主任醫(yī)師,老年科主任。
擅于運用中醫(yī)藥及中西結合方法治療支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、間質(zhì)性肺病及慢性咳嗽、睡眠呼吸暫停綜合征等呼吸系統(tǒng)疾病。
去掛號 有號慢性咳嗽、支氣管哮喘、肺結節(jié)、慢阻肺、支氣管擴張、肺間質(zhì)病、過敏性鼻炎、慢性咽炎等呼吸系統(tǒng)疾病的中西醫(yī)結合診療,尤其在支氣管哮喘的規(guī)范治療、運用支氣管鏡檢查進行肺癌診斷、結合影像學判斷肺結節(jié)預后及使用中醫(yī)藥治療肺結節(jié)方面有著豐富的經(jīng)驗。并擅長治療慢性腎炎、復發(fā)性口腔潰瘍、失眠、更年期綜合征、月經(jīng)不調(diào)等內(nèi)科、婦科雜病。
去掛號 有號慢性支氣管炎及慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、支氣管擴張、慢性咳嗽、肺間質(zhì)纖維化等呼吸系統(tǒng)常見疾病的診斷和治療。
去掛號 有號特長:呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡癥、頑固性失眠、睡眠行為異常等疾病。煙草控制與戒煙。
去掛號 有號預防慢性呼吸衰竭的措施: 1、要持之以恒地鍛煉身體,增強體質(zhì)、增強御寒能力; 2、提高起居室內(nèi)的溫度; 3、寒冷的時候,特別是溫度驟降的時候,適當增加保溫,保暖衣服; 4、在異常干旱的酷暑,要降低工作、生活環(huán)境的溫度,提高濕度。第五應該積極治療慢性呼吸性炎癥,防止肺氣腫等繼發(fā)癥。
呼吸衰竭容易發(fā)生在新生兒、高齡患者、吸煙者、惡性腫瘤患者、糖尿病患者、艾滋病患者、服用免疫抑制藥物患者、營養(yǎng)不良人群、長期臥床患者、胸廓畸形患者,清除呼吸道病原體、有害物質(zhì)能力減弱,他們的肺臟容易遭受打擊,自然成為呼吸衰竭高危人群。此外像慢阻肺、支氣管擴張癥、重癥肺結核(肺毀損)患者肺結構發(fā)生變形,通氣功能障礙。一個普通感冒、咳痰不暢就可以成為呼吸衰竭的促發(fā)因素,值得重視。
老年呼吸衰竭,當出現(xiàn)嚴重的缺氧伴或不伴有二氧化碳潴留以及合并嚴重的呼吸困難,輔助呼吸肌已經(jīng)參與呼吸活動,可以考慮使用機械通氣輔助治療。早期可以先采用無創(chuàng)通氣,即患者出現(xiàn)呼吸性酸中毒,如血氣分析pH值小于7.35、二氧化碳分壓大于45mmHg,輔助呼吸肌參與呼吸活動,提示已出現(xiàn)呼吸肌疲勞、呼吸困難。若呼吸功能未改善或不能耐受無創(chuàng)通氣、痰液較多時,需考慮有創(chuàng)通氣治療。若患者心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定,如血壓下降、心律失常時需及時采用有創(chuàng)通氣治療。
肺水腫會導致急性呼吸衰竭。肺水腫是肺臟內(nèi)血管與組織之間交換功能紊亂所致的肺含量增加,可嚴重影響呼吸功能,是臨床上較常見的急性呼吸衰竭的病因。所以肺氣腫可以導致急性呼吸衰竭。治療上高壓氧下濾泡內(nèi)葉與肺組織壓升高,超過毛細血管靜水壓即可阻止毛細血管滲出。高氣壓可使呼吸道內(nèi)氣泡體積縮小、破碎、呼吸道變得通暢,高壓氧下血氧含量增加,肺泡內(nèi)氧分壓與肺毛細血管內(nèi)氧分壓差增大,將從肺泡明顯有血的量也相應增加。
老年人呼吸衰竭需要做實驗室檢查:1.動脈血氣分析血氧濃度小于8.0kpa,血鈣濃度大于6.67kPa,pH可降低;慢性呼吸衰竭。2.電解質(zhì)測定;常有高血K+,HCO3-因呼酸代償升高,因代酸而降低,結果可高、可低可正常。其他輔助檢查:心電圖:可有竇性心律失常,傳導阻滯,房性和室性心律失常,非特異性S-T段和T波改變。呼吸衰竭的早期診斷極為重要,它有賴于臨床醫(yī)生對其臨床表現(xiàn)和發(fā)生原因的充分認識,一旦有臨床征兆時應及早做動脈血血氣分析以明確診斷。