血管炎是按照什么分類的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
血管炎分類是按大小來分的。大血管炎其實(shí)最簡單的就是主動脈及其一級分支的血管,比如腎動脈;中血管最主要是臟器血管,比如脾動脈、肝動脈等,它是一個模糊的概念,界定不是很清楚的;小血主要指是毛細(xì)血管,一批級別的這種血管的受累?,F(xiàn)在血管炎已經(jīng)不完全按這個來分類了,比如經(jīng)典的疾病就是大動脈炎,也叫東方美女病,還有一個是顳動脈炎,東方美女病主要見于青壯年的女性,而顳動脈炎主要中見于老年人。我們的中等血管炎一種病只見于兒童,叫川崎病。另外一種就結(jié)節(jié)性多動脈炎小血管炎,比較經(jīng)典的就是安卡相關(guān)性血管炎,就是可以出現(xiàn)肺腎同時受累的一類血管疾病。
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血管炎就是一般皮膚血管的病變,就是表淺的血管病變叫血管炎。把它歸到這個范疇里面來,很多疾病和它有關(guān)系,比如說肺纖維化也是血管炎的一種。我們常說的血管炎表現(xiàn)在腿上肢體上的比較多,這是一種和免疫因素有直接因果關(guān)系的血管炎,出血性血管炎,肉芽腫性血管炎等,統(tǒng)稱都叫血管炎。所以它是一類免疫系統(tǒng)疾病,免疫系統(tǒng)疾病不是特別好治的一種疾病。
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血管炎就是血管、血管壁及其周圍的出現(xiàn)炎癥。它這個病比較復(fù)雜,所以血管炎實(shí)際上是臨床上最疑難的病。 血管炎不像狼瘡和類風(fēng)濕會有很多的抗體,有些血管炎抗體是陰性的,所以這時候更需要借助臨床大夫來幫助大家診斷,但它一般具有以下幾個特點(diǎn),多臟器、多器官受累,而且炎癥指標(biāo)往往是比較高,有臟器缺血的表現(xiàn)等。
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肝血管瘤按照大小是如何分類的?
肝血管瘤常見的可以分三到四種類型,一般以5cm為界,小于5cm就直徑小于5cm的就叫小的血管瘤,當(dāng)然這個概念比較籠統(tǒng),大于5cm 小于10cm叫一個血管瘤,如果再大于10cm到15cm就是一個巨大血管瘤,再超過就是非常罕見的血管瘤,特別大的血管瘤容易出血等等一些,當(dāng)然這個概念只是籠統(tǒng)的分,按照直徑來分類的而并沒有按照里面的成分或者按人群等一些因素分類,這個可以供參考,但是治療的時候確實(shí)要參考這個結(jié)果,比如大于5cm我們可能就要考慮有手術(shù)干預(yù)的可能了,如果患者有這個方面的需要或者有癥狀可以考慮,5cm以下一般可以觀察。
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血管性治療就是藥物為主,中藥治療就是把它變成分型以后主要是以清熱、解毒、通絡(luò)止痛。這么一個作用來進(jìn)行治療,而這樣中醫(yī)治療方法需要一個療程,中藥的治療的同時還包括外用的,內(nèi)服和外洗配合在一起效果就會更好一些。用中藥的治療就內(nèi)服跟外洗效果還是挺好的,但是有一個問題要堅(jiān)持住,因?yàn)槌灾兴幍臅r候就是慢一些。
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因?yàn)槲覀冡t(yī)學(xué)上血管炎有很多,那么我要談的也只是皮膚性的血管炎。引起血管炎的原因太多了,而且血管炎到目前來說搞清楚了它的原因吧。還是沒有搞清楚的,它的發(fā)病原因不是很清楚,目前我們醫(yī)學(xué)上能看到的有感染因素會導(dǎo)致,這個感染像細(xì)菌感染,有點(diǎn)人扁桃腺發(fā)炎過了一段時間,出現(xiàn)一些紫癜了。一些結(jié)節(jié)性紅斑,像病毒的感染,像結(jié)節(jié)性紅斑我們現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)結(jié)核病的感染。他開始沒有肺結(jié)核的癥狀,但是他在身上出現(xiàn)很多的結(jié)節(jié)性紅斑樣的改變,這個提示是不是肺結(jié)核,我們一查這個人真的有肺結(jié)核,所以感染因素會導(dǎo)致血管炎還有自身免疫。還有一些系統(tǒng)性疾病都會導(dǎo)致,所以具體什么原因,目前不清楚,只是發(fā)現(xiàn)上面所說的這些原因會引起血管炎的發(fā)生。