二尖瓣反流治療方法
二尖瓣返流的治療方法,主要包括藥物治療和手術治療兩種方案,二尖瓣返流最常見的病因就是二尖瓣關閉不全,當二尖瓣脫水以后,可以引起二尖瓣關閉不全,血液會發(fā)生反流的現(xiàn)象,會引起病人心功能障礙,
治療的方法通常會首先選擇藥物治療,通過應用利尿劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,貝塔受體阻滯劑等,減輕心臟負荷,改善病人心功能,從而降低血液返流程度。如果藥物治療效果差,則需要采取手術治療,可以進行二尖瓣置換術或者二尖瓣修補術等。
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二尖瓣返流的治療方法,主要包括藥物治療和手術治療兩種方案,二尖瓣返流最常見的病因就是二尖瓣關閉不全,當二尖瓣脫水以后,可以引起二尖瓣關閉不全,血液會發(fā)生反流的現(xiàn)象,會引起病人心功能障礙,
治療的方法通常會首先選擇藥物治療,通過應用利尿劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,貝塔受體阻滯劑等,減輕心臟負荷,改善病人心功能,從而降低血液返流程度。如果藥物治療效果差,則需要采取手術治療,可以進行二尖瓣置換術或者二尖瓣修補術等。
二尖瓣返流的治療方法,主要包括藥物治療和手術治療兩種方案,二尖瓣返流最常見的病因就是二尖瓣關閉不全,當二尖瓣脫水以后,可以引起二尖瓣關閉不全,血液會發(fā)生反流的現(xiàn)象,會引起病人心功能障礙, 治療的方法通常會首先選擇藥物治療,通過應用利尿劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,貝塔受體阻滯劑等,減輕心臟負荷,改善病人心功能,從而降低血液返流程度。如果藥物治療效果差,則需要采取手術治療,可以進行二尖瓣置換術或者二尖瓣修補術等。
二尖瓣輕度反流在臨床很常見,有一部分病人還能聽到心臟雜音,實際上現(xiàn)在由于彩超技術的應用。 人群中很多人做心臟彩超都發(fā)現(xiàn)二尖瓣輕微的反流,輕微反流大概的量不超過五毫升,這種病人嚴格來說沒有什么臨床意義,不要做手術,也不要叫他們產(chǎn)生焦慮的情緒。主動脈瓣反流,根據(jù)它的反流的量、反流的多少,選不同的治療方法,如果輕度返流,比如在五毫升以下,這樣的反流可以隨診觀察,不要急著手術,嚴重的反流,比如超過十毫升,心臟在進行性變化,一般要進行換瓣主動脈瓣換瓣,現(xiàn)在還可以做主動脈瓣成形修復治療,來糾正它的關閉不全。
二尖瓣位于左心房和左心室,一旦出現(xiàn)二尖瓣的反流,是指血液從左心房進入左心室后,本應該關閉的二尖瓣會出現(xiàn)輕微的關閉不嚴,會造成少量的血液,從左心室回流入左心房,這種情況,就叫做二尖瓣的輕度返流,一旦出現(xiàn)二尖瓣的輕度反流,對人體的血流動力學很小,并不會影響人體正常的學習、生活和工作。 一般來講是不需要處理的,只需要定期的復查,長期的隨訪。如果患者出現(xiàn)胸悶、心慌氣短等不適的癥狀,還應該前往醫(yī)院,通過其他的輔助檢查,明確病因并給予及時的治療。
二尖瓣輕度返流屬于瓣膜病,二尖瓣是存在于左心房和左心室之間的一道門,這道門的意義就是防止心臟收縮期血液由左心室反流到左心房。二尖瓣輕度返流就是說二尖瓣這道門有些關不嚴,心臟收縮時有少量的血液從左心室流入左心房。 臨床上導致二尖瓣反流的常見原因,包括冠心病、二尖瓣畸形、二尖瓣鈣化、二尖瓣脫髓、左室擴大等。二尖瓣反流大多數(shù)情況下沒有臨床意義。因為現(xiàn)在儀器比較先進,對于少量的返流能準確判斷。如果患者沒有癥狀,完全不要太在意,不需要特殊治療,也不需要特殊的手術。
三尖瓣反流如何來治療?主要是根據(jù)三尖瓣返流的程度來決定。如果是個三尖瓣的輕度返流是不需要治療的,如果三尖瓣的嚴重的反流,我們就應該通過外科修補的方法或者是瓣膜置換的方法來進行治療。通常的藥物對三尖瓣嚴重的反流效果是差的。當然了也有一些情況,比方說心衰的病人心腔擴大了,我們能夠良好地來糾正心臟的功能,用一些β受體阻滯劑,螺內(nèi)脂這一類的藥物來使心腔的重構得到進一步的抑制或者是恢復。這個時候三尖瓣可能會從一個嚴重的三尖瓣反流變成了這個輕度的一個狀態(tài),這個時候我們就避免了手術的治療。
反流性食管炎的治療方法,主要是內(nèi)科治療,它的目的是減輕反流,以及減少為胃分泌物的刺激和腐蝕,可以用制酸劑綜合胃酸降低胃蛋白酶的活性,用促進胃動力藥物促進胃的排空,同時抑酸藥物和促胃動力的藥物聯(lián)合應用,可以提高療效,這些對反流性食管炎的治療都有意義。