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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是怎樣的

收聽:4.24w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎基本病率改變作為現(xiàn)在研究當(dāng)中比較明確的。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要病例改變:一、黃漠炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎致使免疫的破壞,導(dǎo)致黃漠的腫脹、水腫,黃漠腫脹。水腫持續(xù)就會(huì)形成黃漠血管溢,導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的破壞;二、血管炎,就是血管周圍有一些炎癥,導(dǎo)致類風(fēng)濕結(jié)節(jié)炎。

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  • 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的飲食其實(shí)跟正常人的飲食沒有太大的區(qū)別。但是要注意這幾點(diǎn):一個(gè)是要注意均衡膳食,三餐要合理分配,避免進(jìn)食高脂肪高熱卡的食物;第二個(gè)要注意控制體重,因?yàn)轶w重的增加可以增加關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),對(duì)于體重大的這一部分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者一定要注意避免進(jìn)食高糖、高鹽、高脂肪的食物,這是他食療的一個(gè)主要原則,但詳細(xì)的來說我們說對(duì)類風(fēng)關(guān)的病人有四少一多的原則,第一個(gè)少就是要少吃牛奶、羊奶花生、巧克力、小米,因?yàn)樵谶@些飲食中它含有絡(luò)氨酸苯丙氨酸,這些它是一個(gè)炎癥的介質(zhì)會(huì)加重關(guān)節(jié)的炎癥和腫脹的程度,要盡量少吃,第二個(gè)少我們說要少飲酒、少喝咖啡和茶避免生冷的食物來加重關(guān)節(jié)的炎癥,第三個(gè)少我們說要少吃肥肉高動(dòng)物膽固醇這一類的食物,因?yàn)檫@部分食物可以產(chǎn)生酸類和酮體來加重關(guān)節(jié)的炎癥,第四個(gè)少我們說要少吃甜食尤其是像奶油可樂,這些可以導(dǎo)致一個(gè)因?yàn)檫^敏會(huì)加重關(guān)節(jié)的癥狀一多我們說類風(fēng)濕的病人應(yīng)該多吃動(dòng)物血蛋多吃牛肉和雞肉多吃豆類和土豆,這些飲食因?yàn)楹械囊恍┏煞???梢詫?duì)咱們的關(guān)節(jié)有利所以總體來說,我們說類風(fēng)濕的食療要掌握這四少一多的原則。

  • 首先要檢查有無炎性指標(biāo),比如血沉、血常規(guī)大部分會(huì)出現(xiàn)血小板的升高,如果血小板升高的情況下,肯定他的炎性指標(biāo)都高。第2個(gè),風(fēng)濕因子是不是陽性?所以說在臨床中一定要,定期的復(fù)查來根據(jù)這些指標(biāo)來決定是不是調(diào)整治療方案。

    孟慶良主任中醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
    01:18
  • 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),我們臨床中最簡(jiǎn)單的方法就是美國(guó)的風(fēng)濕免疫協(xié)會(huì),他們?cè)?5年制定的也比較簡(jiǎn)單,7選2,就可以診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,比如說,早上起來的手指關(guān)節(jié)的僵硬,對(duì)稱性人體四周關(guān)節(jié)的腫痛,我們剛才說到了體表出現(xiàn)的這種痛性的結(jié)節(jié),我們有人稱之為風(fēng)濕結(jié)節(jié)、風(fēng)濕斑;還有就是,我們的血液檢查,剛才說到,類風(fēng)濕因子的檢查如果是陽性,血沉C反蛋白就是非特異性的,炎癥反應(yīng)指標(biāo)的升高,以及我們出現(xiàn)了影像學(xué)的檢查,磁共振或者是X線片,我們發(fā)現(xiàn)了有滑膜的肥厚,關(guān)節(jié)軟骨的傾斜性改變,甚至關(guān)節(jié)軟骨、下骨的改變,甚至出現(xiàn),X線片嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎,X線片出現(xiàn)的蟲蝕樣的這種軟骨的骨性結(jié)構(gòu)的改變,以及關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)疏松的變化,這都是診斷的一些重要的指標(biāo)。

    李軍副主任醫(yī)師
    西安市紅會(huì)醫(yī)院骨科
    01:44
  • 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常見癥狀如下: 一、晨僵現(xiàn)象,患者晨起時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)身體皺巴、發(fā)緊,活動(dòng)后才能改善; 二、關(guān)節(jié)疼痛,類風(fēng)濕常侵襲小關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛、僵硬; 三、小關(guān)節(jié)變形,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)作到后期可導(dǎo)致“爪形手”,患者的手指和雞爪性狀相似,失去功能。 臨床上類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者常以不明原因的深部疼痛、頓痛作為首要表現(xiàn),后期經(jīng)過反復(fù)試驗(yàn)以及反復(fù)講解,病人才意識(shí)到身體很早以前就出現(xiàn)了異常,無論晴天還是雨天,患者都會(huì)出現(xiàn)不適癥狀,特別是雨天,不適癥狀更明顯。這類患者后期會(huì)逐漸出現(xiàn)小關(guān)節(jié)變形,部分患者也會(huì)出現(xiàn)大關(guān)節(jié)的表現(xiàn),如膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn),另外還可以跟風(fēng)濕性疾病聯(lián)合發(fā)病。

    劉方銘主任醫(yī)師
    山東省千佛山醫(yī)院疼痛科
    01:42
  • 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是結(jié)締組織自身免疫性疾病,原因很多。所以才有很多檢測(cè)的辦法,當(dāng)然病人通常表現(xiàn)為,早期的滑膜炎關(guān)節(jié)的腫脹。同時(shí)導(dǎo)致觀念網(wǎng)絡(luò)的破壞,從而出現(xiàn)我們僵硬,最后導(dǎo)致關(guān)節(jié)的嚴(yán)重功能障礙。特別提倡的就是早期的這種綜合治療,早期的動(dòng)畫治療。