腦出血，常規(guī)采用去骨瓣減壓血腫清除術(shù)。還有一種是直切口小骨窗血腫清除術(shù)。目前隨著科技發(fā)展，對于腦室系統(tǒng)出血可以采用微創(chuàng) 腦室造瘺，應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)情況下對血腫清除，這樣的患者損傷小，患者住院時間大大縮小。
目前關(guān)于高血壓腦出血的手術(shù)治療，大致有以下幾種方式：最常見的有：對患者出血量巨大，在基底節(jié)區(qū)腦出血，常規(guī)采用去骨瓣減壓血腫清除術(shù)。還有一種是直切口小骨窗血腫清除術(shù)。目前隨著科技發(fā)展，對于腦室系統(tǒng)出血可以采用微創(chuàng) 腦室造瘺，應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)情況下對血腫清除，這樣的患者損傷小，患者住院時間大大縮小。
高血壓患者內(nèi)囊基底節(jié)出血，這是高血壓出血部位最多的部位，因為這個部位主要支配的是大腦中動脈，支配的區(qū)域豆紋動脈，基底節(jié)出血主要是內(nèi)囊豆紋動脈，它是屬于大腦中動脈的分支，這個供血比較急、壓力比較大，高血壓患者長期在這個位置受到?jīng)_擊容易壁變薄、容易破裂出血，這個出血以后做手術(shù)有兩種治療手段，第一種就是我們說的微創(chuàng)治療，微創(chuàng)治療就是不開顱進(jìn)行穿刺，注射溶解血腫的藥物以后，然后進(jìn)行抽吸治療把血腫排出來，這是我們說的微創(chuàng)抽吸治療。第二種是開顱直接清除血腫，兩種情況的選擇主要是根據(jù)患者的具體情況來進(jìn)行選擇，如果是出血量不大，出血量相對又比較穩(wěn)定，病人的生命體征也比較好，這種情況下我們就選擇微創(chuàng)治療比較好，如果是出血量比較急比較大、生命體征不穩(wěn)定有進(jìn)行性加重的，這種情況下選擇微創(chuàng)治療就顯得有些力不從心，那么就要選擇開顱，開顱第一個就是快能夠及時的把血腫清除掉，第二還能夠去骨瓣減壓能夠及時的降低顱內(nèi)壓，高血壓腦出血導(dǎo)致的顱內(nèi)壓高，通過我們的手術(shù)治療能夠及時的把它降下來，所以選擇是微創(chuàng)治療，還是開顱治療腦出血，要根據(jù)病人的具體情況醫(yī)生進(jìn)行判斷。
高血壓腦出血是臨床上較常見的一種腦血管疾病，它占整個腦卒中人群的20%左右，臨床上的特點是以起病急驟、病情變化迅速為特點。目前高血壓腦出血的手術(shù)時機掌握，提倡超早期手術(shù)，如果患者入院后通過頭CT復(fù)查，證明血腫量巨大，中線明顯移位，患者生命體征不平穩(wěn)，有腦疝發(fā)生的前兆，臨床上馬上會給予手術(shù)干預(yù)，術(shù)前要完善生化指標(biāo)，包括剃頭、血型、血交叉配血實驗，然后心電血氧，包括插管等一系列檢查完善，給予手術(shù)干預(yù)。
高血壓腦出血是臨床上一種比較常見的腦血管疾病，它的特點起病急驟、病情變化迅速，往往患者數(shù)小時之內(nèi)可以造成臨床死亡、高血壓腦出血的手術(shù)風(fēng)險表現(xiàn)不一，如：年齡較大者，血腫部位深在，往往有繼發(fā)肝腎功、心臟功能障礙，有部分人群手術(shù)中就可以出現(xiàn)意外發(fā)生，還有大部分病例提示高血壓腦出血術(shù)后三到七天內(nèi)有水腫高峰期，往往患者手術(shù)是做了，往往水腫高峰期因為各臟器衰竭，造成手術(shù)效果、風(fēng)險較大。
腦出血造影主要是針對一些血管性疾病導(dǎo)致的腦出血的情況。常見的血管性疾病有腦動脈瘤，動靜脈畸形，煙霧病等。而腦血管造影在臨床上也稱為DSA技術(shù)，它是目前診斷腦血管疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。 其操作方法是一般在局部麻醉下行股動脈穿刺術(shù)，并注入造影劑，通過x光照射技術(shù)進(jìn)行動態(tài)的觀察，觀察患者顱內(nèi)血管的走形情況，從而得出腦血管的粗細(xì)、長短、大小有無狹窄，有無動脈瘤、血管畸形等情況，并為下一步的治療提供醫(yī)學(xué)幫助和支持治療，它是目前常用的腦血管疾病診療方式之一。
腦血管造影術(shù)，是一種可以提供腦部血管影像的血管造影術(shù)，可探知到諸如動脈畸形和動脈瘤等腦部血管異常。針對腦出血病因可進(jìn)行腦血管造影術(shù)檢查。檢查過程中應(yīng)用計算機對兩項不同的數(shù)字化圖像進(jìn)行剪影處理，消除兩項圖像中骨骼和軟組織等相應(yīng)成分，得到只有造影劑充盈的血管圖像，該檢查全面精確顯示腦血管結(jié)構(gòu)與相關(guān)病變。臨床上常采用局部麻醉的方法進(jìn)行血管造影，多數(shù)選擇股動脈穿刺至植入動脈鞘。根據(jù)患者檢查的目的不同，血管進(jìn)行造影成像。
