如何預(yù)防心力衰竭
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
預(yù)防心力衰竭的方法如下：
1、要積極治療原發(fā)性心臟病。如對于高血壓的患者，我們要嚴(yán)格的控制血壓；對于冠心病的患者，我們要治療冠心??；對于擴(kuò)張性心肌病，要從基礎(chǔ)病開始治療，這些病癥的危險因素都會導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)的變化，最后引起心衰的發(fā)生，所以治療這些基礎(chǔ)疾病就是預(yù)防心衰發(fā)生。
2、要積極避免心力衰竭的誘發(fā)因素。有基礎(chǔ)性心臟病的患者，其心力衰竭往往都有一些誘發(fā)因素，最常見的誘發(fā)因素包括感染因素、心律失常、過度勞累、情緒激動，我們心衰的治療目標(biāo)主要是改善癥狀，提高生活質(zhì)量，改善心衰患者的生物學(xué)特性，降低心衰患者的住院率和死亡率。
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預(yù)防心力衰竭的方法如下：
1、要積極治療原發(fā)性心臟病。如對于高血壓的患者，我們要嚴(yán)格的控制血壓；對于冠心病的患者，我們要治療冠心?。粚τ跀U(kuò)張性心肌病，要從基礎(chǔ)病開始治療，這些病癥的危險因素都會導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)的變化，最后引起心衰的發(fā)生，所以治療這些基礎(chǔ)疾病就是預(yù)防心衰發(fā)生。
2、要積極避免心力衰竭的誘發(fā)因素。有基礎(chǔ)性心臟病的患者，其心力衰竭往往都有一些誘發(fā)因素，最常見的誘發(fā)因素包括感染因素、心律失常、過度勞累、情緒激動，我們心衰的治療目標(biāo)主要是改善癥狀，提高生活質(zhì)量，改善心衰患者的生物學(xué)特性，降低心衰患者的住院率和死亡率。
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肺部感染是心力衰竭的病人最常發(fā)生的一個表現(xiàn)。因為長期心衰的病人，一個是長期臥床，再一個肺內(nèi)會有瘀血水腫，會容易引起肺部感染的發(fā)生。盡量的要避免病人受涼感冒，因為上呼吸道感染，可能會加重下呼吸道的情況。另外就是經(jīng)常的給患者進(jìn)行翻身、拍背。因為長期臥床不活動，甚至是不進(jìn)行翻身的話，雙下肺的瘀血比較嚴(yán)重，很容易引起細(xì)菌的滋生，病毒的 細(xì)菌的聚集和引起肺部的感染。另外還要注意的就是，要避免吸入性的肺炎。因為心衰的病人好多情況下，進(jìn)行喂食的時候是躺著臥床，或者是半臥位的，這個時候進(jìn)食很容易發(fā)生嗆咳，嗆咳的時候，會引起吸入性的肺炎，如果說正好嗆到肺里去，就會很容易引起肺炎、肺部感染。所以心衰的病人，一定要護(hù)理來進(jìn)食的時候要扶病人坐起來，然后進(jìn)食的時候要慢一些，盡量避免嗆到肺里去
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比較嚴(yán)重的心衰是很容易發(fā)生猝死的。因為心臟衰竭以后比較脆弱，稍微負(fù)擔(dān)重了會突然的一下加重心衰。心律失常是最常見的一個猝死原因，避免心律失常的發(fā)生，最好是有一個心電的監(jiān)測或者是心電監(jiān)護(hù)儀，或者是24小時心電圖holter，早期的發(fā)現(xiàn)有沒有一些惡性心律失常。最好能夠維持電解質(zhì)的平衡，酸堿度平衡，避免出現(xiàn)低鉀血癥、酸中毒、酸堿內(nèi)環(huán)境的失衡誘發(fā)心律失常的發(fā)生。另外就是心衰的時候，發(fā)生猝死的原因就是突然的泵衰竭。早期發(fā)現(xiàn)心臟功能的衰竭的原因，避免一些誘因，避免加重心衰，避免突然的情緒波動過大，突然的勞動量過大。避免誘因是預(yù)防猝死的一些措施，另外就是ICD，就是自動復(fù)律除顫器，在一定程度上安置以后，可以防止惡性心律失常導(dǎo)致的一些猝死。
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心肌梗塞過的人肯定容易心衰的。因為心肌壞死后，心室會重構(gòu)，心臟容易擴(kuò)大。所以術(shù)后藥物要控制好，除了血壓血糖血脂都要達(dá)標(biāo)，其他支架后常規(guī)藥物（醫(yī)生肯定都給你吃的）包括阿司匹林、他汀類、ACEI、倍他樂克等等都建議長期服用。另外生活習(xí)慣也要規(guī)范，飲食應(yīng)少油膩，多蔬菜水果。對于已經(jīng)出現(xiàn)心力衰竭的病人，一定要控制鹽的攝入量。
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一、心力衰竭形成的原因：1、心臟的形態(tài)和結(jié)構(gòu)發(fā)生了異常。如患者出現(xiàn)了心梗、心梗以后，局部心肌細(xì)胞壞死，它就容易發(fā)生室壁瘤、瓣膜反流、乳頭肌功能不全等，導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)性的異常。2、心臟也會受到一些神經(jīng)內(nèi)分泌因素的影響。如腎素血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)。二、基本病因主要有原發(fā)性心肌損害和心臟負(fù)荷過重，誘因主要有感染、心律失常、過度體力消耗、情緒激動等，所以預(yù)防心力衰竭包括健康的生活方式、平穩(wěn)的情緒、適當(dāng)?shù)恼T因規(guī)避、規(guī)范的藥物服用、合理的飲食、體重管理、注意休息運(yùn)動等。
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年輕人預(yù)防心力衰竭應(yīng)做好5點：第一、每周運(yùn)動4~5天。每周運(yùn)動2~3天可能就足以使中等大小的動脈硬化程度受到最小。而每周運(yùn)動4~5天能使較大的中央動脈保持年輕。第二、每天吃鹽小于5克，倡導(dǎo)全民低鹽飲食，長期保持低鹽飲食的好習(xí)慣。對預(yù)防心衰明顯獲益。第三、戒煙。第四、戒酒，酒精具有明顯的心肌毒性，長時間過量飲酒和酗酒可以直接導(dǎo)致酒精性的心肌病引發(fā)心衰。第五、盡早干預(yù)心血管疾病。
