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三叉神經(jīng)痛采用球囊壓迫術(shù)需要全麻嗎

收聽:2.05k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

三叉神經(jīng)痛采用球囊壓迫術(shù),我們一般是在全麻狀態(tài)下做的。原因如下:
1、全麻下病人就沒有穿刺的疼痛和緊張,穿刺過程中需要病人完全不動,因為術(shù)中需要有一個非常好的影像學(xué)定位,所以我們?nèi)闋顟B(tài)下做球囊壓迫術(shù),病人可沒有痛苦,也會非常好的配合。
2、在球囊壓迫的過程中會有嚴重的三叉神經(jīng)反射,表現(xiàn)為心率減慢、血壓增高,有時候減慢的非常明顯,病人如果清醒狀態(tài)下會感到非常不適,所以我們一般都是在全麻插管或全麻喉罩下完成的。

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  • 三叉神經(jīng)痛微球囊壓迫術(shù)后不會出現(xiàn)口眼歪斜。 微球囊壓迫術(shù)對三叉神經(jīng)有破壞作用,而三叉神經(jīng)主要支配的是面部感覺神經(jīng),主要運動神經(jīng)僅僅是有咀嚼肌的運動,所以它不會出現(xiàn)像面癱樣的神經(jīng)受損表現(xiàn),患者不會眼瞼閉不上和嘴向一側(cè)歪,患者從外觀上是沒有人看出來他是做過手術(shù)的,說話笑容也都是比較自然,僅僅自己摸著兩邊臉的感覺是不同的。

  • 三叉神經(jīng)痛球囊術(shù)后遺癥,包括:面部麻木、腫脹、面部肌肉萎縮、視力下降等。是通過球囊在三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)部位進行壓迫,從而達到破壞神經(jīng)的目的。適合于三叉神經(jīng)射頻治療不能完全達到止痛效果的情況。 飲食方面,建議患者調(diào)整合理飲食結(jié)構(gòu),少吃辛辣刺激性的食物,多吃富含維生素b族的營養(yǎng)物質(zhì),或口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物甲鈷胺等。 生活方面,建議保證睡眠質(zhì)量,避免不規(guī)律作息,避免過度勞累。建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范的應(yīng)用止痛藥物。

    李順蘭副主任醫(yī)師
    吉林市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:08
  • 球囊壓迫治療三叉神經(jīng)痛的術(shù)前準備如下: 1、患者應(yīng)當(dāng)進行常規(guī)的術(shù)前檢查,包括血常規(guī)、凝血項、血生化、心電圖,在這些檢查都正常的情況下,患者方可接受球囊壓迫術(shù)。 2、還要檢查穿刺部位有無感染。 球囊壓迫治療是三叉神經(jīng)痛治療領(lǐng)域的一項成熟經(jīng)典的微創(chuàng)介入治療技術(shù),這項技術(shù)需要臨床醫(yī)生采用經(jīng)皮穿刺的方法,將一根刺探針刺入三叉神經(jīng)的根部,同時將一個微型的球囊植入患者的體內(nèi),對三叉神經(jīng)進行壓迫,整個手術(shù)就是一個穿刺過程。

  • 三叉神經(jīng)痛微球囊壓迫術(shù)是手術(shù)微創(chuàng)治療的另一個手術(shù),是射頻手術(shù)的一個很好的互補,它利用一個很小的球囊在三叉神經(jīng)的半月神經(jīng)節(jié)部位進行壓迫,然后讓神經(jīng)達到破壞和毀損的目的。 它適合于三叉神經(jīng)射頻治療不能夠完全達到止疼效果的情況,比如有的病人是以第一支為主的三叉神經(jīng)痛,射頻因為它穿刺針的粗細會造成毀損某一支是很困難的,第一支的位置是比較靠近顱底的,那么三叉神經(jīng)穿刺的針的角度很難達到平行顱底的位置,所以第一支很難射頻能夠達到,利用球囊手術(shù)就可以對于第一支的三叉神經(jīng)痛有很好的效果。

  • 球囊壓迫治療三叉神經(jīng)痛的優(yōu)勢如下: 1、它是一項微創(chuàng)技術(shù),只需要將一個穿刺針穿刺到患者的三叉神經(jīng)根部,然后再置入一個很小的球囊,通過這個球囊對三叉神經(jīng)進行壓迫,以達到治療的目的,由于它的創(chuàng)傷小,所以高齡、虛弱,甚至有合并癥的患者都是能夠接受的。 2、這項手術(shù)是在全麻下完成的,因此患者無需配合,患者也是非常舒適的,一覺醒來這個手術(shù)就結(jié)束了,而且手術(shù)持續(xù)時間并不長,它在影像的引導(dǎo)下能夠迅速的完成。 3、這項手術(shù)的療效非常好,疼痛控制持續(xù)時間非常長。