三叉神經(jīng)痛微球囊壓迫術(shù)的手術(shù)時(shí)間是多長(zhǎng)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
球囊壓迫術(shù)整個(gè)的操作大概需要一個(gè)多小時(shí)。
它的操作時(shí)間比射頻要長(zhǎng)一些,主要是由于全麻插管可能需要花費(fèi)一些時(shí)間,全麻插管平穩(wěn)之后,我們要用靜脈泵給病人再持續(xù)的泵入靜脈全麻藥,以防在穿刺和壓迫過(guò)程中病人蘇醒或有肢體活動(dòng),又或者有嗆咳,所以這個(gè)對(duì)麻醉的要求比較高,一般在比較順利的情況下,球囊壓迫術(shù)大概一個(gè)小時(shí)也可以完成。
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球囊壓迫術(shù)整個(gè)的操作大概需要一個(gè)多小時(shí)。
它的操作時(shí)間比射頻要長(zhǎng)一些,主要是由于全麻插管可能需要花費(fèi)一些時(shí)間,全麻插管平穩(wěn)之后,我們要用靜脈泵給病人再持續(xù)的泵入靜脈全麻藥,以防在穿刺和壓迫過(guò)程中病人蘇醒或有肢體活動(dòng),又或者有嗆咳,所以這個(gè)對(duì)麻醉的要求比較高,一般在比較順利的情況下,球囊壓迫術(shù)大概一個(gè)小時(shí)也可以完成。
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三叉神經(jīng)痛微球囊壓迫術(shù)是手術(shù)微創(chuàng)治療的另一個(gè)手術(shù),是射頻手術(shù)的一個(gè)很好的互補(bǔ),它利用一個(gè)很小的球囊在三叉神經(jīng)的半月神經(jīng)節(jié)部位進(jìn)行壓迫,然后讓神經(jīng)達(dá)到破壞和毀損的目的。
它適合于三叉神經(jīng)射頻治療不能夠完全達(dá)到止疼效果的情況,比如有的病人是以第一支為主的三叉神經(jīng)痛,射頻因?yàn)樗┐提樀拇旨?xì)會(huì)造成毀損某一支是很困難的,第一支的位置是比較靠近顱底的,那么三叉神經(jīng)穿刺的針的角度很難達(dá)到平行顱底的位置,所以第一支很難射頻能夠達(dá)到,利用球囊手術(shù)就可以對(duì)于第一支的三叉神經(jīng)痛有很好的效果。
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三叉神經(jīng)痛微球囊壓迫術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)口眼歪斜。
微球囊壓迫術(shù)對(duì)三叉神經(jīng)有破壞作用,而三叉神經(jīng)主要支配的是面部感覺(jué)神經(jīng),主要運(yùn)動(dòng)神經(jīng)僅僅是有咀嚼肌的運(yùn)動(dòng),所以它不會(huì)出現(xiàn)像面癱樣的神經(jīng)受損表現(xiàn),患者不會(huì)眼瞼閉不上和嘴向一側(cè)歪,患者從外觀上是沒(méi)有人看出來(lái)他是做過(guò)手術(shù)的,說(shuō)話笑容也都是比較自然,僅僅自己摸著兩邊臉的感覺(jué)是不同的。
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三叉神經(jīng)痛球囊術(shù)后遺癥,包括:面部麻木、腫脹、面部肌肉萎縮、視力下降等。是通過(guò)球囊在三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)部位進(jìn)行壓迫,從而達(dá)到破壞神經(jīng)的目的。適合于三叉神經(jīng)射頻治療不能完全達(dá)到止痛效果的情況。
飲食方面,建議患者調(diào)整合理飲食結(jié)構(gòu),少吃辛辣刺激性的食物,多吃富含維生素b族的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),或口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物甲鈷胺等。
生活方面,建議保證睡眠質(zhì)量,避免不規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范的應(yīng)用止痛藥物。
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三叉神經(jīng)痛采用球囊壓迫術(shù),我們一般是在全麻狀態(tài)下做的。原因如下:
1、全麻下病人就沒(méi)有穿刺的疼痛和緊張,穿刺過(guò)程中需要病人完全不動(dòng),因?yàn)樾g(shù)中需要有一個(gè)非常好的影像學(xué)定位,所以我們?nèi)闋顟B(tài)下做球囊壓迫術(shù),病人可沒(méi)有痛苦,也會(huì)非常好的配合。
2、在球囊壓迫的過(guò)程中會(huì)有嚴(yán)重的三叉神經(jīng)反射,表現(xiàn)為心率減慢、血壓增高,有時(shí)候減慢的非常明顯,病人如果清醒狀態(tài)下會(huì)感到非常不適,所以我們一般都是在全麻插管或全麻喉罩下完成的。
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三叉神經(jīng)球囊壓迫術(shù)是一種經(jīng)典的經(jīng)皮介入微創(chuàng)治療技術(shù)。
這項(xiàng)技術(shù)的原理是通過(guò)一根穿刺針穿刺到三叉神經(jīng)根部,也就是三叉神經(jīng)的半月神經(jīng)節(jié),然后再將一個(gè)微型的球囊導(dǎo)管置入到三叉神經(jīng)根部,臨床醫(yī)生通過(guò)向球囊導(dǎo)管的尖端注入造影劑,使得球囊擴(kuò)張起來(lái),對(duì)三叉神經(jīng)節(jié)形成一個(gè)有效的壓迫,這樣就破壞了三叉神經(jīng)根部的細(xì)胞,阻斷了三叉神經(jīng)的痛覺(jué)傳導(dǎo),以達(dá)到了治療的目的。
這種技術(shù)是一項(xiàng)非常成熟、微創(chuàng)、安全、有效的治療方法,它的治療有效率高,維持時(shí)間長(zhǎng),是高齡、虛弱、合并癥患者都可以選擇的一種治療方案。