腦脫髓鞘病變的癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腦脫髓鞘病變的癥狀多種多樣,會(huì)影響患者的意識(shí)、認(rèn)知、智力、運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、感覺等各方面的功能。
常見的腦脫髓鞘病變,比如腦白質(zhì)變性、多發(fā)性硬化,這類疾病會(huì)造成患者出現(xiàn)智力減退、反復(fù)的頭昏、頭痛、視力下降、雙下肢乏力、感覺異常、大小便障礙等等。
因此,對(duì)于這類患者應(yīng)當(dāng)給予及時(shí)的診斷和治療,可通過(guò)顱腦CT或者磁共振進(jìn)行診斷,治療上主要是給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及激素類的藥物進(jìn)行治療。
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腦脫髓鞘病變一般是指腦白質(zhì)脫髓鞘,它的臨床表現(xiàn)是根據(jù)脫髓鞘部位的不同以及病因的不同,而出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)不同。主要的表現(xiàn)有肢體的無(wú)力或者是癱瘓以及言語(yǔ)不清、小便失禁等類似卒中樣表現(xiàn)。也有感覺的異常比如說(shuō)麻木、疼痛、感覺簡(jiǎn)退或者是感覺消失。另外病人還可以有癡呆、記憶力下降,有的病人還可以有精神癥狀比如說(shuō)是容易激動(dòng)、強(qiáng)哭強(qiáng)笑。另外有的病人可以出現(xiàn)視物的模糊、頭暈、惡心、嘔吐、行走不穩(wěn)等一系列表現(xiàn),嚴(yán)重的也可以出現(xiàn)抽搐、神志不清、昏迷,有的病人他的癥狀是波動(dòng)性的等于一次性發(fā)作以后,它的癥狀是可以自行緩解,或者是經(jīng)過(guò)治療以后可以緩解,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間以后,它再發(fā)部分早期的病人可以沒有任何癥狀,病人在做體檢的時(shí)候或者是檢查頭顱CT,頭顱核磁共振的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)腦白質(zhì)脫髓鞘,但是病人并沒有任何癥狀。
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腦脫髓鞘病變的癥狀多種多樣,會(huì)影響患者的意識(shí)、認(rèn)知、智力、運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、感覺等各方面的功能。
常見的腦脫髓鞘病變,比如腦白質(zhì)變性、多發(fā)性硬化,這類疾病會(huì)造成患者出現(xiàn)智力減退、反復(fù)的頭昏、頭痛、視力下降、雙下肢乏力、感覺異常、大小便障礙等等。
因此,對(duì)于這類患者應(yīng)當(dāng)給予及時(shí)的診斷和治療,可通過(guò)顱腦CT或者磁共振進(jìn)行診斷,治療上主要是給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及激素類的藥物進(jìn)行治療。
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脫髓鞘病變能活多久,因人而異,主要與脫髓鞘病變的嚴(yán)重程度、病變范圍、患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、自身免疫力有關(guān)。
脫髓鞘病變包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘和周圍神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘。一般一些慢性的脫髓鞘病變,患者可正常存活數(shù)10年以上,不會(huì)影響患者的生存周期。而一些急性的脫髓鞘病變,比如急性格林巴利綜合征,嚴(yán)重的情況會(huì)危及患者的生命,造成患者出現(xiàn)呼吸困難,這類病人可于數(shù)周內(nèi)死亡。因此,對(duì)于脫髓鞘病變應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行診斷和治療,以免造成嚴(yán)重的后果。
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脫髓鞘病變能否治好,取決于導(dǎo)致脫髓鞘病變的病因。如果是病毒感染造成的脫髓鞘病變,由于是一種自限性疾病,這種情況是能夠治好的。
但如果是自身免疫反應(yīng)、動(dòng)脈硬化、中毒等原因造成的脫髓鞘病變,往往會(huì)引起比較嚴(yán)重的臨床表現(xiàn),比如意識(shí)障礙、癡呆、肢體乏力、感覺異常、大小便障礙等等。這類患者治療難度較大,往往會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。因此,較難治愈,預(yù)后不佳。
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脫髓鞘的病因我們常見的有遺傳導(dǎo)致先天的髓鞘形成障礙,這個(gè)比如說(shuō)是腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良。另外病人如果有缺血缺氧常見的有腦梗死或者是心跳呼吸驟停復(fù)蘇以后,這些情況都會(huì)導(dǎo)致脫髓鞘急病的發(fā)生。另外還有營(yíng)養(yǎng)缺乏,比如最常見的就是長(zhǎng)期酗酒的病人,病人可以出現(xiàn)維生素B12的缺乏,這些也會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)脫髓鞘的改變。另外有胃不好的病人,就是有萎縮性胃炎,這些疾病會(huì)導(dǎo)致維生素吸收的障礙也會(huì)導(dǎo)致,還有一些是自身免疫功能紊亂的,比如說(shuō)有白塞氏病、狼瘡這些病人,也容易出現(xiàn)脫髓鞘病變。還有是各種中毒也會(huì)導(dǎo)致脫髓鞘發(fā)生,我們常見的中毒就是一氧化碳中毒還有汞中毒。
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脫髓鞘腦病是神經(jīng)表面的髓鞘受到破壞以后,引起的神經(jīng)功能缺損的癥狀。最常見的脫髓鞘疾病主要有多發(fā)性硬化、急性慢性炎癥性脫髓鞘病變、同心圓性硬化、視神經(jīng)脊髓炎、髓鞘中央水解征都是脫髓鞘的范疇。
針對(duì)脫髓鞘疾病,要進(jìn)一步查找誘發(fā)的因素,比較常見的誘發(fā)因素是一氧化碳中毒、毒物感染以及酒精中毒等誘發(fā)的。如果出現(xiàn)脫髓鞘的疾病,要積極的針對(duì)性的治療。如果是脫髓鞘腦病,可以給予營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞改善,循環(huán)康復(fù)鍛煉,功能治療,可以改善腦功能的狀態(tài)。