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呂志勤主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科

脫髓鞘癥狀

閱讀：442 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述： 脫髓鞘癥狀

精選回答：
    • 呂志勤 主任醫(yī)師
    • 神經(jīng)內(nèi)科
  • 如果脫髓鞘發(fā)生在脊髓上，通常有下肢無力、感覺障礙、大小便失禁等癥狀，若脫髓鞘發(fā)生在基底節(jié)部位，有面部肌肉僵硬等癥狀。脫髓鞘的癥狀不是固定不變的，根據(jù)脫髓鞘發(fā)生部位的不同出現(xiàn)的不同癥狀。建議：到醫(yī)院進行檢查，若是確診為脫髓鞘病變，患者可以使用氫化可的松、促腎上腺素等治療。腦白質(zhì)脫髓鞘是指已經(jīng)發(fā)育成熟的正常髓磷脂被破壞?？梢酝ㄟ^腦部ct和腦部磁共振來進行鑒別診斷，可出現(xiàn)病變區(qū)域呈斑點樣改變。
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  • 脫髓鞘治療方法
  • 后期治療主要以營養(yǎng)神經(jīng)，提高神經(jīng)興奮性，改善微循環(huán)，積極防止并發(fā)癥，提高病人生命質(zhì)量等對癥治療。急性期的治療方法是靜脈注射大劑量糖皮質(zhì)激素，沖擊療法。脫髓鞘疾病是神經(jīng)纖維的髓鞘脫失而神經(jīng)細胞相對保持完整，病因不詳。其次是穩(wěn)定期，采用疾病改良治療，控制病情進展，減少復(fù)發(fā)。脫髓鞘疾病的治療是采用的對癥治療的。
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  • 2、維生素：應(yīng)用維生素B1、B12、葉酸，以改善神經(jīng)營養(yǎng)代謝，促進髓鞘再生和興奮傳導(dǎo)；該病的治療包括：1、激素，激素對炎癥有抑制作用，同時可防止髓鞘脫失；建議及時就診，規(guī)律用藥。脫髓鞘治療主要依據(jù)醫(yī)學(xué)建議，可以用強的松、地塞米松、腎上腺素、免疫抑制劑等來治療?？梢赃m當(dāng)選用抗生素預(yù)防泌尿系感染或上呼吸道感染，因為這些情況會導(dǎo)致患者病情或疾病惡化；也可給予大劑量維生素B族制劑和胞二磷膽堿等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。第三種方法是，免疫治療包括靜脈用免疫球蛋白、血漿置換治療，其中靜脈用免疫球蛋白為首選治療，患者聯(lián)合應(yīng)用免疫球蛋白和激素效果最好。第一種方法是，多主張患者使用甲基潑尼松龍治療，效果不明顯的話，患者可以改用免疫球蛋白治療。
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  • 脫髓鞘病變能活多久
  • 脫髓鞘病變的存活時間是不確定的，這個主要和病人的身體狀況，治療效果有一定的關(guān)系，如果護理的好也能存活很長時間的，患者應(yīng)該積極的配合醫(yī)生進行各項治療，自己也要保持良好的心態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。家屬要加強護理，提高患者的生存時間，生存質(zhì)量。脫髓鞘疾病是一類病因不相同、臨床表現(xiàn)各異、但有類同特征的獲得性疾患，其特征的病理變化是神經(jīng)纖維的髓鞘脫失而神經(jīng)細胞相對保持完整。多青壯年發(fā)病，病損平面以下深淺感覺消失，容易出現(xiàn)小便障礙，陽痿等，對于生命質(zhì)量造成很大的影響，但是對于壽命的影響并不太大。希望我的回答對你有幫助。醫(yī)生不會估計別人活多少年的，醫(yī)生又不是算命先生，你說的可能是非常嚴重的疾病，沒有很好的藥物治療，靠平時做好生活護理也能成活很多年，希望你心態(tài)良好，不要害怕死亡，應(yīng)該活一天就要有一天的生活質(zhì)量，治不好也要有信心，多做局部熱敷按摩艾灸烤電針灸等理療，
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  • 脫髓鞘病變能活多久
  • 若患者的腦脫髓鞘病變是由于隨著年齡的增長，高血壓，糖尿病等危險因素導(dǎo)致的腦微動脈的痙攣，阻塞，變性而引起的，只要患者規(guī)律的作息，避免勞累，熬夜，嚴格的控制血壓，血糖，血脂，平常讀書看報，應(yīng)該不影響壽命。若患者的腦脫髓鞘病變，是由于急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病導(dǎo)致的大范圍的脫髓鞘，可能患者會出現(xiàn)智力下降，共濟失調(diào)，動作笨拙，甚至出現(xiàn)呼吸心跳停止，也可能半年內(nèi)就能死亡。根據(jù)您對母親病情的描述，如果是輕微的腦白質(zhì)脫髓鞘改變，一般對人的壽命影響不大，可以服用維生素b1,b12，以及銀杏葉等藥物進行治療！還要檢查血脂血糖，排除動脈硬化等疾病所致的。根據(jù)您目前描述的癥狀，結(jié)合您母親大腦脫髓鞘的影像學(xué)改變，分析了可能的原因，如腦動脈硬化、缺血、變性、或代謝障礙、遺傳疾病等。并不是一種非常嚴重的疾病，一般患上這種疾病的患者都可以存活25到30年左右。脫髓鞘疾病是一種隨鞘脫失而導(dǎo)致神經(jīng)沖動傳導(dǎo)受阻的疾病。臨床上有很多種病因，而且每種類型的脫髓鞘疾病臨床表現(xiàn)也不相同。
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  • 脫髓鞘病變會自愈嗎
  • 你好，這種疾病是需要去有權(quán)威的正規(guī)醫(yī)院接受治療的，不治療是不會自愈的，在治療期間還要注意制定規(guī)律的生活飲食習(xí)慣，多吃清淡飲食新鮮蔬菜水果，營養(yǎng)價值高的食物，不要吃辛辣刺激性食物，熏蒸腌制食品不能夠食用，保持心情舒暢，保證充足的睡眠。腦白質(zhì)脫髓鞘，一般見于老年人，長期動脈硬化慢性腦缺血造成，做頭顱磁共振可以在腦白質(zhì)中見到多發(fā)的高信號病灶，那么它是不能自愈的，如果不進行干預(yù)治療，它的范圍越來越大，老年人會造成癡呆、大小便失禁、走路小碎步、行走困難，所以如果有明顯的腦白質(zhì)脫髓鞘病變，應(yīng)該盡快的正規(guī)治療。可以口服尼麥角林、艾地苯醌、胞磷膽堿膠囊。脫髓鞘是由于神經(jīng)纖維外圍髓鞘受各種因素刺激導(dǎo)致的，屬于病理診斷，以白質(zhì)較多見，本質(zhì)為免疫異常性疾病。治療可以減輕緩解后復(fù)發(fā)，因此該病不能自愈。平時要戒煙限酒，控制血糖、血壓，調(diào)控血脂，還可以中藥活血化瘀，改善腦部供血。
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