什么是脫髓鞘腦病
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
脫髓鞘腦病是神經(jīng)表面的髓鞘受到破壞以后,引起的神經(jīng)功能缺損的癥狀。最常見的脫髓鞘疾病主要有多發(fā)性硬化、急性慢性炎癥性脫髓鞘病變、同心圓性硬化、視神經(jīng)脊髓炎、髓鞘中央水解征都是脫髓鞘的范疇。
針對(duì)脫髓鞘疾病,要進(jìn)一步查找誘發(fā)的因素,比較常見的誘發(fā)因素是一氧化碳中毒、毒物感染以及酒精中毒等誘發(fā)的。如果出現(xiàn)脫髓鞘的疾病,要積極的針對(duì)性的治療。如果是脫髓鞘腦病,可以給予營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞改善,循環(huán)康復(fù)鍛煉,功能治療,可以改善腦功能的狀態(tài)。
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脫髓鞘腦病是神經(jīng)表面的髓鞘受到破壞以后,引起的神經(jīng)功能缺損的癥狀。最常見的脫髓鞘疾病主要有多發(fā)性硬化、急性慢性炎癥性脫髓鞘病變、同心圓性硬化、視神經(jīng)脊髓炎、髓鞘中央水解征都是脫髓鞘的范疇。
針對(duì)脫髓鞘疾病,要進(jìn)一步查找誘發(fā)的因素,比較常見的誘發(fā)因素是一氧化碳中毒、毒物感染以及酒精中毒等誘發(fā)的。如果出現(xiàn)脫髓鞘的疾病,要積極的針對(duì)性的治療。如果是脫髓鞘腦病,可以給予營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞改善,循環(huán)康復(fù)鍛煉,功能治療,可以改善腦功能的狀態(tài)。
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腦脫髓鞘病變的癥狀多種多樣,會(huì)影響患者的意識(shí)、認(rèn)知、智力、運(yùn)動(dòng)、語言、感覺等各方面的功能。
常見的腦脫髓鞘病變,比如腦白質(zhì)變性、多發(fā)性硬化,這類疾病會(huì)造成患者出現(xiàn)智力減退、反復(fù)的頭昏、頭痛、視力下降、雙下肢乏力、感覺異常、大小便障礙等等。
因此,對(duì)于這類患者應(yīng)當(dāng)給予及時(shí)的診斷和治療,可通過顱腦CT或者磁共振進(jìn)行診斷,治療上主要是給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及激素類的藥物進(jìn)行治療。
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腦脫髓鞘病變一般是指腦白質(zhì)脫髓鞘,它的臨床表現(xiàn)是根據(jù)脫髓鞘部位的不同以及病因的不同,而出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)不同。主要的表現(xiàn)有肢體的無力或者是癱瘓以及言語不清、小便失禁等類似卒中樣表現(xiàn)。也有感覺的異常比如說麻木、疼痛、感覺簡(jiǎn)退或者是感覺消失。另外病人還可以有癡呆、記憶力下降,有的病人還可以有精神癥狀比如說是容易激動(dòng)、強(qiáng)哭強(qiáng)笑。另外有的病人可以出現(xiàn)視物的模糊、頭暈、惡心、嘔吐、行走不穩(wěn)等一系列表現(xiàn),嚴(yán)重的也可以出現(xiàn)抽搐、神志不清、昏迷,有的病人他的癥狀是波動(dòng)性的等于一次性發(fā)作以后,它的癥狀是可以自行緩解,或者是經(jīng)過治療以后可以緩解,經(jīng)過一段時(shí)間以后,它再發(fā)部分早期的病人可以沒有任何癥狀,病人在做體檢的時(shí)候或者是檢查頭顱CT,頭顱核磁共振的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)腦白質(zhì)脫髓鞘,但是病人并沒有任何癥狀。
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酒精性腦病是過度攝入乙醇所致的神經(jīng)系統(tǒng)損害,病理特點(diǎn)為腦血管膠質(zhì)細(xì)胞和神經(jīng)系統(tǒng)損害,特別是表現(xiàn)為神經(jīng)元病變
及胼胝體變性,后者主要是脫髓鞘、巨噬細(xì)胞聚集、膠質(zhì)細(xì)胞增生,臨床上表現(xiàn)為震顫、抽搐、精神紊亂與認(rèn)知障礙、意識(shí)障礙、木僵、癡呆、共濟(jì)失調(diào)、出汗等等一些癥狀;所以說我們經(jīng)常在臨床上可以見到一些年輕人,由于長(zhǎng)期的大量飲酒出現(xiàn)了酒精性的腦病,給家庭和個(gè)人生活帶來了很多負(fù)擔(dān),一旦酒精性腦病發(fā)作的時(shí)候情緒失控、登高而歌、棄衣而走、打人毀物等等;這都是一些急性的酒精性腦病表現(xiàn)的一些結(jié)果,還有一些老年人因?yàn)殚L(zhǎng)期的喝酒出現(xiàn)了,酒精性腦病和酒精性心臟病,血液中鉀離子下降、心率失常、昏迷等等這樣一些癥狀,這都屬于酒精性腦病的一些表現(xiàn)。
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高血壓腦病是指當(dāng)血壓突然升高,超過腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)的閾值,中心動(dòng)脈壓大于140mmHg的時(shí)候,腦血流出現(xiàn)高灌注,毛細(xì)血管壓力過高、滲透壓增高、滲透壓增強(qiáng),導(dǎo)致的腦水腫和顱內(nèi)壓增高的一些表現(xiàn)。腦循環(huán)功能障礙的臨床表現(xiàn)為頭痛、頭暈、視物模糊、眩暈、惡心嘔吐等等癥狀。出現(xiàn)了高血壓腦病要及時(shí)地進(jìn)行治療,否則高血壓腦病容易引起急性的腦梗死或者是急性的腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等等。
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膽紅素腦病是指由于血中未結(jié)合膽紅素增高,透過血腦屏障進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),所致基底神經(jīng)節(jié)、海馬、下丘腦神經(jīng)核和小腦神經(jīng)元損壞的中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。
膽紅素腦病的病理檢查可見相應(yīng)的神經(jīng)核黃疸,故又稱為核黃疸。如果不經(jīng)治療干預(yù)可造成永久性的傷害,是新生兒溶血病最嚴(yán)重的并發(fā)癥。它多發(fā)生于出生后1周以內(nèi)的嬰兒,最早見于生后1-2天的嬰兒。當(dāng)血中膽紅素大于342umol?/L或20mg/dL時(shí),則具有發(fā)生膽紅素腦病的危險(xiǎn)。