克羅恩病需要腸內(nèi)營養(yǎng)支持嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
因?yàn)榭肆_恩病很多病人因?yàn)樗庋磕[病變尤其狹窄會(huì)引起腸道的吸收功能障礙，所以營養(yǎng)治療在克羅恩病治療上起著非常關(guān)鍵的作用，我們通過胃腸道提供人體所需要的營養(yǎng)物質(zhì)，它分為一種是進(jìn)行口服，一種是經(jīng)過胃腸道進(jìn)行導(dǎo)管的植入，經(jīng)過導(dǎo)管植入的方法主要有以下幾種，包括鼻導(dǎo)管、鼻十二指腸管、鼻空腸管和空腸造瘺管，通過官腔導(dǎo)管進(jìn)行營養(yǎng)元素的植入，很多病人在治療過程中，我們選用剛才所說的包括生物制劑、免疫制劑、激素，甚至烷基水楊酸，結(jié)合腸內(nèi)營養(yǎng)的治療能大大改善這些病人的愈合和轉(zhuǎn)歸。
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因?yàn)榭肆_恩病很多病人因?yàn)樗庋磕[病變尤其狹窄會(huì)引起腸道的吸收功能障礙，所以營養(yǎng)治療在克羅恩病治療上起著非常關(guān)鍵的作用，我們通過胃腸道提供人體所需要的營養(yǎng)物質(zhì)，它分為一種是進(jìn)行口服，一種是經(jīng)過胃腸道進(jìn)行導(dǎo)管的植入，經(jīng)過導(dǎo)管植入的方法主要有以下幾種，包括鼻導(dǎo)管、鼻十二指腸管、鼻空腸管和空腸造瘺管，通過官腔導(dǎo)管進(jìn)行營養(yǎng)元素的植入，很多病人在治療過程中，我們選用剛才所說的包括生物制劑、免疫制劑、激素，甚至烷基水楊酸，結(jié)合腸內(nèi)營養(yǎng)的治療能大大改善這些病人的愈合和轉(zhuǎn)歸。
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克羅恩病需要腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
對(duì)于青少年的克羅恩病，腸內(nèi)營養(yǎng)支持是一個(gè)首選的治療，甚至它的地位還高于激素和生物制劑，因?yàn)榧に乜赡軙?huì)影響到孩子們的生長發(fā)育。
對(duì)于成人來說，腸內(nèi)營養(yǎng)支持不作為首選，可能是因?yàn)槌扇说囊缽男圆缓?。?duì)于克羅恩病大部分的活動(dòng)期的患者，都是有營養(yǎng)不良的情況，腸內(nèi)營養(yǎng)支持，除了補(bǔ)充營養(yǎng)，改善病人的營養(yǎng)情況以外，它是有黏膜愈合，誘導(dǎo)緩解的作用的，所以它是非常重要的一個(gè)治療。
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腸內(nèi)營養(yǎng)的護(hù)理一般是說腸內(nèi)營養(yǎng)液的護(hù)理，腸內(nèi)營養(yǎng)液就要求護(hù)理人員一定要從速度比較慢開始，如果這個(gè)人是長期腸外營養(yǎng)的一個(gè)患者，由腸外營養(yǎng)改成腸內(nèi)營養(yǎng)的時(shí)候，一定要先從低劑量開始，一小時(shí)一般是有著20到40毫升，慢慢根據(jù)病人耐受的情況逐漸加量到每小時(shí)120毫升到150毫升。再一個(gè)就是濃度的問題，腸內(nèi)營養(yǎng)液先從比較低的濃度開始，然后濃度慢慢提高。還有就是溫度，腸內(nèi)營養(yǎng)液的溫度一般是常溫比較好，溫度比較低容易刺激腸道，引起腹瀉。對(duì)病人方面的護(hù)理腸內(nèi)營養(yǎng)的時(shí)候，讓患者應(yīng)該是坐個(gè)30到45度這么個(gè)角度進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)，營養(yǎng)完了以后囑患者繼續(xù)保持這個(gè)體位30到60分鐘。對(duì)于這個(gè)管路，腸內(nèi)營養(yǎng)就是喂養(yǎng)前、喂養(yǎng)后一定要定時(shí)沖管，然后在喂養(yǎng)不同的腸內(nèi)營養(yǎng)液。
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克羅恩病是種慢性的延性的肉芽腫性疾病，多見于末端的回腸和臨近的直腸，他可以從口腔到肛門都會(huì)累積病變呈階段性和跳躍性的分布，臨床上主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、體重下降、腹塊、瘺管的形成和腸梗阻的這些特點(diǎn)，但是臨床上很多病并不會(huì)一定到消化科來看，很多病人是肛腸科來看，它可以表現(xiàn)為肛周膿腫或者肛瘺首診到肛腸科，最后發(fā)現(xiàn)是克羅恩病這也是臨床上它的一個(gè)特點(diǎn)。其他還伴有一些發(fā)熱的癥狀；由于克羅恩病很多病人因?yàn)槿庋磕[病變以后引起狹窄，那么腸道不通常腸梗阻他也會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱的這些全身癥狀，其他還還包括一些腸外表現(xiàn)類似于我們剛才所說的潰瘍性結(jié)腸炎眼部病變、關(guān)節(jié)病變、皮膚病變以及血栓栓塞疾病。這也是它腸外的一些表現(xiàn)。包括肝膽自身免疫疾病。應(yīng)該避免一些克羅恩病病人不耐受的食物。包括鹵質(zhì)產(chǎn)品、生冷食物、辛辣的食物、油膩食物和酒類。
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克羅恩疾病主要的病變部位是在回盲部，但是可以侵犯到整個(gè)消化道的任何一個(gè)部位，包括口腔、食道、小腸、大腸、肛門和直腸。克羅恩疾病侵犯到肛門和直腸的時(shí)候，出現(xiàn)局部的充血、水腫、潰瘍等炎癥性表現(xiàn)。其次還可以由于病情的加重導(dǎo)致肛瘺的出現(xiàn)。第一、檢查通過試診看看肛門周圍有沒有潰瘍。第二、通過指診來判斷腸壁有沒有增生、水腫。第三、通過肛門鏡、造影鏡來判斷。
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克羅恩病呢是最常見的一種炎癥性病變，臨床最常見的炎癥性病變，包括兩大類，一類是潰瘍性結(jié)腸炎，一類是克羅恩病?？肆_恩病就是一種慢性腸道反復(fù)發(fā)生的炎癥性病變，區(qū)別于其他的潰瘍結(jié)腸炎的特點(diǎn)。從病理上來說，它是一種透壁性炎癥，可以累及到腸管的全層，容易引起腸道并發(fā)癥的病。比如說可以引起腸穿孔、急性的腸道出血、腹腔膿腫或者瘺管的形成，潰瘍性結(jié)腸炎是不會(huì)引起的。另外就是全消化道都可發(fā)生，所以它也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，還有它的并發(fā)癥，就是結(jié)腸的癌變，所以就是說，克羅恩病是一種病因，總的來說是一種病因不清楚的慢性復(fù)發(fā)性的腸道炎癥性病變，而且臨床表現(xiàn)缺乏特異性。
