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心肌梗死患者愈后要注意什么

收聽:2.72w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

我們講盡量還是要比較健康的飲食類 要清淡,低鹽低脂;然后要多吃蔬菜水果,像這種比較油膩的內(nèi)臟,肥肉 高膽固醇的飲食要盡量少吃,因?yàn)槲覀儑移鋵?shí)在康復(fù)上相對要落后一點(diǎn),像歐美有非常成熟的,專門有心臟康復(fù)的醫(yī)生他會指導(dǎo)你;比如說每周他給你逐漸增加運(yùn)動(dòng)的量,在跑步機(jī)上慢慢增加量,他專門有一個(gè)過程的,可能需要兩到三個(gè)月的時(shí)間逐漸幫你來恢復(fù)到這個(gè)正常的一個(gè)社會生活狀態(tài)。那國內(nèi)呢這個(gè)我們還在起步,我們醫(yī)院也在籌建,大的醫(yī)院會有些中心,那多數(shù)可能還是在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步的量力而行,慢慢增加活動(dòng)量。如果植入指甲以后呢,就是前面講的其實(shí)所有性質(zhì)就是病人有一個(gè)共同的生活方式的改變,就是原來不好的習(xí)慣;比如說油膩的飲食、高鹽飲食,酒桌吸煙這些不好的習(xí)慣改掉。如果有血壓高血糖高血脂高,也通過合理的生活方式,運(yùn)動(dòng)和藥物把它控制好,然后呢就是要規(guī)律服用一些冠心病的我們所謂的二級預(yù)防藥物,像你這個(gè)阿司匹林,像這個(gè)一些我們說抗小板的藥物,預(yù)防支架堵塞的,包括動(dòng)脈硬化的他汀還有些像北大塔林索羅劑,這些都要規(guī)律的去使用,還有預(yù)防以后再次發(fā)生心肌梗死。

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  • 我們通常有兩個(gè)因素:一個(gè)可能早晨的時(shí)候血壓會有一個(gè)晨峰,血壓高了以后心臟負(fù)擔(dān)會增加;第二個(gè)我們生物鐘節(jié)律也會有一個(gè)變化,早上從晚上剛醒來的時(shí)候我們所謂的交感神經(jīng)會比較興奮,那他心臟可能做功會增加也是容易發(fā)生心肌梗死??赡芫透委煹囊院罂祻?fù)的程度,如果他完全恢復(fù)到正常的心功能康復(fù)的很好,那其實(shí)去旅游也沒有關(guān)系,但是可能會也要注意不能太勞累,比如你爬海拔很高的山,過度的勞累,出去熬夜這些要小心;還有出去旅,不要忘記要規(guī)律的服藥,量力而行的旅游應(yīng)該是沒有問題,如果康復(fù)好的話一個(gè)可能就跟病人的表現(xiàn)有關(guān)系是不是典型。有的人他可能不典型,他沒有表現(xiàn)為胸口痛,他表現(xiàn)的可能是胃痛,甚至有些老年人老太太糖尿病,她可能表現(xiàn)為氣結(jié),腸胃不舒服,如果急診的醫(yī)生他沒有想到這個(gè)問題,沒有做心電圖就會漏掉了,所以一個(gè)跟病人的表現(xiàn),第二個(gè)跟你就診的醫(yī)院它有沒有我們現(xiàn)在要去大的醫(yī)院去建胸痛中心對醫(yī)生有一個(gè)規(guī)范的培訓(xùn),他可能就會提高警惕。那如果你到小的醫(yī)院沒有規(guī)范過,培訓(xùn)過的醫(yī)生,他有的時(shí)候沒想到你沒做心電圖漏掉了,那可能就會誤診,所以一個(gè)是病人的表現(xiàn),一個(gè)是醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),兩個(gè)都會有影響。

  • 大家在吃菜的時(shí)候要注意兩個(gè)問題:一個(gè)是根莖類的蔬菜往往含有大量的淀粉,就要適當(dāng)?shù)販p少主食,否則的話容易造成血糖升高和肥胖;再其次咱們要選擇蔬菜類食物的烹飪方式,一方面咱們可以考慮少油的拌菜,另一方面可以考慮更換油的種類,比如說咱們可以改用亞麻油、橄欖油、菜籽油、玉米油,不飽和脂肪酸含量比較高的油品。

  • 顱內(nèi)腫瘤愈后跟它的性質(zhì)有關(guān)系。一般是良性腫瘤就愈后好,惡性腫瘤同時(shí)膠質(zhì)瘤的情況下,跟它的級別有關(guān)系,4級膠質(zhì)瘤愈后就很不好。顱內(nèi)腫瘤飲食上沒什么特別需要注意的。我的觀點(diǎn)就是原則上你得腫瘤,那就沒辦法了,如果沒得腫瘤,還是保持開朗的心情和良好的生活習(xí)慣,相對會好一些?,F(xiàn)在還沒有好的方法能預(yù)防腫瘤,如果有相信國家會大力推廣的,畢竟腫瘤對家庭來說是一個(gè)很沉重的打擊。

  • 首先飲食的習(xí)慣,飲食一定要清淡,以低油脂、低鹽、低糖的飲食為主,建議少餐多食,防止一次吃的過飽,造成血液血脂急劇性的升高,生活習(xí)慣要保持良好的生活工作心態(tài),第三個(gè)要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),對于老年人一般以散步,年輕人可以慢跑,病情穩(wěn)定以后可以增加運(yùn)動(dòng)量,逐漸增加運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度,或者說采取中體量的運(yùn)動(dòng)。在運(yùn)動(dòng)過程中的話,一定要控制自己的血壓和心率。

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    在消化道的腫瘤當(dāng)中,結(jié)腸癌的愈后相對來說比較理想。大部分的結(jié)腸癌(80%以上)是由結(jié)腸息肉、結(jié)腸腺瘤逐漸的發(fā)展過來的,這個(gè)過程一般得有十年到十五年才會由良性的腺瘤發(fā)展到癌,所以實(shí)際上結(jié)腸癌這個(gè)病給大家提供了非常好的干預(yù)的機(jī)會。在不同的階段去做腸鏡,都有可能把病變扼殺在還沒有癌變的萌芽階段。而且即使發(fā)展到結(jié)腸癌以后,它還有一個(gè)過程從比較淺的病變發(fā)展到比較深的病變,從局限在腸道的病變發(fā)展到播散到其他身體其他器官的病變,只要它還沒有播散到其他器官,不管是我們內(nèi)鏡下切除還是外科手術(shù)切除,如果能夠把病變完整的切除掉,絕大多數(shù)愈后非常好。