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許慶天主治醫(yī)師
耳鼻咽喉頭頸科
馬鞍山市人民醫(yī)院
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耳石癥怎么治療最好

收聽:3.44k 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

耳石癥患者通過手法復位進行治療,療效最好。
耳石癥,又稱為良性位置性眩暈。其發(fā)病原因是由于壺腹嵴處的耳石,從耳石膜上脫落,從而落入半規(guī)管內,造成前庭刺激癥狀,引起患者陣發(fā)性的眩暈。部分患者還可有嘔吐、耳鳴等相關臨床表現。
耳石癥患者可以通過相關的體位檢查,來明確患者耳石脫落的半規(guī)管位置,從而通過相關的手法復位方法,使耳石從半規(guī)管能夠回到正常的壺腹嵴位置,從而改善患者眩暈癥狀。另外,在復位后,三天內應該注意不要劇烈運動,以免導致患者的疾病復發(fā)。

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    耳石癥是耳鼻喉科的一種常見疾病和多發(fā)病,其檢查方法可以通過頭位及體位的變化所引起的癥狀來判斷,也可以通過Dix-Hallpike變位試驗來確診患者的耳石癥。 耳石癥患者主要臨床癥狀是以陣發(fā)性的眩暈、惡心、嘔吐等相關臨床表現為主。其眩暈時間通常持續(xù)較短,都在1~2分鐘內可以緩解。 也有部分不典型病人可能持續(xù)時間較長。耳石癥患者通過確診后應該及時的去醫(yī)院就診,明確診斷后在醫(yī)師幫助下進行耳石癥復位手術,從而使耳石回復到正常的壺腹級位置,以避免產生半規(guī)管的刺激癥狀。

    許慶天主治醫(yī)師
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    耳石癥又稱良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV),是一種重力方向的頭位變化所誘發(fā)的,反復發(fā)作的短暫性眩暈和特征性眼震為表現的外周性前庭疾病,是最常見的外周性眩暈疾病。最常累及的半規(guī)管為后半規(guī)管(占80%~90%),其次為外半規(guī)管(占10%),最少受累的是上半規(guī)管(占1-2%)。手法復位是主要的治療方法。后半規(guī)管主要的復位方法包括Epley法和Semont法,水平半規(guī)管的手法復位主要有Gufoni法和Barbecue法。水平半規(guī)管還可采用強迫側臥法及搖頭法。上半規(guī)管的復位方式包括,Yaccovino法,Kim法。復位成功后可進行前庭康復訓練和服用促進前庭康復的藥物,減輕頭暈殘留癥狀,加快前庭功能的恢復。

    付蓉主任醫(yī)師
    貴陽市第二人民醫(yī)院神經內科
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    耳石癥最標準的治療稱之為手法復位 ,手法復位是通過醫(yī)生幾個簡單地翻身的動作,可以緩解患者明顯的眩暈癥狀甚至可以使眩暈癥狀完全消失,如果這些癥狀不緩解的時候,我們可以給患者一些藥物幫助,比方說甲磺酸倍他司汀片、金納多、西比靈等等藥物,可以輔助一些中藥針灸的治療。

  • 首先根據它的主訴根據他的主訴,主要發(fā)生在床上的短暫的、陣發(fā)性的、位置性的、跟體位、某特定的體位有關的,病人基本上能描述的很清楚,根據他主訴就能夠初步判斷他是不是耳石癥。第二個我們還是要做耳科相關的耳石癥的檢查,就是專業(yè)的檢查讓病人在床上進行特定的體位的起和躺,進行特定的翻身然后通過觀察他的眼睛的運動情況,來判斷他是不是有耳石癥。如果是耳石癥是哪一側的耳石癥,是哪一側的哪一管的耳石癥,如果診斷清楚了,它的治療主要就采取復位治療而不是手術,也不以吃藥為主它主要是通過復位,讓耳石回到它應該去的位置上叫做復位治療,耳石癥的眩暈最主要的就是說避免劇烈活動,避免劇烈活動,在地上比如蹦蹦跳跳甩頭這都是不可以的,小心頭部的外傷別磕了撞了,包括我們有的時候低頭系鞋帶或者是剁菜板的動作當當當,這些劇烈的活動都要盡量避免。另外就如果是耳石癥,大多數主要是發(fā)生在床上跟床上翻身、起躺,這些體位變化有關系。所以在床上進行起躺和翻身這種活動變化的時候,一定要小心謹慎要慢一點,第三個就是及時的去找醫(yī)生,進行檢查進行治療。

    丁雷副主任醫(yī)師
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