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馮建啟副主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科
徐州礦務集團總醫(yī)院
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二尖瓣關閉不全患者如何預防心力衰竭

收聽:669 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

心血管疾病很容易造成二尖瓣關閉不全和心力衰竭,為了防止二尖瓣關閉不全的發(fā)生,就應該注意減少心血管疾病引發(fā)的心力衰竭的發(fā)生,下面是具體的預防措施:  
1、心功能較差的患者應限制飲水量,不宜進食大量稀飯和湯類。
2、忌高鹽食物和油煎、霉變、腌制食物。
3、少吃動物脂肪和膽固醇含量高的食物,如蛋黃、魚子、動物內(nèi)臟等。
4、不吸煙、節(jié)制飲酒。

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    馮建啟副主任醫(yī)師
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    比較嚴重的心衰是很容易發(fā)生猝死的。因為心臟衰竭以后比較脆弱,稍微負擔重了會突然的一下加重心衰。心律失常是最常見的一個猝死原因,避免心律失常的發(fā)生,最好是有一個心電的監(jiān)測或者是心電監(jiān)護儀,或者是24小時心電圖holter,早期的發(fā)現(xiàn)有沒有一些惡性心律失常。最好能夠維持電解質(zhì)的平衡,酸堿度平衡,避免出現(xiàn)低鉀血癥、酸中毒、酸堿內(nèi)環(huán)境的失衡誘發(fā)心律失常的發(fā)生。另外就是心衰的時候,發(fā)生猝死的原因就是突然的泵衰竭。早期發(fā)現(xiàn)心臟功能的衰竭的原因,避免一些誘因,避免加重心衰,避免突然的情緒波動過大,突然的勞動量過大。避免誘因是預防猝死的一些措施,另外就是ICD,就是自動復律除顫器,在一定程度上安置以后,可以防止惡性心律失常導致的一些猝死。

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  • 心肌梗塞過的人肯定容易心衰的。因為心肌壞死后,心室會重構,心臟容易擴大。所以術后藥物要控制好,除了血壓血糖血脂都要達標,其他支架后常規(guī)藥物(醫(yī)生肯定都給你吃的)包括阿司匹林、他汀類、ACEI、倍他樂克等等都建議長期服用。另外生活習慣也要規(guī)范,飲食應少油膩,多蔬菜水果。對于已經(jīng)出現(xiàn)心力衰竭的病人,一定要控制鹽的攝入量。

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    預防心力衰竭的方法如下: 1、要積極治療原發(fā)性心臟病。如對于高血壓的患者,我們要嚴格的控制血壓;對于冠心病的患者,我們要治療冠心??;對于擴張性心肌病,要從基礎病開始治療,這些病癥的危險因素都會導致心臟結構的變化,最后引起心衰的發(fā)生,所以治療這些基礎疾病就是預防心衰發(fā)生。 2、要積極避免心力衰竭的誘發(fā)因素。有基礎性心臟病的患者,其心力衰竭往往都有一些誘發(fā)因素,最常見的誘發(fā)因素包括感染因素、心律失常、過度勞累、情緒激動,我們心衰的治療目標主要是改善癥狀,提高生活質(zhì)量,改善心衰患者的生物學特性,降低心衰患者的住院率和死亡率。

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  • 二尖瓣關閉不全患者注意事項: 1.在心臟大小和功能沒完全恢復正常前應該合理飲食,不要飲食過飽,適當活動。術后如果心臟形態(tài)改變的嚴重,心房心室增大的較明顯,心臟收縮受到了影響還應吃些強心利尿的藥物輔助治療一段時間。 2.如果是換人造瓣環(huán)的患者建議服用3月左右抗凝藥物。 3.二尖瓣關閉不全患者平時要注意保養(yǎng),不要給自己太大壓力,避免緊張和焦慮情緒,如感到煩躁可進行深呼吸。室內(nèi)需注意通風,控制好室內(nèi)溫度,多關注天氣變化、不要著涼。 4.二尖瓣關閉不全患者飲食注意按時一日三餐,但晚餐要少吃,控制好食物熱量,多吃新鮮瓜果和蔬菜,少吃刺激性食物,多喝水。 5.二尖瓣關閉不全患者要保持良好的起居規(guī)律。

    馮建啟副主任醫(yī)師
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